1、 什么是意外傷害保險(xiǎn)？被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人支付一定數(shù)額的保險(xiǎn)費(fèi)。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)遭受意外傷害，并將其作為直接原因或近因，在意外傷害發(fā)生之日起一定期間內(nèi)造成死亡、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向被保險(xiǎn)人或者其受益人支付定量保險(xiǎn)金。第二，意外傷害保險(xiǎn)的范圍。1死亡賠償金。被保險(xiǎn)人因意外傷害死亡的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)給付死亡保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因意外傷害致殘的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)給付殘疾保險(xiǎn)金。

3。醫(yī)療保險(xiǎn)金：被保險(xiǎn)人因意外傷害支付醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，保險(xiǎn)人支付醫(yī)療保險(xiǎn)金。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)不是單獨(dú)的保險(xiǎn)，而是作為意外傷害死亡和殘疾的附加保險(xiǎn)。

4。被保險(xiǎn)人因意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力，不能工作的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)支付停工保險(xiǎn)費(fèi)。（1） 被保險(xiǎn)人因突發(fā)急性病或者意外傷害在保險(xiǎn)人指定或者批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療期間，因意外傷害治療而發(fā)生的費(fèi)用，保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定進(jìn)行治療所發(fā)生的費(fèi)用和必要費(fèi)用的合理賠償，包括下列各項(xiàng)：

1。治療費(fèi)：指治療期間符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍的治療費(fèi)、診療費(fèi)、注射費(fèi)、輸液費(fèi)、送氧費(fèi)。2檢查費(fèi)：指治療期間按照當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的檢查、檢查、化驗(yàn)（含試劑費(fèi)）、取片費(fèi)。

3。手術(shù)費(fèi)：指治療期間符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的手術(shù)費(fèi)用，包括手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)。

4。藥品費(fèi)用：指治療期間符合當(dāng)?shù)亍痘踞t(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》范圍的藥品費(fèi)用。

5。護(hù)理費(fèi)：指治療期間符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)的護(hù)理費(fèi)水平。

6。床位費(fèi)：指治療期間符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的病床位置。

7。輸血材料費(fèi)：指治療期間血液制品的費(fèi)用，與當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)相一致。包括全血漿、紅細(xì)胞懸液、單采血小板、濃縮白細(xì)胞、濃縮血小板和洗滌紅細(xì)胞。

8。院外專家會(huì)診費(fèi)：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在治療期間因疾病需要，同意并邀請?jiān)和鈱＜視?huì)診的費(fèi)用。

9。其他合理和必要的費(fèi)用。（二）被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間因突發(fā)急病或者意外傷害發(fā)生的其他有關(guān)費(fèi)用，包括下列各項(xiàng)：

1。交通費(fèi)：指醫(yī)院轉(zhuǎn)診過程中搶救生命的救護(hù)車費(fèi)用和用車費(fèi)用。

2。誤工費(fèi)：指被保險(xiǎn)人因突發(fā)急性疾病或意外傷害在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的費(fèi)用。保險(xiǎn)人按照保單所在地醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)金額×0.5%/天的標(biāo)準(zhǔn)和被保險(xiǎn)人的10級(jí)住院日支付誤工費(fèi)。

3。探親交通費(fèi)：指被保險(xiǎn)人隨行或探親訪友中住院三日以上（不含三日）或死亡的一方的額外食宿費(fèi)。食宿費(fèi)不超過200元/天，交通方式為公共交通。

4。隨行未成年人或老年人返回費(fèi)用：指被保險(xiǎn)人住院3天以上（不含3天）或死亡，隨行未成年人或老年人無法照顧，確需返回異地住所的交通費(fèi)用。具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第3款。

5。旅行社人員和醫(yī)務(wù)人員處理的交通和住宿費(fèi)用：被保險(xiǎn)人重傷或死亡。旅行社人員（國內(nèi)）或一名旅行社人員（海外）和一名醫(yī)務(wù)人員（海外，視被保險(xiǎn)人受傷的具體情況而定）的食宿和交通費(fèi)用的具體標(biāo)準(zhǔn)與本條第3款相同。

6。合理必要的差旅費(fèi)：是指因保險(xiǎn)事故發(fā)生，原旅行被迫延誤而增加的食宿和交通費(fèi)用。具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第3款。

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