司法鑒定腦震蕩標準是如何規(guī)定的

1、腦震蕩與《標準》的關系

腦震蕩是一種常見的原發(fā)性輕型腦損傷，無明確神經系統(tǒng)陽性體征，腰穿、頭顱或MPd檢查無異常發(fā)現(xiàn)。除了傷者主訴癥狀之外，目前尚無臨床診斷或鑒定檢驗的客觀指標，因此涉及腦震蕩的司法醫(yī)學鑒定也就顯得較為復雜和難以把握。為此，在《標準》第8條中沒有直接把“腦震蕩”作為輕傷鑒定依據(jù)，而是特別強調“頭部損傷確證出現(xiàn)短暫意識障礙和近事遺忘”。

2、腦震蕩的司法醫(yī)學鑒定主要是書證審查過程

腦震蕩意識障礙持續(xù)時間多數(shù)在數(shù)分鐘至十幾分鐘之問，最長不超過半小時。首診醫(yī)師、初次鑒定人員以及重新鑒定人員，一般不能在傷后半小時內接觸傷者，也就不能親自檢驗到傷者的意識障礙情況，有關意識障礙的資料主要來自于傷者就醫(yī)時的主訴和現(xiàn)場證人的證言。前者為了達到某種目的可能會夸大傷情，后者無專業(yè)醫(yī)學知識，不能準確判斷傷者“昏倒”是否真實。就是初次鑒定人員僅憑傷者就醫(yī)時的主訴或簡單依靠現(xiàn)場證人的證言作出鑒定結論，沒有對資料的客觀真實性進行審查，以至重新鑒定出現(xiàn)46.4%。

3、如何“確證”短暫意識障礙和近事遺忘

因頭部外傷后在相對較長時間內多數(shù)遺留外傷的征象如頭皮血腫、頭皮裂傷等，這是首診醫(yī)師或鑒定人員可以客觀檢驗的，但要注意拳腳等鈍性暴力作用于頭部時，往往并不留下頭部外傷的征象。了解損傷機制有助于判斷是否發(fā)生意識障礙。腦震蕩時意識障礙的本質是外力的沖擊波使腦干網狀結構受損，而腦干貼近顱底的斜坡、蝶枕結構上，外力引起的骨性震蕩波容易造成腦干的損傷。

四次司法鑒定結果不一致怎么辦

一、堅持申請重新鑒定。

如果因鑒定結論錯誤不服而要推翻，則一定要堅持申請重新鑒定。那么取得法官對重新鑒定的支持就是首要目的。當事人就不能單純的只是提出申請，而要圍繞重新鑒定申請準備充分合理的理由，要盡量搜集證據(jù)，要盡其所能。比如對鑒定結論提出充分有據(jù)合法合理的異議，包括針對鑒定程序和鑒定結果等等。

二、向司法行政機關投訴反映，以達到撤銷違法司法鑒定結論的目的。

如果司法鑒定機構違法違紀進行司法鑒定活動，則可以向省級司法行政部門投訴。司法行政部門可以對其違法行為進行調查和處理從而使得原鑒定結論作廢或者司法鑒定結構主動撤銷違法的鑒定結論。

三、主動搜集其他證據(jù)推翻鑒定結論，使得鑒定結論不能作為定案證據(jù)。

細心的當事人會發(fā)現(xiàn)，正規(guī)的司法鑒定意見書首頁會有一份“聲明”。其內容往往包括什么委托人應當向鑒定機構提供真實、完整、充分的鑒定材料，并對鑒定材料的真實性、合法性負責之類的話語。言外之意，鑒定意見是基于檢材真實、完整、充分、合法等基礎之上。如果我們能夠搜集到有關否定檢材真實、完整、充分、合法的證據(jù)，則鑒定意見失去基礎，自然不能作為定案證據(jù)。

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