非法行醫(yī)民事責(zé)任是怎樣的
非法行醫(yī)造成損害的。由于非法行醫(yī)的主體一方,不附合醫(yī)療糾紛的特征要求,由此造成的病人人身損害事件,不屬于醫(yī)療糾紛,更不構(gòu)成醫(yī)療事故。就民事責(zé)任而言,不能依照《醫(yī)療事故處理辦法》承擔(dān)補(bǔ)償責(zé)任,而應(yīng)適用《民法通則》關(guān)于人身侵權(quán)損害賠償?shù)挠嘘P(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
我國民法理論上,人身損害賠償原則歷來是對人身傷害賠償由此造成的財(cái)產(chǎn)損失。即侵權(quán)行為造成他人人身損害的賠償數(shù)額,以人身傷害而引起的財(cái)產(chǎn)損失為標(biāo)準(zhǔn),實(shí)際損失多少財(cái)產(chǎn)就賠償多少。賠償范圍的法律依據(jù)是《民法通則》第119條。主要項(xiàng)目有:醫(yī)療費(fèi)、交通和住宿費(fèi)、死者的喪葬費(fèi)、殘疾者的生活補(bǔ)助受害人的誤工工資、護(hù)理人員誤工補(bǔ)助費(fèi)、死者生前或殘疾者致殘前扶養(yǎng)人的生活費(fèi)和其他必要的支出。
此外,有學(xué)者認(rèn)為,非法行醫(yī)損害賠償案件,除必須承擔(dān)財(cái)產(chǎn)賠償責(zé)任外,還應(yīng)給予必要的民事制裁措施。其法律依據(jù)是《民法通則》第134條的元寶,即:“……,人民法院審理民事案件,除適用上述規(guī)定外,還可以予以訓(xùn)誡、責(zé)令具結(jié)悔過、收繳進(jìn)行非法活動(dòng)的財(cái)物和非法所得,并可以依照法律規(guī)定處以罰款、拘留。”其理論根據(jù)是,醫(yī)療活動(dòng)就醫(yī)患雙方提供和接受醫(yī)療服務(wù)的角度而言,是平等主體之間的民事活動(dòng)。誠實(shí)信用和遵守法律法規(guī)、社會公德,是民事活動(dòng)的基本原則。為牟取財(cái)物而無照行醫(yī),非法刊登、藥品廣告,銷售使用假藥,聘用不合格的醫(yī)務(wù)人員等,最終導(dǎo)致病員健康嚴(yán)重受損。這類行為,違背了民事活動(dòng)的誠信原則和合法原則,是民事違法活動(dòng)的典型表現(xiàn),所以對非法行醫(yī)理應(yīng)采取相應(yīng)的民事制裁措施。
非法行醫(yī)致人死亡怎么認(rèn)定
刑法第三百三十六條第三個(gè)量刑幅度規(guī)定:非法行醫(yī)造成就診人死亡的,處十年以上有期徒刑。審判實(shí)踐中,是否在非法行醫(yī)過程中,出現(xiàn)了致人死亡的后果,就一定要判處十年以上有期徒刑的刑罰?筆者認(rèn)為,應(yīng)具體分析死亡結(jié)果與非法行醫(yī)行為之間的因果關(guān)系,如果非法行醫(yī)行為系死亡結(jié)果的全部或主要原因,則應(yīng)適用十年以上有期徒刑的刑罰幅度,如果系對等或次要原因,則應(yīng)適用前兩個(gè)量刑幅度,即三年以上十年以下、三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
非法行醫(yī)罪,是指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),為他人治病,情節(jié)嚴(yán)重的行為。
1、客體要件
本罪的客體是復(fù)雜客體,其主要客體是國家對醫(yī)療衛(wèi)生工作的管理制度,次要客體是公共衛(wèi)生。
行醫(yī)是關(guān)系到人民生命健康的特殊職業(yè),因此,國家對這一行業(yè)的管理極為嚴(yán)格。不僅對行醫(yī)者的資格加以嚴(yán)格限制,要求行醫(yī)者除要有良好的政治思想條件外,還要具備一定的技術(shù)資格,以保證醫(yī)療質(zhì)量,保障人民的生命健康安全。而且還對行醫(yī)活動(dòng),制定了一整套管理工作規(guī)范及制度,以促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。非法行醫(yī),不僅擾亂了業(yè)已建立的良好的醫(yī)療衛(wèi)生工作管理秩序,而且往往由于非法行醫(yī)者不具備執(zhí)業(yè)的資格和條件,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量差,同時(shí)也侵犯了就診人的身體健康和生命安全,因就診人是不特定或多數(shù)的,故本罪侵犯了公共衛(wèi)生。
2、客觀要件
本罪在客觀方面表現(xiàn)為非法行醫(yī)情節(jié)嚴(yán)重的行為。
情節(jié)嚴(yán)重,一般指非法行醫(yī),屢教不改的;騙取大量錢財(cái)?shù)?損害就診人身體健康的等等。“嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的”,是指1987年國務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》第六條所稱的二級醫(yī)療事故和三級醫(yī)療事故。二級醫(yī)療事故指造成就診人嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的。三級醫(yī)療事故是指造成就診人殘廢或者功能障礙的。
嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康、造成就診人死亡是適用較重法定刑的情節(jié)。
3、主體要件
本罪的主體為一般主體,但一般是未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人。即未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的人。1994年2月26日國務(wù)院發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第24條規(guī)定:“任何單位或者個(gè)人,未取得醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證。不得展開診療活動(dòng)。”未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的人開展診療活動(dòng),就是非法行醫(yī)的行為。
4、主觀要件
本罪在主觀方面表現(xiàn)為故意。行為人對病人傷亡結(jié)果存在間接故意的罪過而不是業(yè)務(wù)過失的罪過。因?yàn)椋谡J(rèn)識因素上,行為人既對自己缺乏行醫(yī)技能和控制病情發(fā)展的能力是明知的,又對病人在得不到有效及時(shí)治療時(shí)會傷殘直至死亡是明知的,所以不是疏忽大意的過失;在意志因素上,對病人的傷殘、死亡采取了漠然視之,聽之任之的放縱態(tài)度。
非法行醫(yī)出現(xiàn)嚴(yán)重的結(jié)果會受到刑事處罰,依法承擔(dān)刑事責(zé)任。當(dāng)然,沒有造成嚴(yán)重的后果,不會承擔(dān)違反刑法規(guī)定,但會受到行政處罰,因?yàn)榉欠ㄐ嗅t(yī)對他人身健康具有重大威脅。
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