午夜电影网一区_jizz内谢中国亚洲jizz_都市激情亚洲综合_特黄特色欧美大片

交通事故工傷認定申請書,材料

來源: 律霸小編整理 · 2025-06-30 · 115人看過

交通事故工傷認定申請書

工傷申請報告

申請人:xx-x,男,xx-xx年xx月xx日出生,x族,家住xx-xxx-xxx-xxx,身份證號碼:xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-x,聯系電話:xx-xxx-xxx-xxx。

申請事項:請求依法認定申請人于xx-xx年xx月xx日下班路途中受傷為工傷。

受傷經過:

xx-xx年xx月xx日晚下班,乘坐出租車回家,行至xx-xx與xx-xx交匯路口遇紅燈信號,出租車按照交通規則正常等待時,被后方車輛追尾,撞擊嚴重,致使申請人撞到頭部昏迷,經120救護車送往醫院,診斷為XXXX(腦震蕩)。

交通事故工傷認定申請需提供哪些材料?

一、用黑色水筆填寫《工傷認定申請表》和《工傷申報證據清單》;

二、勞動合同文本復印件或其他建立勞動關系的有效證明(如:工資卡明細單、工資條、胸卡、考勤卡等復印件,原件需同時帶好);

三、受傷者身份證復印件;

四、首次門診病歷及拍片報告復印件或出院記錄復印件,死亡的還需提供醫學死亡證明、死者戶籍所在地公安部門出具的戶籍注銷證明);

五、屬于因工外出期間,由于工作原因受到交通事故傷害的,需提交由用人單位開具的派工單或出差通知書或其他能證明因工外出的原始證明材料;

六、屬于上下班途中受到機動車事故傷害的需提交:上下班的作息時間表;單位至家中正常路線圖;個人駕駛機動車發生交通事故的,需提供本人機動車駕駛證復印件。屬于暫住本市人員,還應提供租房協議或房東出具的租房證明、房東聯系電話及其身份證復印件。

七、需提交公安交警部門出具的《交通事故認定書》,屬于單方交通事故的,也應提交公安交警部門出具的交通事故證明。

八、屬于交通事故肇事方逃逸的,需提供公安交警部門出具的《交通事故逃逸證明》。

九、受傷職工的勞動保障卡復印件,若為非本市戶籍人員還需提交暫住證原件和復印件,并在《工傷認定申請表》備注一欄中注明勞動保障卡號和暫住證編號,未辦理勞動保障卡的員工請先到本局結算中心大廳或企業所在地的勞動保障所辦理勞動保障卡后再申請工傷認定。

十、證人證言2份及證人身份證復印件各1份

備注:以上資料需同時提供原件(備查)和復印件一份(存檔)

總而言之,無論身處何處都要保護好自己的生命安全,遇到傷害時要學會依法為自己爭取保障。如果你正處于這種境況,或者涉及到的金額比較大,建議你可以咨詢律師,我們律霸網平臺提供免費的法律咨詢,你可以咨詢任何在線的律師,解決你的問題。

該內容對我有幫助 贊一個

登錄×

驗證手機號

我們會嚴格保護您的隱私,請放心輸入

為保證隱私安全,請輸入手機號碼驗證身份。驗證后咨詢會派發給律師。

評論區
登錄 后參于評論

專業律師 快速響應

累計服務用戶745W+

發布咨詢

多位律師解答

及時追問律師

馬上發布咨詢
王憲民

王憲民

執業證號:

13701201510441177

北京市鑫興(濟南)律師事務所

簡介:

王憲民律師是北京市鑫興律師事務所律師,“婚姻家庭委員會”“爭議解決委員會委員”成員、主辦律師。王憲民律師在民商事糾紛、侵權糾紛、家事糾紛以及勞動爭議等專業領域經驗豐富。王憲民律師理論知識全面,工作認真負責,責任心強,在為客戶提供法律服務時,工作態度嚴謹,力竭為客戶提供全面、優質、專業的法律服務。

微信掃一掃

向TA咨詢

王憲民

律霸用戶端下載

及時查看律師回復

掃碼APP下載
掃碼關注微信公眾號
法律常識 友情鏈接
主站蜘蛛池模板: 栖霞市| 汝州市| 那坡县| 鹿泉市| 农安县| 墨脱县| 孟津县| 永平县| 汉寿县| 永年县| 新绛县| 原平市| 郑州市| 密云县| 象州县| 齐河县| 荃湾区| 汉川市| 任丘市| 乌拉特前旗| 溧阳市| 古蔺县| 罗平县| 兴化市| 九江市| 诸城市| 西盟| 新宾| 鹿泉市| 诏安县| 都兰县| 常德市| 长乐市| 中宁县| 徐汇区| 文水县| 霍州市| 通州区| 雷山县| 永登县| 永平县|