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社保要交多少年住院才可以用?

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-07 · 802人看過

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社保是保障我們每一個人生活的必需品。為了我們能有一個健康的生活,或者在不確定的將來能給我們一份保障。社保在這其中充當了不可代替的作用。而社保是前期需要我們繳納一定的費用后期再給我們回報的。那社保要交多少年住院才可以用呢?

一般而言,單位統一交納的醫保是次月可以住院報銷,而個人身份交的醫保一般需要交納半年或一年時間以上,就可以享受報銷待遇。

辦理住院手續時應將醫保病歷和醫保卡交給醫院住院處,這樣才可以順利使用醫保統籌帳戶,如果因為急診未能當時提交的,應及時將醫保病歷和卡交給醫院。

一般情況下,醫保報銷有起付線的,按照醫院不同級別設立不同的住院起付線,等級越高,起付線越高。

市內一級及以下醫院為100元,市內二級醫院為200元,市內三級醫院為300元,非本市醫院為400元。沒有達到起付線,報銷是得不到支持的。換句話講,必須在起付線以上才可以報銷。達到起付線以上部分,按規定報銷。另外還有可能有部分藥品不在醫保范圍以內需要自已承擔的),因此在辦理住院手續時還需要交納一部分現金。

醫療保險的報銷是按比例進行的,在不同級別的醫院住院,費用報銷比例不一樣。一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。

打個比方說,住院起付線1000元,500元的自費藥,假如說某人的醫藥費總計5000元錢。報銷85%,自負15%。

則醫??梢詧箐N=(5000-1000-500)X85%=3500X85%=2975元,這部分錢是不用交的,由醫院直接跟醫保局算帳;

另外還需要個人支付現金=1000+500+(5000-1000-500)X15%=1500+525=2025元,這部分錢是要交現金的。

社保交多少年住院才可以用呢?這要根據實際情況來定。如果是單位統一交的醫保在次月就可以住院報銷,而以個人身份交的醫保一般需要繳納半年或一年時間以上才能享受報銷。而醫療保險的報銷是按比例的,醫院的等級不同報銷的程度也會不一樣。以上就是小編為大家整理的全部內容了。



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2010年獲得律師執業證后在特大型汽車企業擔任專職法律顧問,2016年辭職做專職律師,擅長公司并購,股權轉讓,經濟合同糾紛,離婚糾紛,勞動人事爭議糾紛案件。

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