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我們就醫(yī)的時(shí)候可能會(huì)因?yàn)獒t(yī)方的失誤使得自己的生命安全受到損害,這時(shí)候我們可以想法院進(jìn)行合法的訴訟。在訴訟之前我們就有進(jìn)行醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定的需要,不過(guò)很多人可能是第一次遇到這種事情,并不知道法院委托的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定在哪做,下面我們就來(lái)為大家進(jìn)行一下相應(yīng)的解答。
一、司法鑒定的混亂情況
在侵權(quán)責(zé)任法實(shí)施前的司法實(shí)踐中,醫(yī)院方往往根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十一條的規(guī)定主張委托醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定,而患方往往依據(jù)《全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于司法鑒定管理問(wèn)題的決定》第一條、第二條的規(guī)定,提出司法鑒定。2003年1月最高人民法院《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》第二項(xiàng)規(guī)定,人民法院在民事審判中, 根據(jù)當(dāng)事人的申請(qǐng)或者依職權(quán)決定進(jìn)行醫(yī)療事故司法鑒定的,交由條例所規(guī)定的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療賠償糾紛需要進(jìn)行司法鑒定的,按照《人民法院對(duì)外委托司法鑒定管理規(guī)定》組織鑒定。據(jù)此,分別規(guī)定了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和司法鑒定,且二者的鑒定范圍都涉及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,但并未對(duì)這二者的適用范圍作進(jìn)一步的區(qū)分,由于法律法規(guī)的授權(quán),對(duì)醫(yī)療糾紛雙方都有鑒定資格,都有權(quán)組織進(jìn)行鑒定,導(dǎo)致了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定與司法鑒定在適用上的混亂。
二、2020年侵權(quán)責(zé)任法實(shí)施后,解決了醫(yī)療糾紛賠償標(biāo)準(zhǔn)“二元化”問(wèn)題
即醫(yī)療事故賠償和醫(yī)療過(guò)錯(cuò)賠償。最高人民法院《民事案件案由規(guī)定》將與有關(guān)醫(yī)療賠償案件的案由確定為醫(yī)療損害賠償糾紛與醫(yī)療服務(wù)合同糾紛,人民法院在審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件時(shí),適用侵權(quán)責(zé)任法第七章關(guān)于醫(yī)療損害責(zé)任的規(guī)定及侵權(quán)責(zé)任法總則的規(guī)定。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》中關(guān)于醫(yī)療事故賠償?shù)囊?guī)定,已經(jīng)因侵權(quán)責(zé)任法的生效而被廢止,不再適用,不得再使用“醫(yī)療事故”概念,不得再進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。這也就是說(shuō),在醫(yī)療損害賠償糾紛民事案件中,“醫(yī)療事故”已不再是民法上的法律術(shù)語(yǔ),僅僅是一個(gè)生活習(xí)慣用語(yǔ)。但醫(yī)療事故仍是行政法上的法律術(shù)語(yǔ),在行政程序中繼續(xù)使用,醫(yī)學(xué)會(huì)組織的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是行政程序中的一個(gè)環(huán)節(jié),對(duì)平衡、緩和醫(yī)患雙方當(dāng)事人之間的關(guān)系發(fā)揮著重要作用。當(dāng)醫(yī)療糾紛進(jìn)入訴訟程序時(shí),依民事訴訟誰(shuí)主張誰(shuí)舉證的原則,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論作為提供方的證據(jù)供法院評(píng)價(jià)。
由于涉及到鑒定體制改革問(wèn)題,侵權(quán)責(zé)任法沒(méi)有對(duì)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定作出統(tǒng)一規(guī)定,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定兩套體制繼續(xù)存在。當(dāng)醫(yī)療糾紛進(jìn)入訴訟后,需要進(jìn)行醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定時(shí),該鑒定結(jié)論屬于民事訴訟法七類證據(jù)中的一類,應(yīng)當(dāng)按民事訴訟證據(jù)規(guī)則的要求來(lái)操作。據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十六條、《人民法院對(duì)外委托司法鑒定管理規(guī)定》第十條之規(guī)定,當(dāng)事人申請(qǐng)鑒定經(jīng)人民法院同意后,人民法院司法鑒定機(jī)構(gòu)依據(jù)尊重當(dāng)事人選擇和人民法院指定相結(jié)合的原則,組織訴訟雙方當(dāng)事人進(jìn)行司法鑒定的對(duì)外委托,訴訟雙方當(dāng)事人對(duì)鑒定機(jī)構(gòu)、鑒定人員協(xié)商不成時(shí),由人民法院指定。
三、法院委托的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定地點(diǎn)
《全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于司法鑒定管理問(wèn)題的決定》解決了鑒定機(jī)構(gòu)的獨(dú)立性問(wèn)題,司法鑒定機(jī)構(gòu)的中介性質(zhì)已經(jīng)明確,它不再是國(guó)家有關(guān)機(jī)構(gòu)的依附,這樣從根本上確保了司法鑒定的中立性,防止了“醫(yī)醫(yī)相護(hù)”現(xiàn)象,增強(qiáng)了鑒定結(jié)論的公正性。該決定第十一條規(guī)定:在訴訟中,當(dāng)事人對(duì)鑒定意見(jiàn)有異議的,經(jīng)人民法院依法通知,鑒定人應(yīng)當(dāng)出庭作證。鑒定時(shí),如雙方協(xié)商由醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定則可以被 視為雙方當(dāng)事人的自認(rèn)行為,其愿意承擔(dān)自認(rèn)行為帶來(lái)的法律后果。協(xié)商不成由法院指定時(shí),筆者認(rèn)為法院應(yīng)盡量委托具有相應(yīng)司法鑒定資質(zhì)的其他司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。因?yàn)橐皇菑摹度嗣穹ㄔ簩?duì)外委托司法鑒定管理規(guī)定》到《全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于司法鑒定管理問(wèn)題的決定》所體現(xiàn)的鑒定立法精神來(lái)看,在雙方當(dāng)事人協(xié)商不一致時(shí),由法院委托中介鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行司法鑒定的意圖非常明顯。二是醫(yī)學(xué)會(huì)是依法登記成立的公益性、非營(yíng)利性法人社團(tuán),其辦事機(jī)構(gòu)的黨組織建設(shè)、人事管理、辦事機(jī)構(gòu)等事宜直接受衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)和管理,不是專門的社會(huì)中介鑒定機(jī)構(gòu),其所作出的鑒定結(jié)論性質(zhì)上仍然是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,而不是司法鑒定,這也與侵權(quán)責(zé)任法中不得再進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的規(guī)定不符。三是司法鑒定中可同時(shí)進(jìn)行傷殘程度鑒定,避免了醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定后再對(duì)患者進(jìn)行傷殘程度鑒定。四是鑒定結(jié)論在民事訴訟上只是一種證據(jù),在醫(yī)療侵權(quán)訴訟中即使沒(méi)有醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,由法院委托有資質(zhì)的司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定,代替醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,結(jié)合當(dāng)事人提供的其他證據(jù),根據(jù)當(dāng)事人的質(zhì)證意見(jiàn),對(duì)證據(jù)進(jìn)行審查認(rèn)定,一樣可以保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。
通過(guò)上面對(duì)于法院委托的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定在哪做這個(gè)問(wèn)題的解答,大家可能已經(jīng)有了基本的認(rèn)識(shí)了。我們?cè)谟龅结t(yī)療糾紛的時(shí)候,一定要用法律的武器來(lái)維護(hù)自己的權(quán)益,對(duì)于法院委托的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定,我們要相信其專業(yè)性,等到鑒定報(bào)告出來(lái)后我們就可以進(jìn)行自己的維權(quán)了。
醫(yī)療事故鑒定程序是什么?
醫(yī)療事故鑒定費(fèi)由誰(shuí)出
醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)有哪些,怎么確定?
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