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雇傭關(guān)系工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)起訴狀怎么寫(xiě)

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-11-25 · 124人看過(guò)

雇傭關(guān)系工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)起訴狀如何寫(xiě)

民事起訴狀

原告:

被告:

訴訟請(qǐng)求:

1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金等共計(jì)66821.85元(詳見(jiàn)賠償明細(xì)。另:殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后期治療費(fèi)、鑒定費(fèi)待傷殘鑒定結(jié)果予以確定)。

2、判令本案的訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。

事實(shí)與理由:

原告自1996年2月至2011年6月一直在被告從事油漆噴漆工作,2011年6月退休后,被告繼續(xù)雇傭原告在公司內(nèi)從事油漆噴漆工作。2011年12月13日下午15時(shí)許,原告在被告內(nèi)進(jìn)行噴漆作業(yè)過(guò)程中,由于被告提供的噴槍出現(xiàn)故障發(fā)生泄露,噴槍內(nèi)的油漆從側(cè)縫處噴出,穿破皮膚后直接噴射到原告的左手中指內(nèi),后原告被送進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行住院手術(shù)治療。出院后不久,原告的左手中指?jìng)陂_(kāi)裂、化膿,雖在2012年2月1日進(jìn)行了第二次手術(shù),但至今左手中指內(nèi)仍有化學(xué)物無(wú)法清除,致使左手中指麻痛、僵硬呈畸形,生活不便。在原告治療期間,被告僅支付了1000元的醫(yī)療費(fèi),其它費(fèi)用分文未付。為此,原告多次找被告協(xié)商,但都未能達(dá)成一致協(xié)議。

綜上所述,原告在從事被告指示范圍內(nèi)的勞務(wù)活動(dòng)中受傷,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,被告依法應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,向原告支付相關(guān)的賠償費(fèi)用,原告為維護(hù)自身的合法權(quán)益,故起訴至人民法院,懇請(qǐng)人民法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致

XX人民法院

起訴人:XXXX年XX月XX日

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