一、交通事故不同創傷分類有哪幾種?
(一)開放性創傷
在交通事故人員創傷中按受傷機制不同一般可分為擦傷、撕裂傷、切割傷和刺傷:
1.擦傷:是創傷中最輕的一種,是皮膚的淺表損傷,通常僅有受傷皮膚表面擦痕,有少數點狀出血或滲血、滲液。
2.撕裂傷:是由鈍性暴力作用于人體造成皮膚和皮下組織的撕裂,多由行駛車輛的拖拉、 碾挫所致。傷口呈碎裂狀,創緣多不規則,污染多較嚴重。
3.切割傷:為銳利物體切開體表所致,如破碎的玻璃、斷裂的金屬材料,塑料材料等,傷口創緣較整齊,傷口大小及深淺不一,嚴重者可傷及深部的血管、神經、肌肉,甚至臟器。出血較多。
4.刺傷:由尖細的銳性物體刺入體內所致,刺傷的傷口多較小,但較深,有時會傷及內臟器官。
(二)閉合性創傷
閉合性損傷按受傷機制和表現形式的不同通常分為挫傷、擠壓傷、扭傷、沖擊傷和震蕩傷:
1.挫傷:系鈍性暴力或重物打擊所致的皮下軟組織的損傷,多因車輛碰撞、顛覆、墜落造成,主要表現為傷部腫脹、皮下瘀血,嚴重者可有肌纖維的撕裂和深部形成血腫。如果作用力的方向為螺旋方向稱為捻挫,其損傷更為嚴重。
2.擠壓傷:肢體或軀干大面積的、長時間的受到外部重物的擠壓或固定體位的自壓所造成的肌肉組織損傷。局部出現嚴重水腫,血管內可發生血栓形成,組織細胞可發生變性壞死,可發生擠壓綜合征。擠壓傷與挫傷相似,但受力更大,接觸面積大,受壓時間長。對人體傷害較挫傷更重。
3.扭傷:是關節部位一側受到過大的牽張力,相關的韌帶超過其正常活動范圍而造成的損傷。關節可能會出現一過性的半脫位和韌帶纖維部分撕裂,并有內出血、局部腫脹、皮膚青紫和活動障礙。嚴重的扭傷可傷及肌肉及肌腱,以至發生關節軟骨損傷、骨撕脫等。
4.震蕩傷:是頭部或身體某些部位受到鈍力打擊,造成暫時性的意識喪失或功能障礙,無明顯的器質性改變。如腦震蕩、脊髓震蕩、視網膜震蕩等。
5.關節脫位和半脫位:不勻稱的暴力作用于關節所致。按骨骼完全脫離或部分脫離關節面分為: 關節脫位和半脫位。暴力同時造成關節囊損傷,重者復位后易復發。
6.閉合型骨折:骨組織受到強暴力作用造成部分或全部斷裂。雖然體表沒有傷口,但有時造成鄰近的神經血管損傷。
7.閉合性內臟傷:人體受暴力損傷,體表完好無損但能量傳入體內造成傷害。如頭部受傷時,出現顱內出血、腦挫傷;腹部受撞擊時,肝、脾破裂;汽車乘員的安全帶傷時,出現內臟出血、脊柱骨折等。
此外,在道路交通事故中除機械性創傷外還可能發生由車輛損毀引發的火災、爆炸、落水等所致的燒傷、沖擊傷、溺水等損傷,其損傷的情況視部位、程度而不同。
在交通事故中的創傷分類我們一般分為開放性創傷和閉合性創傷這兩類。一般開放性創世是比較好進行診斷的,但是閉合性創傷是比較難進行診斷,因為閉合性創傷需要根據一段時間的觀察和診治才能夠都得到一定的判斷和治療。
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