工傷六級賠償標(biāo)準(zhǔn)是多少?
工傷六級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金16個月;
(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費(fèi)。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
工傷六級為何得不到理賠?
保險合同規(guī)定的傷殘等級的評判標(biāo)準(zhǔn)與工傷標(biāo)準(zhǔn)存在不同。前者沿用中國人民銀行制定的《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》(下稱“比例表”)進(jìn)行理賠,表中將34種傷殘情況按照輕重程度分為7個等級。保險公司在理賠時參照該表,從100%到10%給付不同比例的保險金。而工傷鑒定則遵照我國勞動社會保障部頒發(fā)的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,雖然同樣劃分為7個等級,標(biāo)準(zhǔn)和比例表存在不小的差異。
六級傷殘是工傷鑒定。其標(biāo)準(zhǔn)為:“器官大部缺損或明顯畸形,有中等度功能障礙或并發(fā)癥,需一般醫(yī)療依賴,生活能自理者”。而保險公司采用比例表上的六級傷殘明確列舉了三種傷害特征,分別為:“一手拇指及食指缺失,或者含拇指或食指有三個或三個以上手指缺失的”、“一手含拇指或食指有三個或三個以上手指機(jī)能永久完全喪失的”、“一足五趾機(jī)能永久完全喪失”。不難看出,工傷鑒定的范圍比較寬泛,而比例表更具體細(xì)致。而對于某些比例表中沒有列出的傷殘程度,保險公司通常將參照比例表內(nèi)相類似的殘疾項目進(jìn)行給付。由于宣先生的并沒有達(dá)到比例表中的傷殘等級,雖被認(rèn)定為工傷六級,保險公司予以拒賠。
此外,工傷和保險意外傷殘等級的確定對于鑒定的機(jī)構(gòu)亦有不同的規(guī)定。工傷鑒定一般由單位指定的各勞動能力鑒定委員會進(jìn)行,而保險公司意外險傷殘等級則需要由保險公司指定的醫(yī)療或者鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行。具體的標(biāo)準(zhǔn)或者機(jī)構(gòu)名單,在各個公司保險的合同條款中都有明確規(guī)定。宣先生若仍然存有疑問,可以去保險公司指定的醫(yī)療或鑒定機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行鑒定。需要注意的是,一般情況下,意外傷殘等級的鑒定費(fèi)用將由消費(fèi)者自己承擔(dān)。
工傷六級賠償沒有按照相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償,勞動者可以找律霸網(wǎng)律師來幫助。
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