后續治療費的概念

所謂“后續治療費”是指“對損傷經治療后體征固定而遺留功能障礙確需再次治療的或傷情尚未恢復需二次治療所需要的費用”。.實踐中的大量案例證明，受害人即使已經出院，但并非出院就等于“完全治愈”，很多受害者確需在半年、一年甚至更長時間后進行二次手術的。同時，又因其僅一年的法定訴訟時效，受害者會處于索賠的兩難境地。

相關案例

案情介紹：2008年6月2日，居民范某乘坐某客運有限公司的一輛中巴車外出辦事。途中，中巴車不慎翻入路邊溝內，造成乘車人范某受傷。事故發生后，公安交警部門作出了“客運公司負事故的全部責任，范某不負事故責任”的認定決定。受傷后，范某住院治療45天，客運公司支付了全部醫療費用。同年9月和12月，范某因“外傷后應急障礙”癥狀，又先后兩次住院治療，期間共花去醫療費、陪護費等費用10000余元，客運公司又給付范某現金12300元。

今年2月，范某到法醫司法鑒定所對傷情進行了鑒定，其結論為：范某面部挫傷、腦震蕩系受外力撞擊形成，傷后出現反應性癲癇，腦電圖異常改變，但口服藥物能夠控制，屬十級傷殘，建議一次性給付醫療費4000元，作為治療終結。范某出院并接到傷情鑒定結論后，多次找到客運公司，要求支付其后續治療費用，但均遭到拒絕。無奈之下，范某一紙訴狀將客運公司告上法庭，要求判令被告賠償誤工費、陪護費、后續醫療費、傷殘賠償金等共計19000元，賠償精神撫慰金20000元。被告在法庭上辯稱：對于原告的受傷，我們深表同情，也主動全部支付了原告三次的治療費用，已盡到了自己的全部義務，其一要再要的舉動似乎有些不盡人情。因此，請求法院依法駁回原告這一“沒完沒了”的訴訟請求。

法院經審理認為，根據原告、被告提供的證據和相關法律規定，原告發生的治療費等費用與事故存在因果關系，因此客運公司應繼續承擔賠償責任;同時，因為原告的受傷致殘，給本人的精神和其親屬的精神造成了較大的傷害。從此次事故的成因、造成的后果、當地的生活水平、被告的經濟承受能力等因素綜合考慮，被告賠償原告適當的精神撫慰金是合理的。綜上所述，法院判決被告客運公司賠償原告醫療費、殘疾賠償金等費用16000元，賠償原告精神撫慰金10000元。

案例分析

說法：這是一起道路交通事故人身損害賠償糾紛，涉及責任人賠償責任標準、繼續治療費用的承擔、因人身損害導致的精神損害賠償三個方面的問題。

首先，人身損害賠償案件責任人的賠償責任標準應如何把握。這是該類案件普遍存在且經常發生的現實問題。我國《民法通則》第一百一十九條規定：“侵害公民身體造成傷害的，應當賠償醫療費、因誤工減少的收入、殘廢者生活補助費等費用;造成死亡的，并應當支付喪葬費、死者生前撫養的人必要的生活補助費等費用”。從這一法律規定可以看出，我國民法中關于侵權行為的規定的主要功能在于補償性，使受害人盡可能恢復到受損害前的狀態，即人身損害賠償的根本目的在于彌補損害。也就是說，責任人如果盡到了賠償責任，就應予以免除繼續賠償的責任，反之就要繼續承擔賠償責任。具體到本案，客運公司的賠償應達到范某的身體得到完全康復。范某的后續治療是在康復期內發生的，說明他的身體并沒有得到完全的康復，況且范某的后續治療與交通事故受傷存在直接的因果關系。因此，客運公司還沒有盡到賠償責任，故應當繼續承擔賠償責任。

其次，原告的后續治療費、護理費等費用應當由客運公司承擔。《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第二款規定：“受害人因傷致殘的，其因生活上需要所支出的必要的費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費，以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、后續治療費等，賠償義務人也應當予以賠償。”這一司法解釋的含義應當這樣理解，賠償責任應本著以恢復受害人的身體健康為目的，在一個治療期間終了后，受害人后續康復恢復期內發生的必要費用仍然可以要求賠償。結合本案，范某雖然經過三次治療，但從傷情鑒定結論看，其身體仍然存在反應性癲癇等癥狀，需口服藥物方能控制。這些足以說明，范某的后續治療費用由客運公司承擔是符合最高人民法院這一司法解釋精神的。

第三，關于精神損害賠償。《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第一條規定：“自然人因下列人格權利遭受非法侵害，向人民法院起訴請求賠償精神損害的，人民法院應當依法予以受理：(一)“生命權、健康權、身體權……”第九條規定：“精神損害撫慰金包括以下方式：致人殘疾的，為殘疾賠償金……”本案中，被告負交通事故的全部責任，由于本次事故，造成原告腦震蕩，并遺有外傷性癲癇，構成十級傷殘，留有終身疾患，須長期服用藥物控制，這樣勢必給原告本人和其家屬的精神造成一定的傷害和痛苦，其心靈創傷是客觀存在的。因此法院判決被告賠償原告適當的精神撫慰金，以撫慰范某及家人的心靈創傷。

后續治療費的出現一般有以下幾種情形;

1、受害人傷勢尚未治愈，仍需繼續治療;

2、受害人傷勢雖然治愈，但需要二次手術，取出為治療而植入體內的鋼板、螺釘等固定物;

3、受害人的傷勢已無法徹底根治，需要長期依賴某種藥物或治療手段;

4、受害人雖然痊愈，但要進行恢復器官功能的訓練，從而發生康復費;5、受害人傷勢雖然痊愈，但需要進行整容，從而發生整容費費。