一、醫(yī)療事故索賠技巧有哪些
技巧一:復印封存資料要及時
案例:朱某的兒子被狂犬咬傷,到某鄉(xiāng)衛(wèi)生院注射了抗狂犬病毒血清并接種了5針人用狂犬疫苗后,仍因狂犬病發(fā)作死亡。朱某向法院提起訴訟,要求衛(wèi)生院賠償損失15萬元,但未及時復印封存病歷。訴訟過程中,衛(wèi)生院申請醫(yī)療事故技術鑒定,朱因懷疑病歷資料造假,拒不履行協(xié)助義務,醫(yī)學會遂終止了醫(yī)療事故技術鑒定。法院認為,朱某懷疑病歷資料造假,但未提供證據(jù)證實,終止醫(yī)療事故技術鑒定系朱某的原因造成,視為鄉(xiāng)衛(wèi)生院盡到了舉證責任,判決駁回了朱某的訴訟請求。
點評:《醫(yī)療事故處理條例》第十條規(guī)定:“患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?!钡谑鶙l規(guī)定:“發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復印件,由醫(yī)療機構保管?!辈v資料包括兩部分,即《醫(yī)療事故處理條例》第十條規(guī)定的客觀性病歷資料和第十六條規(guī)定的主觀性病歷資料,對客觀性病歷資料,患方可以要求復印,對主觀性病歷資料,患方雖不能要求復印,但可以要求封存。在發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患方首先要做的事不是與院方爭吵,而是馬上要求復印封存病歷,唯如此,才能最大程度地保證病歷資料的真實性。如果不及時復印封存病歷資料,一來不能排除院方篡改病歷的可能,二來即便院方未篡改病歷,患方也可能產(chǎn)生懷疑,不管是哪種情況,都不利于患方合法權益的保護。就像本案中的朱某一樣,最終敗訴公堂。
技巧二:申請醫(yī)療事故鑒定莫主動
案例:楊某的妻子梁某因感冒住入某醫(yī)院,5天后不治身亡。楊某以醫(yī)療損害賠償糾紛將醫(yī)院告上法庭,訴請賠償。法院受理后,楊某向律師咨詢,是否要申請醫(yī)療事故技術鑒定。律師稱,醫(yī)療損害賠償糾紛實行舉證責任倒置,不需要主動申請。該案后因醫(yī)院也未申請進行醫(yī)療事故鑒定,法院以該醫(yī)院未能就其醫(yī)療行為與損害后果間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過錯盡到舉證責任為由,判決支持了楊某的訴訟請求。
點評:最高人民法院《關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第四條第一款第八項規(guī)定:“因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟,由醫(yī)療機構就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任?!睋?jù)此規(guī)定,法院審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件實行舉證責任倒置,如果醫(yī)療機構不能盡到前述證明責任,將承擔舉證不能的后果。醫(yī)療機構要盡到前述舉證責任,只能選擇進行醫(yī)療事故技術鑒定。本案中,如果楊某申請醫(yī)療事故技術鑒定,則等于放棄了舉證責任倒置,對楊某無任何利益可言。
在醫(yī)療損害賠償糾紛案實行舉證責任倒置后,醫(yī)療機構如果不申請醫(yī)療事故技術鑒定將承擔敗訴的結(jié)果,因此,要申請醫(yī)療事故技術鑒定也應當由醫(yī)療機構提出,索賠方千萬莫主動申請。
技巧三:行政調(diào)解與司法救濟可選擇
案例:某甲于2003年5月12日入住某醫(yī)院肝膽科擬行手術治療。6月18日,醫(yī)生在靜脈麻醉下采用腹腔鏡行膽囊結(jié)石取出術,從某甲膽囊中取出三顆綠豆大小的結(jié)石,但某甲術后昏迷不醒,10天后死亡。某甲死亡后,其父母與醫(yī)院簽訂了一份和解協(xié)議,接受了3萬元慰問金。事后,某甲父母得知,其子死亡系醫(yī)院手術中過錯所致,遂請求衛(wèi)生行政部門調(diào)解處理。醫(yī)院卻認為,某甲的近親屬已經(jīng)與其達成了和解協(xié)議,不能再向衛(wèi)生行政部門提起申請或向法院起訴。衛(wèi)生行政部門受理了某甲父母的申請,最終,經(jīng)衛(wèi)生行政部門行政調(diào)解,醫(yī)院同某甲父母達成了由醫(yī)院一次性賠償14萬元的協(xié)議。
點評:《醫(yī)療事故處理條例》第四十六條規(guī)定:“發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑熑螤幾h,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請,也可以直接向人民法院提起民事訴訟?!睋?jù)此可知,除自行協(xié)商外,解決糾紛的途徑有二:請求行政調(diào)解或?qū)で笏痉ň葷?
行政調(diào)解是2002年9月1日實施的《醫(yī)療事故處理條例》新增的一種解決醫(yī)療事故賠償民事爭議的機制,當事人先選擇行政調(diào)解,有助于快速地解決糾紛獲得賠償,當然,若達不成協(xié)議,或達成協(xié)議后反悔,再行提起訴訟,也可能反而拖延賠償糾紛的處理速度。先行申請行政調(diào)解或者直接尋求司法救濟,當事人應當結(jié)合具體情況進行選擇。某甲父母經(jīng)行政調(diào)解,與醫(yī)院達成賠償協(xié)議,及時獲得賠償?shù)淖龇?,值得借鑒。
醫(yī)療事故是指相關的當事人,在治療的過程中發(fā)生一些不得當?shù)闹委煹陌讣?。相關的醫(yī)療事故的受害者需要根據(jù)自身的實際情況及時的收集相關的證據(jù)、請專業(yè)的律師進行相應的辦理來保護自身的合法權益的保護。按照我國的法律規(guī)定辦理這類糾紛問題。
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