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上海市人民政府印發(fā)關(guān)于本市貫徹《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》實(shí)施意見的通知

來源: 律霸小編整理 · 2021-03-05 · 1858人看過

各區(qū)、縣人民政府,市政府各委、辦、局:

  現(xiàn)將《關(guān)于本市貫徹〈國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)的指導(dǎo)意見〉的實(shí)施意見》印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真按照?qǐng)?zhí)行。

  上海市人民政府
  二○○六年八月二十六日

關(guān)于本市貫徹《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》的實(shí)施意見

  社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)性環(huán)節(jié)。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),對(duì)優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,深化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,解決群眾關(guān)心的就醫(yī)問題,具有十分重要的意義。現(xiàn)就本市貫徹《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國發(fā)(2006)10號(hào))提出如下實(shí)施意見:

  一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)

  (一)指導(dǎo)思想

  以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,強(qiáng)化政府的公共服務(wù)和社會(huì)管理職能,堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向,把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為推進(jìn)衛(wèi)生改革和發(fā)展的切入點(diǎn)和重中之重,著力完善體制機(jī)制,有效解決群眾關(guān)心的“看病貴、看病難”。

  (二)基本原則

  ——確保公益。堅(jiān)持把社會(huì)效益放在首位,轉(zhuǎn)換運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)模式,注重提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性、可及性。

  ——政府主導(dǎo)。強(qiáng)化市和區(qū)縣兩級(jí)政府的責(zé)任,發(fā)揮區(qū)縣政府發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體作用,把政府衛(wèi)生投入的重點(diǎn)、工作的重點(diǎn)轉(zhuǎn)向基層。

  ——保障基本。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平要和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),滿足廣大群眾最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

  ——整合資源。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,進(jìn)一步發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)中的“網(wǎng)底”作用以及社區(qū)建設(shè)中的基礎(chǔ)性作用。

  (三)工作目標(biāo)

  經(jīng)過2-3年的努力,通過深化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”綜合改革,初步形成機(jī)構(gòu)布局合理、服務(wù)模式規(guī)范、運(yùn)行機(jī)制科學(xué)、政府投入保障、醫(yī)保預(yù)付管理、患者就醫(yī)下沉、考核監(jiān)督強(qiáng)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,不斷完善農(nóng)村合作醫(yī)療,提高基本醫(yī)療保障水平。2006年,全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的改革和發(fā)展,穩(wěn)步推進(jìn)綜合改革試點(diǎn)工作,以區(qū)為單位的改革試點(diǎn)擴(kuò)大到提出申請(qǐng)并經(jīng)市政府批準(zhǔn)的中心城區(qū)和近郊區(qū)。2007年,推廣到所有中心城區(qū)和郊區(qū)。2010年前,全市形成比較完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,為群眾提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

  具體目標(biāo)是:

  ——降低醫(yī)療費(fèi)用。通過實(shí)施綜合配套措施,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療費(fèi)用明顯下降,并保持在比較低廉的水平,切實(shí)減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

  ——提高診療水平。促進(jìn)醫(yī)療資源縱向整合和雙向轉(zhuǎn)診,大力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),使群眾在社區(qū)可以獲得優(yōu)質(zhì)、滿意的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

  ——規(guī)范服務(wù)功能。明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范圍和標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)對(duì)城區(qū)和郊區(qū)的分類指導(dǎo),以預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病等基本醫(yī)療服務(wù)為基礎(chǔ),強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的綜合服務(wù)功能。

  ——加強(qiáng)監(jiān)督管理。切實(shí)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理,轉(zhuǎn)換運(yùn)行機(jī)制,建立新型分配激勵(lì)機(jī)制和有效的考核監(jiān)督機(jī)制,確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì),提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效率。

  二、進(jìn)一步發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要措施

  (一)切實(shí)降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療費(fèi)用

  1、減免門診診查費(fèi)。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的市民可享受減免門診診查費(fèi)個(gè)人自負(fù)部分的優(yōu)惠,醫(yī)保對(duì)象發(fā)生的減免費(fèi)用由醫(yī)保基金承擔(dān),其余市民由市、區(qū)縣兩級(jí)財(cái)政按1∶1比例分擔(dān)。凡與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂約定服務(wù)的對(duì)象,經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定向轉(zhuǎn)診至二、三級(jí)醫(yī)院的,有關(guān)醫(yī)院建立接收轉(zhuǎn)診的服務(wù)“綠色通道”,并由接受轉(zhuǎn)診的醫(yī)院給予門急診診查費(fèi)個(gè)人自負(fù)部分減半的優(yōu)惠。

  2、規(guī)范服務(wù)降低費(fèi)用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施合理檢查、合理治療、合理用藥,從機(jī)制上轉(zhuǎn)變趨利性醫(yī)療行為,認(rèn)真執(zhí)行部分檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果互認(rèn)制度,減輕群眾的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

  3、規(guī)范和控制醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格。結(jié)合規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為,編制新版《上海市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格匯編》,根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能定位,抓緊出臺(tái)《上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本診療項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)匯編》,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保持比較低廉的收費(fèi)水平。

  4、降低社區(qū)的藥品零售價(jià)格。依托市藥品集中招標(biāo)采購專業(yè)化信息平臺(tái),按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購管理辦法的要求,推進(jìn)以區(qū)縣為單位組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品聯(lián)合采購,加強(qiáng)對(duì)中標(biāo)藥品合同簽訂、履行、及時(shí)回款等環(huán)節(jié)的監(jiān)管。在不突破物價(jià)部門公布的藥品最高零售價(jià)的前提下,以藥品實(shí)際購進(jìn)價(jià)為基礎(chǔ),按規(guī)定的差率制定藥品零售價(jià)格。在采取相關(guān)配套措施的基礎(chǔ)上,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要壓縮藥品實(shí)際購銷差率,逐步將藥品加價(jià)率控制在15%以內(nèi),進(jìn)一步降低虛高藥價(jià)。積極推廣臨床療效好的廉價(jià)藥品的使用。

  (二)切實(shí)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的診療水平

  1、推進(jìn)醫(yī)療資源縱向整合。加強(qiáng)三、二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)應(yīng)的人才和技術(shù)支持,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的診療水平。市衛(wèi)生部門和申康醫(yī)院發(fā)展中心要統(tǒng)籌指導(dǎo)醫(yī)療資源的縱向整合,出臺(tái)相關(guān)措施,有組織地推進(jìn)三級(jí)醫(yī)院與區(qū)縣的對(duì)口支援關(guān)系,特別是加強(qiáng)對(duì)郊區(qū)二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的支持。

  推動(dòng)建立上級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診制度,合理分流病人,力爭一般常見病、多發(fā)病在區(qū)域內(nèi)得到解決。三、二級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員晉升高級(jí)職稱前,經(jīng)全科崗位培訓(xùn)后,必須到社區(qū)團(tuán)隊(duì)或郊區(qū)服務(wù)半年。

  2、加強(qiáng)全科醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)學(xué)院校要設(shè)立全科醫(yī)學(xué)專業(yè),

  并加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)基本理論教育和技能培養(yǎng)。三級(jí)醫(yī)院要充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)教育的優(yōu)勢(shì),切實(shí)承擔(dān)全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)任務(wù)。加大全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)工作力度,進(jìn)一步提高社區(qū)臨床醫(yī)生中的全科醫(yī)師比例,2006年完成所有社區(qū)臨床醫(yī)生的全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)。鼓勵(lì)三、二級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生轉(zhuǎn)崗到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可根據(jù)需要返聘70歲以下的三、二級(jí)醫(yī)院退休醫(yī)生,轉(zhuǎn)崗和返聘的醫(yī)務(wù)人員都要經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)。制定加快全科醫(yī)師培養(yǎng)的鼓勵(lì)政策,政府對(duì)全科醫(yī)師培訓(xùn)給予補(bǔ)貼。

  3、加強(qiáng)社區(qū)公共衛(wèi)生人才和鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)。制定和實(shí)施社

  區(qū)公共衛(wèi)生醫(yī)師、護(hù)士崗位培訓(xùn)計(jì)劃,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員工作水平。以鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷教育為基礎(chǔ),加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)和業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)水平。

  4、吸引適宜醫(yī)學(xué)人才到郊區(qū)農(nóng)村工作。郊區(qū)各區(qū)縣府要落

  實(shí)有關(guān)政策,采取有效措施,吸引適宜醫(yī)學(xué)人才到郊區(qū)農(nóng)村工作,改善郊區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu),逐步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的收入水平,并將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入“鎮(zhèn)保”或其它基本社會(huì)保障制度。

  (三)切實(shí)規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能和標(biāo)準(zhǔn)

  1、明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是為社區(qū)人群和各類場所提供綜合衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu),主要功能包括一般常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的診療服務(wù)和健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等“六位一體”綜合服務(wù)。

  2、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原

  則上按照街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))所轄范圍規(guī)劃設(shè)置,根據(jù)社區(qū)地域、服務(wù)半徑和人口分布狀況可合理設(shè)置中心或分中心。人口遷入地區(qū),每新增5-10萬居住人口,由政府按標(biāo)準(zhǔn)增設(shè)1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。合理配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn),原則上城區(qū)按3-5個(gè)居委會(huì)的地域或1-2萬人口設(shè)立1個(gè)服務(wù)站點(diǎn)。郊區(qū)每個(gè)中心村設(shè)置1個(gè)衛(wèi)生室,人口規(guī)模較大或偏遠(yuǎn)地區(qū)的一般村,可保留村衛(wèi)生室。隨著“三個(gè)集中”的推進(jìn),同步調(diào)整行政村衛(wèi)生室的設(shè)置。

  2006年完成300所中心村(村)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的市政府實(shí)事項(xiàng)目,到2008年完成與城鄉(xiāng)規(guī)劃體系相銜接的中心村(村)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。新建和改建居民區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施,要與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步投入使用。按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則,鼓勵(lì)社會(huì)力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),作為政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充。

  3、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

  中心門診設(shè)置以全科門診為主,不設(shè)專家門診和聯(lián)合病房,除郊區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保留一級(jí)大科和部分留觀床位外,其余床位要納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃床位分類管理統(tǒng)籌考慮。

  4、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)使用管理,用于明確的社區(qū)預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,并逐步過渡到以常住人口為基數(shù)核撥人均預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。2006年,各區(qū)縣人均預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)不低于30元,到2008年不低于40元。年內(nèi)出臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本診療、基本藥品、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),推進(jìn)適宜技術(shù)的應(yīng)用,提供質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

  5、推廣社區(qū)衛(wèi)生全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式。2006年,在城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實(shí)行全科團(tuán)隊(duì)服務(wù),郊區(qū)有條件的地區(qū)試點(diǎn)開展全科團(tuán)隊(duì)服務(wù),并納入鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理。提高居民家庭健康檔案的建檔率和利用率,促進(jìn)健康檔案動(dòng)態(tài)管理和信息資源共享。以居住地管理為基礎(chǔ),本市60歲以上老年人和預(yù)防保健管理對(duì)象健康檔案的建檔率2006年達(dá)到90%以上;以戶為單位的健康檔案建檔率2007年達(dá)到90%以上,逐步做到全覆蓋。

  6、充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì),在社區(qū)推廣應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),提供便捷、有效、價(jià)廉的中醫(yī)藥服務(wù)。

  (四)切實(shí)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理和改革

  1、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理和改革。結(jié)合深化三醫(yī)聯(lián)動(dòng)綜合改革,各區(qū)縣要加快推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的改革和發(fā)展,確保政府投入,完善內(nèi)部管理機(jī)制,轉(zhuǎn)換社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式,推進(jìn)全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè),試行患者約定服務(wù)和雙向轉(zhuǎn)診,減輕病人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

  2、逐步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收支兩條線管理。規(guī)范和加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的收支管理,建立與收支兩條線管理相適應(yīng)的績效考核機(jī)制。積極探索全面預(yù)算管理,加強(qiáng)成本控制,試行按項(xiàng)目實(shí)施成本核算,減少浪費(fèi),降低運(yùn)行成本。

  3、完善醫(yī)保管理制度。圍繞綜合改革,實(shí)行醫(yī)保總額預(yù)付,要科學(xué)確定醫(yī)保基金預(yù)付額度,醫(yī)保總額要與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供服務(wù)量的合理增減相匹配。加快完善細(xì)化醫(yī)保契約化管理內(nèi)容,加強(qiáng)以服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用等為主要內(nèi)容的醫(yī)保監(jiān)控管理。

  4、改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的收入分配機(jī)制。合理確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的可分配總量,切斷醫(yī)務(wù)人員收入與藥品、檢查收入之間的直接聯(lián)系,建立與服務(wù)工作數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿意度等掛鉤的分配制度。逐步建立科學(xué)合理的醫(yī)務(wù)人員收入增長機(jī)制,確保醫(yī)務(wù)人員收入不低于區(qū)域內(nèi)同類型事業(yè)單位職工平均收入水平。

  5、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的考核監(jiān)督機(jī)制。強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管和質(zhì)量控制,嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)準(zhǔn)入管理,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療檢查、治療、用藥的日常監(jiān)管和監(jiān)督執(zhí)法。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品和醫(yī)用器械的質(zhì)量監(jiān)督管理,規(guī)范采購行為。成立由街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理人員、社區(qū)居民代表組成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理委員會(huì),加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的民主管理。發(fā)揮社會(huì)輿論的監(jiān)督作用,完善舉報(bào)制度,形成良好的外部監(jiān)督機(jī)制。

  三、進(jìn)一步發(fā)展本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的保障措施

  (一)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)

  發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),是政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容。市政府成立由分管副市長牽頭的發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作聯(lián)席會(huì)議,研究制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃和重大政策措施,研究解決工作中的重大問題,加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作的檢查指導(dǎo)。區(qū)縣政府是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任主體,要相應(yīng)成立由區(qū)縣分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭的聯(lián)席會(huì)議或領(lǐng)導(dǎo)小組,結(jié)合實(shí)際,加強(qiáng)調(diào)查研究和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),發(fā)展本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

  (二)加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入

  各級(jí)政府要加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入。市財(cái)政要根據(jù)市政府確定的相關(guān)項(xiàng)目,對(duì)經(jīng)濟(jì)困難區(qū)縣通過轉(zhuǎn)移支付給予補(bǔ)助。各區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要按照分級(jí)管理體制和公共財(cái)政的要求,進(jìn)一步調(diào)整、優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu),對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并經(jīng)規(guī)定程序?qū)徟纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本建設(shè)、必需的醫(yī)療服務(wù)設(shè)備、社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)予以保障,確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正常運(yùn)行。

  (三)落實(shí)有關(guān)部門在發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的職責(zé)

  衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)項(xiàng)目和管理規(guī)范,合理確定預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的項(xiàng)目和服務(wù)成本,出臺(tái)三、二級(jí)醫(yī)院從人力資源、技術(shù)能力等方面支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方案,推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診,組織開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督管理。

  發(fā)展改革(物價(jià))部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,根據(jù)需要優(yōu)先安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本建設(shè)投資,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”在社區(qū)的聯(lián)動(dòng)改革,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)和藥品價(jià)格管理,研究促進(jìn)基本醫(yī)療服務(wù)重心下沉的綜合政策措施。

  財(cái)政部門負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政補(bǔ)助政策及財(cái)務(wù)收支管理辦法。

  醫(yī)保部門負(fù)責(zé)制訂推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)保預(yù)付制度,加強(qiáng)契約化管理,制訂醫(yī)保基金向社區(qū)傾斜,引導(dǎo)參保人員下沉社區(qū)、引導(dǎo)醫(yī)療資源縱向整合和提高醫(yī)保基金使用效率的有關(guān)政策。

  藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督管理。

  建設(shè)(規(guī)劃)部門負(fù)責(zé)按照國家和本市的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施納入社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施規(guī)劃,切實(shí)落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的業(yè)務(wù)用房,并依法加強(qiáng)監(jiān)督。

  教育部門負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護(hù)理的學(xué)科教育,加快培養(yǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能作為醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容。

  人事部門負(fù)責(zé)完善全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度,制定吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進(jìn)社區(qū)和促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才流動(dòng)的有關(guān)政策。

  人口計(jì)生部門負(fù)責(zé)社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的監(jiān)督和管理。

  民政部門負(fù)責(zé)完善城市醫(yī)療救助制度在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的具體辦法。

  各級(jí)政府要充分認(rèn)識(shí)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要意義,認(rèn)真貫徹落實(shí)各項(xiàng)政策措施,加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),研究解決工作中的重大問題,切實(shí)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)健康發(fā)展。

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