現將中央愛國衛生運動委員會、衛生部《關于進一步加強對副霍亂防治工作的報告》轉發給你們,望認真貫徹執行。
近兩年在我國幾個省、自治區、直轄市,時有副霍亂發生和流行。這對工農業生產和對外經濟文化交流帶來不利影響,應當引起各級領導重視。目前正是副霍亂發病與流行的高發季節,上海、浙江、江蘇、廣東、福建、山東等已發病的地區更要切實抓好防治工作,嚴格控制疫情發展蔓延。
預防副霍亂和其他腸道傳染病,要抓兩項根本措施。一是要把水、糞管好,大力改善城鄉衛生狀況。要在各級政府統一領導下,由農業、水利、衛生、城建、商業、物資、財政等有關部門同心協力,各負其責,把這件事情辦好。二是要經常地、深入地利用各種形式向群眾進行衛生宣傳教育,改變不衛生的習慣。
副霍亂是國際檢疫傳染病,凡涉及疫情,對外答復口徑,由衛生部商外交部研定。
中央愛國衛生運動委員會、衛生部關于進一步加強對副霍亂防治工作的報告八月四日至六日,我們在上海召集上海、江蘇、浙江、廣東三省一市衛生廳(局)長、愛衛辦主任、防疫站長及重點疫區地、市、縣黨政領導和衛生部門的負責同志,座談討論了副霍亂防治工作。在各省、直轄市安排防治工作的基礎上,共同研究了當前撲滅疫情的措施,并對今后長遠的預防工作交換了意見。現報告如下:
?。ㄒ唬└被魜y是目前國際上檢疫傳染病。它既有烈性傳染病的特點,又有一般腹瀉病的表現,二十年來已形成世界性的廣泛傳播,對政治、經濟、外貿、旅游都有很大的影響。特別是近年來,在一些國家和地區已經扎根。
今年以來,副霍亂病在上海、浙江、江蘇的部分縣、市發生流行,廣東、廣西、福建、江西等省、自治區也有少數病例發生。副霍亂病流行的主要因素,一是流行菌株的血清型有了改變,過去流行的以小川型為主,現在以稻葉型為主,人群對這種病菌免疫力低。二是由于廣大城鄉衛生條件差。農村有不少人飲用河、塘、溝、渠水。特別是沿海水網地區,飲用污染水的情況更為嚴重。由于副霍亂菌可以在水中過冬扎根,加之受到旱、澇、風暴等自然條件的影響,傳播途徑不易切斷,容易造成疫情擴散。三是飲食衛生管理問題很大,多數地區食具不消毒,沒有防塵、防蠅設備,城鄉集市貿易食品衛生管理很差。這次上海流行和疫情擴散同群眾蓋房子、生孩子、過生日、喪葬、喜事等辦酒席大吃大喝有關。四是農村實行多種形式的生產責任制以后,赤腳醫生的工分報酬沒有解決好,很不穩定,使基層防疫工作受到影響。五是有些地方對疫情發展估計不足,抓的不及時,有的一般號召多,解決實際問題少,許多措施沒有落到實處。如各地改水、管糞的經費缺乏,物資材料緊張,沒有供應渠道等。
疫情發生后,上海、浙江、江蘇、廣東等省、直轄市領導同志都是重視的。上海市委采取了十項緊急措施。各省、市疫區許多黨政領導同志深入疫區,督促檢查,就地解決問題;衛生部門組織力量,落實措施,控制、撲滅疫情;商業、供銷、水產、農業、環衛、水利等有關部門密切配合,進行衛生宣傳,深入開展以除害滅病為中心的愛國衛生運動,抓好“三管一滅”(管水、管糞、管飲食、滅蠅),因地制宜地積極落實各項防治措施。經過大力防治,疫情已有所下降,有些地區已基本控制。但目前正是流行高峰季節,由于上述各種因素,疫情仍有進一步擴散的可能性。
(二)預防、控制和消滅副霍亂,必須采取綜合措施,標本兼治,以治本為主。要發動群眾,深入持久地開展以除害滅病為中心的愛國衛生運動,要從實際出發,制定措施,講究實效,不圖形式。當前,要狠抓“三管一滅”,把住病從口入關,迅速把疫情撲滅下去。
一、一定要把水、糞管好。水是腸道傳染病的主要傳播途徑。管好水糞是預防、控制副霍亂和其他腸道傳染病發生與流行的根本措施。但是解決這個問題,涉及部門比較多,必須在當地黨和政府的統一領導下,專項作出安排。根據多年的經驗,衛生部門從防治疾病出發,抓水、糞管理,往往由于同農業生產和農村經濟政策結合得不緊,或因物資技術條件不足,而不能堅持鞏固下去。鑒于人糞尿是農業最好的有機肥料,由農業部門把糞管起來,是有利于生產管理的。農村改水,除采取治標的應急措施外,需要納入當地規劃,改進群眾飲用水條件,才能從根本上得到治理。為此,會議一致建議:水改和糞管請農業、水利部門予以重視,計委、經委、建委、物資、財政與衛生等有關部門配合協作。水改要采取打井等形式,經濟條件較好的地區也可以搞簡易自來水。辦沼氣既是搞好糞便管理的好辦法,又能解決燃料的不足,應大力推廣。水改糞管經費可由集體和個人分擔,國家根據情況給一定資助。
二、切實加強飲食衛生管理。商業、水產、供銷、輕工、衛生等部門一定要嚴格執行食品衛生標準、食品衛生管理條例和飲食衛生“五四制”。衛生防疫機構要進行技術指導,實行衛生監督。食具要消毒,飲食行業要有防蠅、防塵設備,不準銷售腐敗變質食物。對集市貿易要嚴格實行食品衛生管理。要教育群眾不要辦酒席請客,大吃大喝。對不聽勸阻,因而引起疫情擴散的,要嚴肅處理。
三、要繼續貫徹中央愛衛會等八部、委《關于進一步加強愛國衛生運動宣傳工作的聯合通知》,把宣傳、教育群眾,普及衛生科學知識,培養良好的衛生習慣,做為一項經常任務。要反復教育群眾喝開水和消毒過的水,不喝生水,不在河塘里洗刷食具和生吃的瓜果、蔬菜,不吃不潔的小水產品和腐敗變質食物,注意搞好個人衛生和環境衛生。進行宣傳活動時,要注意疫情保密工作。
四、加強傳染源管理。及時發現、及時處理傳染源,是及時撲滅疫情的首要環節,必須認真抓好。具體要求,各地可參照一九七九年五月上海副霍亂防治工作會議制訂的《副霍亂防治措施要點》,結合不同的實際條件,因時因地制宜,制定措施,講究實效。各毗鄰省、市互通疫情情報,實行聯防,對來往的漁民船只要加強衛生管理。從疫區出國的人員,出國前要進行醫學觀察,必要時進行服藥處理。對出國的輪船、飛機和食品都要加強衛生管理。
五、積極開展科學研究,進一步摸清流行規律。研究病原變異,尋找簡便的快速診斷方法,繼續研究更有效的免疫制劑,監測抗藥性菌株的出現。副霍亂的研究工作,應納入國家重點科研項目,給予必要的經費、設備上的保證。
六、加強領導。副霍亂發病急,傳播快,波及面廣,一旦疫情擴散,不易徹底消滅。本病的流行可能影響我國國際聲譽,甚至蒙受經濟損失。因此,疫區各級黨政要切實加強領導,要充分發揮愛國衛生運動委員會的作用,領導應深入疫區,督促檢查,及時發現并解決問題,切實把防疫措施落實到基層。防疫工作急需的經費、藥械和物資要給予保證。衛生部門要把副霍亂防治工作作為當務之急,與當地其他流行性疾病統籌安排,當好黨委的參謀助手。各級醫療機構,都要貫徹預防為主的方針,積極投入防治工作。要健全衛生防疫機構,充實人員,加強隊伍建設,培養人才,提高科學技術水平。基層衛生組織、赤腳醫生和衛生員,要把防疫工作作為重要任務,擔當起來。要妥善解決赤腳醫生、衛生員參加防疫工作時的工分報酬問題。
我們要不斷總結經驗,改進防治措施,提高防治效果,連續抓幾年,力爭盡早地控制和消滅副霍亂的發生與流行,保護人民健康,更好地為四化建設服務。
以上報告,如無不妥,請批轉各地執行。
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