醫(yī)療損害賠償案件當(dāng)事人適格是指在醫(yī)療損害賠償訴訟中以自己的名義作為原告起訴或者被告應(yīng)訴的資格。確定適格當(dāng)事人的主體資格是確定案件訴訟當(dāng)事人的基礎(chǔ)，也是案件當(dāng)事人實(shí)施其訴權(quán)的前提。患方只有具備原告的資格符合起訴的條件才能向法院起訴。依據(jù)《民事訴訟法》119條的規(guī)定，原告是與本案有直接利害關(guān)系的公民、法人和其他組織。在醫(yī)療損害賠償訴訟中，有權(quán)作為原告起訴的賠償請求權(quán)人是指因醫(yī)療損害行為或其他致害原因直接遭受人身損害的受害人、依法由受害人承擔(dān)撫養(yǎng)義務(wù)的被扶養(yǎng)人和死亡患者的近親屬。

然而，在司法實(shí)踐中，因醫(yī)療損害致人死亡的案件往往有遺漏當(dāng)事人的情況，在訴訟過程中部分原告超出代理權(quán)限與被告在法庭上調(diào)解的情況也時(shí)有出現(xiàn)。例如，律霸小編在調(diào)查研究中就有這樣一個(gè)案例：一患者因癌癥住院手術(shù)后不久死亡，患者近親屬共有4人作為原告起訴醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中3個(gè)原告以一般授權(quán)委托另一原告參加訴訟，訴訟中該原告與被告在法庭上調(diào)解，并由法院制作調(diào)解書。法官也忽略了原告的一般授權(quán)，最后原告以法院調(diào)解違反程序和自愿原則為由提出再審申請。此案件案情并不復(fù)雜，只因當(dāng)事人未作出特別授權(quán)進(jìn)行法庭調(diào)解而使得該案件啟動(dòng)再審程序，浪費(fèi)了司法資源

醫(yī)療損害行為造成患者死亡的，其近親屬、依法由其承擔(dān)撫養(yǎng)義務(wù)的被撫養(yǎng)人有權(quán)請求損害賠償，此時(shí)應(yīng)將同一順序的近親屬列為共同原告參加訴訟。即按照法律規(guī)定的第一順序繼承人、第二順序繼承人、第三順序繼承人的順序規(guī)則有權(quán)提起訴訟。此時(shí)死者近親屬屬于必要共同訴訟人。如果部分患方起訴而其他人沒有起訴，法院應(yīng)當(dāng)通知其他人作為原告參加訴訟。只有在個(gè)別近親屬放棄求償權(quán)并向法院提交書面放棄聲明時(shí)，才可不列其為共同原告，否則均應(yīng)將同一順序的近親屬列為共同原告。醫(yī)療損害未造成患者死亡的，患者本人可以就醫(yī)療損害所造成的損失請求醫(yī)療損害賠償，包括精神損害撫慰金。依據(jù)最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國民法通則若干問題的意見》第12條的規(guī)定：“近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。”

律霸小編認(rèn)為，我國法律關(guān)于“近親屬”范圍的界定過于寬泛，患者因醫(yī)療過失而死亡時(shí)，其近親屬依法請求精神損害賠償?shù)模瑧?yīng)當(dāng)符合兩個(gè)條件：一是與受害人共同生活的關(guān)系最密切的近親屬享有精神損害賠償?shù)恼埱髾?quán)。因患者的死亡受打擊最大、受影響最深者應(yīng)為與之朝夕相處的共同生活者，這一共同生活者在未成年人或成年未婚者多為父母或祖父母、外祖父母;在成年已婚者多為配偶;在老年喪偶者則多為子女或?qū)O子女。這些與受害人每天共同生活在一起的關(guān)系最密切者對患者的死亡通常所受打擊最大，而且他們與受害人之間存在扶養(yǎng)與被扶養(yǎng)的法律關(guān)系，除此之外的其他近親屬通常不能要求獲得賠償。二是依當(dāng)時(shí)的情形可判定與患者共同生活關(guān)系最密切者確實(shí)遭受了巨大的精神痛苦。在《德國損害賠償法》上有種關(guān)于“震驚損害”的理論，其內(nèi)容是，“依通說，在身體健康權(quán)、生命權(quán)受侵害的情況，除了被害人有請求損害賠償?shù)臋?quán)利外，若被害人的最近親屬因受被害人傷亡消息的震撼甚深，致受有非財(cái)產(chǎn)之損害時(shí)，亦可請求損害賠償，惟該震驚之程度必須以極為慘烈，遠(yuǎn)超過一般情形為限

依據(jù)這一理論，在劃定判賠的界限時(shí)，這種醫(yī)療損害導(dǎo)致患者死亡的結(jié)果，對患者近親屬在思想上是否存在一定的準(zhǔn)備為界限。如果患者在醫(yī)療損害發(fā)生之前因患疑難病癥已難治愈而有極大可能引起死亡的，其近親屬對患者的死亡會(huì)有一定的心理準(zhǔn)備，雖因醫(yī)療損害使患者過早死亡，親屬的悲痛也不致達(dá)到慘烈的程度，此時(shí)一般不應(yīng)予精神損害賠償。但是，因醫(yī)療損害使患者死亡的結(jié)果，出乎患者親屬的意料，給他們帶來較大的震驚，這使其親屬對醫(yī)療損害的結(jié)果在心理上無法接受時(shí)，法官可斟酌具體案情，給予其近親屬一定的精神損害賠償金。