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寧波
法律規定醫院丟失病歷啥責任
一、醫院丟失病歷啥責任
醫療機構未按照規定妥善保管住院志、醫囑單、檢驗報告等病例資料的，推定對醫療事故的發生存在過錯。要對患者的損害承擔侵權賠償責任。
《侵權責任法》出臺后，病志記錄更加透明。
醫療機構及其醫務人員應當按照規定填寫并妥善保管住院志、醫囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫療費用等病歷資料。患者有查閱、復制病歷資料的權利。
雖然《侵權責任法》將“舉證責任倒置”變為“誰主張誰舉證”，患者告醫院要自己舉證，但是有三種情形是例外，需要醫院舉證。
法院會首先推定醫療機構有過錯：
1、違反法律、行政法規、規章以及其他有關診療規范的規定;
2、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料;
3、偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
二、醫院病歷的分類
病歷資料分為客觀性病歷資料和主觀性病歷資料兩種類型：
1、客觀性病歷資料：
《醫療事故處理條例》第10條規定：
①門診病歷;
②住院志;
③體溫單;
④醫囑單;
⑤化驗單(檢驗報告);
⑥醫學影像檢查資料;
⑦特殊檢查同意書、手術同意書;
⑧手術及麻醉記錄單;
⑨病理資料;
⑩護理記錄。
患方可以要求復印;醫療機構有提供復制病歷的義務。
國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料。
2、主觀性病歷資料：
《醫療事故處理條例》第16條規定：
①死亡病例討論記錄;
②疑難病例討論記錄;
③上級醫師查房記錄;
④會診意見;
⑤病程記錄。
醫療機構在保存病歷的時候，根據病歷類型的不同，那實際至少要保存的期限就不一樣。而在醫療機構將病歷丟失的情況下，根據推定過錯責任原則，就可以推定此時醫療機構對醫療事故的發生存在過錯，那么就要求對患者承擔賠償責任。
病人的病歷都包括哪些內容？
病歷真實性的認定是怎樣的
醫院偽造病歷怎么辦
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