發(fā)生交通事故,如果責(zé)任不在你,而在另一方身上,我們需要向法院提出訴訟,這時候需要一份道路交通事故賠償起訴書,里面會詳細要求對方應(yīng)該賠償?shù)慕痤~,那么道路交通事故賠償起訴書格式是什么?大家一起來了解一下。
道路交通事故賠償起訴書格式是什么?
起 訴 書
原告:楊××,女,漢族,1990年2月3日出生,住河南省睢縣蓼堤鎮(zhèn)××村××號。
被告:朱××,男 ,漢族,1971年9月21日出生,住河南省禹州市萇莊鄉(xiāng)××村××組,
被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司,住所地鄭州市黃河路豫糧大廈13、14層。
負(fù)責(zé)人:王××,總經(jīng)理。
訴訟請求
一、請求賠償醫(yī)藥費1780元、護理費2000元、營養(yǎng)費500元、交通費200元、誤工費1100元、精神損害撫慰金3000元,飛鴿電動車修理費280元,鑒定評估費315元,以上共計8895元;
二、要求被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司在保險范圍內(nèi)賠償以上損失。
三、 本案訴訟費由被告承擔(dān)。
事實與理由
2010年7月25日下午3點5分,楊××駕駛電動車走到鄭州市二七區(qū)大學(xué)路與張魏寨南二街發(fā)生交通事故,楊××被朱××違章駕駛的面包車撞傷,經(jīng)鄭州市公安局交通警察支隊三大隊認(rèn)定,朱××負(fù)全部責(zé)任,楊××無責(zé)任。楊××后來住院治療幾天后,又在家休養(yǎng)一個月,花費醫(yī)療費1780元,家人楊××為照顧楊××不能上班,造成誤工損失,本人一個月不能上班,造成誤工損失,同時造成交通費、營養(yǎng)費損失。精神也因事故受到刺激,經(jīng)常夜不能寐。飛鴿電動車也被撞壞,花去修理費評估鑒定費315元。
經(jīng)查,事故車輛豫AHM760在被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司投有交強險。
為維護申請人合法權(quán)益,故訴至貴院,望貴院查明事實,依法支持原告合法權(quán)益。
此致
××區(qū)人民法院
具狀人:
證 據(jù) 目 錄
1、道路交通事故認(rèn)定書(簡易程序),朱××駕駛證,行車證(復(fù)印件):
證明內(nèi)容:認(rèn)定朱××負(fù)全部責(zé)任,致傷兩人,車損一輛;
2、鄭州市第二人民醫(yī)院住院住院病歷,患者一日清單3天,住院患者費用明細表,河南省非營利性醫(yī)療機構(gòu)住院收費專用票據(jù),出院證,
證明內(nèi)容:證明原告花費醫(yī)療費共共計1780元;
3、楊××誤工費證明:
證明內(nèi)容:鄭州市燎原商貿(mào)有限公司員工楊××,月工資1100元,于2010年7月25日發(fā)生交通事故,請假一月工資未發(fā),損失1100元。
4、護理費2000元:提供護理人員楊××誤工證明,鄭州市二七精密鑄造廠員工楊欽民月工資2000元,因女兒楊××交通事故一事需要陪護,請假一月工資未發(fā)。
5、營養(yǎng)費500元,原告受傷后需要加強營養(yǎng),計算50天,每天10元。
6、交通費200元。見票據(jù)。
7、飛鴿電動車修理費鑒定費315元:道路交通事故車物損失鑒定結(jié)論書300元,估價鑒定費15元。
8、精神損害撫慰金3000元, 原告受傷后精神受到傷害故要求支付精神撫慰金3000元。
道路交通事故賠償起訴書格式一般是上面這樣寫的。如果您遇到交通事故需要填寫道路交通事故賠償起訴書,那么這份范本能為您提供參考。一般光是填寫道路交通事故賠償起訴書是不夠的,我們可以咨詢律師的幫助,去向肇事人尋求更快捷有效的賠償。
交通事故責(zé)任怎樣劃分主次責(zé)任
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車禍醫(yī)療費全報嗎,交通事故醫(yī)療費可以全部報銷嗎
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