廣東省佛山市中級(jí)人民法院

刑事判決書

　　（2004） 佛刑終字第336號(hào)

　　原公訴機(jī)關(guān)佛山市南海區(qū)人民檢察院。

　　上訴人（原審被告人）胡蘭鳳，女，1975年9月28日出生于湖南省常寧市，原住常寧市宜潭鄉(xiāng)群英村白梅皂村民小組9號(hào)，漢族，中專文化，南海區(qū)金沙鎮(zhèn)沙邊村“常源”保健行老板。 2003年10月19日因涉嫌犯非法行醫(yī)罪被羈押，同月20日被刑事拘留，同年12月19日被逮捕。現(xiàn)押于佛山市南海區(qū)看守所。

　　辯護(hù)人鄧國(guó)榮，湖南明正律師事務(wù)所律師。

　　辯護(hù)人葉錦林，廣東東達(dá)昊律師事務(wù)所律師。

　　佛山市南海區(qū)人民法院審理佛山市南海區(qū)人民檢察院指控原審被告人胡蘭鳳犯非法行醫(yī)罪一案，于2004年3月31日作出（2004）南刑初字第425號(hào)刑事判決。原審被告人胡蘭鳳不服，提出上訴。本院依法組成合議庭，經(jīng)過(guò)閱卷，認(rèn)為本案事實(shí)清楚，決定不開(kāi)庭審理。現(xiàn)已審理終結(jié)。

　　原審判決認(rèn)定，2003年8月下旬，被害人雷柏橋在其家鄉(xiāng)湖南省衡陽(yáng)市附一醫(yī)院做了引產(chǎn)手術(shù)后陰道反復(fù)流血，同年10月19日，被害人雷柏橋到佛山市南海區(qū)金沙鎮(zhèn)沙邊村由被告人胡蘭鳳經(jīng)營(yíng)的常源保健行請(qǐng)被告人為其做清宮手術(shù)，約定手術(shù)費(fèi)50元。于是，被告人將雷帶進(jìn)保健行下層的地下室為其做清宮手術(shù)，致雷子宮破裂、出現(xiàn)生命危險(xiǎn)而轉(zhuǎn)送南海區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行救治。經(jīng)鑒定，被害人雷柏橋是做清宮手術(shù)致子宮破裂，屬重傷。

　　原審判決認(rèn)定上述事實(shí)的證據(jù)主要有：1、被害人雷柏橋的陳述，反映其接受被告人的清宮手術(shù)，術(shù)中感覺(jué)下腹部劇痛、陰道大量流血，先后轉(zhuǎn)送金沙沙邊醫(yī)院、金沙醫(yī)院、南海區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行治療。2、證人楊鋒的證言及辨認(rèn)被告人的照片，證實(shí)案發(fā)當(dāng)時(shí)被告人領(lǐng)著一女子和被告人的女兒進(jìn)入保健行的地下室，不久聽(tīng)見(jiàn)該處傳來(lái)女人的哭聲，隨后見(jiàn)該女子手扶著下腹部彎著腰哭著走出地下室，呈現(xiàn)痛苦面容；楊還反映平時(shí)也有人找被告人看病。3、證人蔡月紅、黃錦蘭、杜偉昌的證言及辨認(rèn)被告人的照片，證實(shí)案發(fā)當(dāng)日下午被告人送來(lái)一名叫雷柏橋的女病人就診，聽(tīng)雷反映被告人為其做清宮手術(shù)后出現(xiàn)下腹部劇痛、陰道大量流血，經(jīng)蔡檢查發(fā)現(xiàn)，雷柏橋子宮穿孔并大網(wǎng)膜嵌頓，先后經(jīng)沙邊醫(yī)院、金沙醫(yī)院作簡(jiǎn)單處理后轉(zhuǎn)送南海區(qū)人民醫(yī)院救治。4、證人胡碧洪、王小婕的證言及雷柏橋的病歷，證實(shí)案發(fā)當(dāng)晚10時(shí)許金沙醫(yī)院轉(zhuǎn)送名叫雷柏橋的病人到南海區(qū)人民醫(yī)院救治，王為雷行大網(wǎng)膜部分切除、子宮修補(bǔ)及清宮手術(shù)。5、證人周細(xì)明的證言，反映其妻即被告人胡蘭鳳為被害人雷柏橋做清宮手術(shù)造成雷子宮穿孔，后胡送雷到醫(yī)院治療，為雷支付了有關(guān)費(fèi)用約4000元。6、證人陳德明的證言，證實(shí)案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)是被告人向其租來(lái)作“常源”保健行。7、佛山市南海區(qū)衛(wèi)生局出具的關(guān)于雷柏橋的病情分析，證實(shí)雷柏橋的子宮穿孔并大網(wǎng)膜嵌頓是因刮宮手術(shù)操作不當(dāng)所致。8、佛山市南海區(qū)衛(wèi)生局出具的證明，證實(shí)被告人胡蘭鳳未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格。9、佛山市南海區(qū)金沙醫(yī)院出具的證明，證實(shí)案發(fā)之前被告人因無(wú)醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格而行醫(yī)，經(jīng)教育無(wú)效，后經(jīng)衛(wèi)生局指示沒(méi)收其非法行醫(yī)的藥品并通知其不得再無(wú)證行醫(yī)。10、抓獲被告人的經(jīng)過(guò)證明和現(xiàn)場(chǎng)勘查記錄、照片，證實(shí)案發(fā)當(dāng)日被告人被抓獲歸案，在案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)留有藥品、醫(yī)療垃圾等物品一批。11、法醫(yī)學(xué)鑒定書，證實(shí)雷柏橋是做清宮術(shù)過(guò)程致子宮破裂，屬重傷，九級(jí)傷殘。

　　根據(jù)上述事實(shí)和證據(jù)，原審法院認(rèn)為，被告人胡蘭鳳未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格而非法行醫(yī)，嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康，其行為已構(gòu)成非法行醫(yī)罪。依照《中華人民共和國(guó)刑法》第三百三十六條第一款、第五十二條、第五十三條之規(guī)定，以被告人胡蘭鳳犯非法行醫(yī)罪，判處有期徒刑八年，罰金一千元。

　　被告人胡蘭鳳以其沒(méi)有為被害人進(jìn)行刮宮手術(shù)因而被害人子宮破裂不是其行為所致為由提起上訴，請(qǐng)求依法改判。其辯護(hù)人認(rèn)為，被告人胡蘭鳳主觀惡性較小、其非法行醫(yī)行為雖致被害人重傷但未致傷殘且雙方已達(dá)成諒解賠償協(xié)議，故原判量刑過(guò)重。

　　經(jīng)審理查明，原審判決認(rèn)定上訴人胡蘭鳳犯非法行醫(yī)罪的事實(shí)清楚，證據(jù)確實(shí)、充分，本院予以確認(rèn)。

　　關(guān)于上訴人胡蘭鳳所稱其沒(méi)有為被害人作清宮手術(shù)的問(wèn)題。經(jīng)查，上訴人胡蘭鳳非法行醫(yī)致被害人子宮穿孔的事實(shí)，有被害人雷柏橋的陳述、證人楊鋒、蔡月紅、黃錦蘭、胡碧洪、王小婕 、周細(xì)明等人的證言、佛山市南海區(qū)衛(wèi)生局出具的關(guān)于雷柏橋的病情分析以及胡蘭鳳沒(méi)有行醫(yī)資格證明等證據(jù)予以證明。故上訴人胡蘭鳳的上訴理由與事實(shí)不符，不予采納。

　　本院認(rèn)為，上訴人胡蘭鳳未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格而非法行醫(yī)，嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康，其行為已構(gòu)成非法行醫(yī)罪。鑒于上訴人為被害人進(jìn)行清宮手術(shù)誤致被害人子宮破裂后能夠積極護(hù)送被害人到醫(yī)院搶救，從而及時(shí)有效地防止了更嚴(yán)重危害結(jié)果的發(fā)生以及上訴人與被害人雙方已經(jīng)達(dá)成了賠償協(xié)議，對(duì)上訴人可酌情從輕處罰。上訴人的上訴理由與本院查明的事實(shí)不符，不予采納；其辯護(hù)人的辯護(hù)意見(jiàn)，合理部分，予以采納。原審判決認(rèn)定事實(shí)和適用法律正確，審判程序合法，但量刑過(guò)重，應(yīng)予糾正。依照《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第一百八十九條第（二）項(xiàng)，《中華人民共和國(guó)刑法》第三百三十六條第一款、第五十二條、第五十三條之規(guī)定，判決如下：

　　一、維持廣東省佛山市南海區(qū)人民法院（2004）南刑初字第425號(hào)刑事判決對(duì)上訴人胡蘭鳳的定罪部分；

　　二、撤銷廣東省佛山市南海區(qū)人民法院（2004）南刑初字第425號(hào)刑事判決對(duì)上訴人胡蘭鳳的量刑部分；

　　三、上訴人胡蘭鳳犯非法行醫(yī)罪，判處有期徒刑五年六個(gè)月，并處罰金人民幣一千元。

　　（刑期從判決執(zhí)行之日起計(jì)算，判決執(zhí)行以前先行羈押的，羈押一日折抵刑期一日，即自2003年10月19日起至2009年4月18日止。罰金自本判決發(fā)生法律效力之日起30日內(nèi)繳納）。

　　本判決為終審判決。

　　審 判 長(zhǎng) 萬(wàn)選才

　　審 判 員 奉 芳

　　代理審判員 羅祥遠(yuǎn)

　　二○○四年七月六日

　　書 記 員 周 輝