醫療糾紛官司怎么收集證據,需要注意哪些問題

1、爭取盡早封存病歷

病歷應當是病情發展的真實記錄，應當是確認醫療單位診療措施是否正確、有無醫療過失的重要依據，在司法審判中也應當是一種非常重要的書證材料。然而根據我國有關法規，發生醫療糾紛后，由做為一方當事人的醫療單位負責保管病歷，且禁止病人和家屬查閱，這是一條非常不合理的規定(目前一些醫療單位接受律師查閱)。對此，病人及家屬表示極為滿，經常懷疑醫療單位篡改病歷內容(事實上這種現象確實存在)，醫療不單位也經常因此蒙受不白之冤。

因此，為體現法律的公正，避免產生不必要的誤解，建議在懷疑有醫療事故可能時，病人及家屬應及時向醫療單位提出封存病歷的要求。盡管病歷封存后，病人仍無法看到病歷內容，但已基本能保證醫療單位無法篡改病歷，使病歷起到其應有的作用。

2、及時要求尸檢以查明死因

尸檢的重要意義在于可為醫學技術鑒定和司法裁決提供直接的證據。《醫療事故處理辦法》第十條規定，凡發生醫療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的，在有條件的地方必須進行尸檢。如因任何一方拒絕或拖延尸檢、影響對死因的判定時，由拒絕或拖延的一方負責。因此，當醫療位單告知病人死因不明或家屬懷疑病人死亡原因時，家屬應及時(最好在死后48小時內)向醫療單位提出尸檢的要求，醫療單位依法必須接受其請求。請特別注意，有時醫療單位可能出于某種好意而勸說家屬不要進行尸檢。此時，建議家屬應堅持其尸檢要求，以免今后雙方就死因發生爭議時無法進行判定。另外，為體現尸檢結果的公正性和可靠性，在有條件的地方，家屬可申請當地法醫參加尸檢，同時要求該醫療單位予以回避。

3、注意收集證人證言

實踐中，病人和醫療單位常常就醫療單位是否實施了或未實施某一行生為發爭議。但是，醫療單位往往提出病人的敘述不真實，與病歷記載不一致，而根據病歷記載，醫療單位是沒有過失的。在這種情況下，若病人不能提出其他證據，則其要求或主張難以得到醫療事故鑒定委員會或法院的接受。避免上述情況發生的一項重要措施，便是收集了解事實真相者的證言，即證人證言。因此，當病人和家屬懷疑治療問題且醫療單位有可能予以否認時，則應注意記錄當時在場者或了解情況者(如同病房的病人)的姓名、工作單位或住址，以及聯系方法，既可當時進行取證，也可過后再進行調查取證。

4、其他證據的收集

若懷疑病人的不良情況可能是由于輸液、輸血、注射或服藥等所致時，病人及家屬可要求立即對現場的有關實物進行封存保留，以備進一步檢驗。但是，這一看似簡單的環節往往被慌亂的家屬所忽略，等到過后想起時已無法補救。對此，病人及家屬應給予足夠的重視。

醫療糾紛收集證據的過程中應當注意以下事項：

1、發生醫療糾紛時，患者首先要有收集證據的意識，應向醫院要求將病歷資料立即封存，最好能對封存過程進行公證或請律師作見證。醫療機構沒有任何理由拒絕或拖延患者合法要求。

2、如因搶救急危患者醫務人員需補記病歷的，補記期間患者方有權要求在場監督。

3、在復印、封存和啟封病歷資料及其他證據時，醫院、患者雙方都應共同在場，如對血液進行封存保留的，還應由醫療機構通知采供血機構派員到場。切記復印和封存所有能復印和封存的資料，并由醫療機構加蓋證明印記。

4、患者方應及時要求進行相關的檢驗并充分行使自己選擇檢驗機構和檢驗人員的。

5、如案件將要或已進入訴訟程序，應及時向法院申請證據保全或調查取證。因為患者能復印的病歷資料是有限的，而醫院有些病歷資料的撰寫不需經患者簽字確認，迅速對所有病歷資料采取保全措施，可以防止病歷資料被篡改。

6、雖然在醫療糾紛中醫院負舉證責任，但患者也不應消極等待，應盡量收集有利于自己的一切證據。

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