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醫療糾紛在我們的生活中很常見。患者一方認為是醫療機構的過失導致了醫療事故，而醫療機構一方認為自己沒有責任。如果想解決醫療糾紛，就需要寫出書面材料。那么，醫療糾紛材料怎么寫呢?下面是小編找來一份醫療糾紛材料模板，供大家參考下。

患者吳xx的匯報材料

尊敬的市醫學會各位專家：

首先感謝你們在百忙之中抽出時間來為我們的醫療糾紛進行鑒定。下面將有關情況匯報如下，并誠懇地接受各位專家的詢問。

一、患者一般情況及住院治療經過

2003年10月29日下午6點30分，患者(吳xx)不幸發生車禍造成左小腿骨折、畸型、頭面部軟組織損傷急呼120被拉到保定市醫院，門診以“閉合性顱腦損傷、頭面部皮膚擦挫傷，左脛腓骨骨折收住院。晚8點進行頭面部的傷口縫合、止血。在左腿膝下(脛骨結節處)有約1.5厘米的挫傷，是與汽車保險杠的確及點，距下方骨折端約10厘米。對這個小挫傷口進行了簡單的“……清創縫合、無菌覆蓋……”(見10月30日手術記錄)。除此之外腿部無其它外傷。第二天上午11點即傷后的第17小時，醫院為患者實施切開脛骨內固定復位手術，逐級擴髓4毫米后插入髓內釘。手術歷經約2小時返回病房，開始了長達83天的住院治療期。

11月30日(手術后的第30天)患者左小腿手術區發生紅腫、皮溫升高和疼痛。12月2日體溫升高。醫院做出“軟組織損傷、修復期所致和局部感染”的診斷，后來又認為是“線孔感染”。采取對癥治療，局部換藥、引流、抽膿、輸青霉素等。12月6日引流一次、以后多次將流出的膿液扔掉。醫院只注意到了偶有癥狀的減輕，認為這是好轉的跡象，沒有觀察到骨髓炎發生并向縱深發展、反而熱衷于無休止地做腦CT。一連做了6次腦CT，結果正常還要繼續做。在家屬的強烈抗議下才停止。后來骨髓炎越來越重，流膿時帶有壞死骨塊流出。這種狀況持續了一個月。由于醫院大夫對出現的骨髓炎不認識，又沒有細菌培養室，無法做出正確、及時的診斷，對患方多次請外院骨科專家會診的要求不予采納。也不向患者進行以轉其它醫院治療的告知。后來患方向外院骨科專家咨詢并強烈要求下，醫生才同意送省職工醫學院附屬醫院做細菌培養，化驗后診斷為“骨髓炎”證實醫院以前給患者輸過的青霉素為“耐藥”的無效藥物。診斷明確后仍不能采取拆除髓內釘的有效措施，繼續保守治療20天。1月19日已是大年三十。鑒于醫院不會治療骨髓炎只是告訴患者作好截肢的準備，患者們強烈要求轉院。在過完春節后的正月初六，到石家莊省三院住院治療，第二天即重新手術取出“髓內釘”，轉為外固定手術，在取出小腿鎖釘時，“發現數根鎖釘粘滿膿性分泌物，骨髓腔有膿液流出，”。省三院改變固定方式骨髓炎得到控制。由于骨髓炎持續時間較長，造成骨折端壞死，骨不連接，使簡單的手術復雜化。給患者造成了巨大的痛苦和經濟損失。

二、醫院存在的違規行為、醫療過錯及理由。

隨著時間的推移和多方面的咨詢，我們發現在住院期間患骨髓炎并不是“不可避免的并發癥”，而是由于醫院的醫療過錯所致，理由如下：

(一)在傷口未徹底消毒、清創的情況下，于傷后第17小時實施開放性髓內釘固定術，違反診療常規增加了感染機會。患者于傷后30分鐘到達醫院，很快被收住院，醫院診斷為開放性骨折。但不按照“開放性骨折應當徹底清創”和“晚于8小時，即使污染不嚴重也不宜使用髓內釘”的診療常規施治(見《骨與關節損傷》人民衛生出版社2004年8月第三版。)，患者的生命體征平穩、不存在手術禁令癥的情況下無原則地推遲到傷后第17小時，也就是細菌繁殖的高峰期實施切開內固定術。無疑增加了骨髓腔感染的機會。與此相對比，腓骨沒有切開，采用手法復位就沒有發生骨髓炎。很顯然，脛骨骨髓炎的發生與醫院違反診療常規的治療措施有關。

(二)對發生的骨髓炎不能及時診斷，觀察治療長達30天，延誤正確治療50天。醫院沒有微生物培養室，對細菌性感染無法確定致病因子，不可能對感染性疾病在第一時間內做出正確的診斷和實驗室確診。在這種情況下，醫生只能是評臨床經驗進行觀察、對癥治療，而觀察治療在法規上是有時間限制的，在一定時間內不能診斷的觀察治療應當向患者進行風險告知。由于醫院的醫務人對發生的骨髓炎不認識，對多次流出的膿液扔掉而不知道做細菌培養。

又加之經治醫生固執已見，他認為在骨折部位對應的手術區發生的紅、腫、熱、痛不一定是骨髓炎(在庭審筆錄中被告方進一步強調);對于患方多次提出的請省、市其它醫院的骨科專家會診要求不予理采，一味地對根本不存在的腦挫裂傷無休止地做CT。(敬請專家注意：

本病歷中存在6個結果正常的頭顱CT片)，11月30日出現癥狀的骨髓炎一直到12月下旬病情持續性加重，患方找人咨詢外院骨科專家明確告訴我們應當考慮骨髓炎并做細菌培養。

在我們的強烈要求下，醫院才同意抽膿送省職工醫學院附屬醫院細菌培養。經省職工醫學院附屬醫院檢驗診斷骨髓炎后，患方又咨詢外院骨科專家，應當取出髓內釘、沖洗骨髓腔改為外固定術。但醫院仍不采納，繼續保守治療20天。很明顯：醫院根本不懂治療骨髓炎的常規技術。

對于這么長期限的觀察治療，被告醫院在法庭上的解釋是：“診斷疾病需要有一個過程”。我們不否認醫務人員認識疾病需要有一個過程。但是這個過程是有限度的。感染性疾病與燃火的道理是一樣的，大火燃盡后再報火情是沒有任何意義的。如果不能做到早診斷、早治療，老百姓花錢住醫院有何意義?衛生部在《醫院工作制度》中明確規定：“觀察治療不得超過3天”。被告醫院的行為顯然與此相勃，醫療過錯是顯而易見。

(三)違規篡改手術記錄，虛構開放性骨折和清創的情節，以“骨髓炎是不可避免的并發癥”為由推脫責任。患者在醫院住院發生了骨髓炎，延誤有效治療達50天。可以想象，50天的無效治療對患者們農民來說會造成多么大的損失?患者們是在對醫院允滿信心、在長期、無效治療和大量投入醫藥費、并在外院骨科專家的咨詢下對醫院失望的。患方在轉院前經醫生允許自費復制了自已的住院病歷。對醫院長期無效治療提出了指責。在患者轉院后，竟然篡改75天以前形成的手術記錄以推脫責任。

1、吳××醫生在75天后改10月30日手術記錄：在記錄中加入 “……左小腿上段前側有約1.5cm裂傷口，邊緣極不規整，出血，取肥皂水，清水刷洗術區皮膚，

生理鹽水，雙氧水反復沖洗傷口，常規碘酒、酒精術區消毒，鋪無菌單后，0.1%新潔爾滅溶液漬泡傷口，局麻成功后，探及傷口深達骨質，清除創血污染及失活之組織等，仔細止血，再次沖洗傷口，無菌拭干，查無出血，清點器械及紗布等無誤后縫合傷口，外敷無菌敷料……”字樣。原來的手術記錄是簡單的“……清創縫合、無菌覆蓋……”8個字;而篡改后的手術記錄是137個字的清創記錄和外傷口的描述。敬請各位專家對比詳察。

2、科主任連××在75天后改10月30日手術記錄：加入“……(原開放傷口在內上方)……”字樣。而最早的手術記錄無此內容以說明開放性骨折，敬請各位專家對比詳察。

上述兩份篡改的病歷，被告醫院在兩次的法庭審理中已經提交。由于患方有2004年1月15日復制的病歷，庭審質證中真假對比、十分清楚。醫院的篡改病歷行為，不僅清楚地表明了慮構情節、造假、推脫骨髓炎責任這一目的指向。請各位專家思考：醫生幾乎每周或每天都在做手術，75天以后還能清楚地記回憶75天以前的手術細節情況嗎?怎么能說明原來的記錄是假的，以后加入的是真的?這種行為與衛生部頒發的《病歷書寫基本規范》第二十三條(十三)“手術記錄……應當在術后24小時內完成。”的規定明顯相勃，其違法性和造假性是比較清楚的。

從上述的匯報中可以看出：患者患骨髓炎絕不是骨折后“不可避免的并發癥”，而是醫院違反醫療常規所發生的醫源性感染。發生骨髓炎后又不能及時診斷和治療，違反診療常規和誤診誤治交織在一起給患方造成了很大的經濟損失和精神痛苦。懇請各位專家以認真負責的科學態度，給患者們一個公正的結論。保護患者的合法權利。

患者

年月日

以上小編找來的就是醫療糾紛材料模板，希望對大家有所幫助。從上面的醫療糾紛模板里，我們可以看出來，要想寫好醫療糾紛材料，需要寫明患者的就醫經過以及因此受到的損害后果，醫方的醫療過錯、違規行為的情節有哪些并詳細說明理由，這些一定要闡述清楚。

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