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異地醫(yī)保怎么辦理?有哪些程序

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-06 · 715人看過

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一般情況下,辦理醫(yī)保的職工會在醫(yī)保所在地就醫(yī),再通過醫(yī)保報銷醫(yī)療花費,但在現(xiàn)實生活中會發(fā)生該職工到外地出差期間突發(fā)疾病從而需要在外地就醫(yī)的情況,醫(yī)保對異地就醫(yī)也可以報銷醫(yī)療費用,但需要有一定的條件。律霸小編今天就和大家一起了解一下異地醫(yī)保怎么辦理。

一、異地醫(yī)保的參保人員

1、參保單位派駐外地工作的;

2、參保的離退休人員長期居住在外地的;

3、在外地就業(yè),以個人或城鄉(xiāng)居民身份在參保的;

4、參加未成年人醫(yī)保,隨父、母長期居住外地的;

5、參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,隨子、女長期居住外地的。

二、異地醫(yī)保的辦理程序

1、領(lǐng)取或在社保網(wǎng)站上下載《市基本醫(yī)療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》);

2、按規(guī)定填寫,并經(jīng)外地社會保險(醫(yī)療保險)經(jīng)辦機構(gòu)蓋章認(rèn)定的《申報表》;

3、將填好后《申報表》拿回分工負(fù)責(zé)的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核,并進行確認(rèn)。須辦理省內(nèi)異地就醫(yī)卡的,經(jīng)審核確認(rèn)后憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記,然后到社??ü芾砜妻k理全省異地聯(lián)網(wǎng)卡的制卡手續(xù);

4、辦理報備后參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫(yī)的,應(yīng)到市社保機構(gòu)取消醫(yī)療報備,從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫(yī)療機構(gòu)使用;

5、醫(yī)療報備實行有變動就報,未變動就不報的原則。

三、醫(yī)保異地報銷流程

1、費用申報單位、個人提交相關(guān)報銷材料

2、受理人員對提交的材料進行審核

3、材料齊全的由初審人員進行費用審核、錄入、結(jié)算并打印《省級單位醫(yī)療費用報銷單》;不全的及時告知需補全的材料。

4、復(fù)審人員進行費用復(fù)審,打印《省級單位職工外診、急診結(jié)算憑證》后轉(zhuǎn)入財務(wù)支付。

相信大家通過以上的內(nèi)容對異地醫(yī)保怎么辦理都有答案了。醫(yī)保的作用就是為參保人疾病治療的費用作出賠付,從而減輕參保人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),所以,國家在制訂醫(yī)保制度時同時考慮到了各種情況下的醫(yī)療費用的報銷,其中就包括了異地就醫(yī)。異地就醫(yī)只要參保人員辦理相關(guān)的手續(xù)便即可,在疾病治療后,同樣可以享受到醫(yī)保的報銷待遇。


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