問題一:醫(yī)護及相關(guān)工作人員因履行工作職責,感染新型冠狀病毒肺炎,能被認定為工傷嗎?
答:應認定為工傷。
根據(jù)人力資源社會保障部、財政部、國家衛(wèi)生健康委《關(guān)于因履行工作職責感染新型冠狀病毒肺炎的醫(yī)護及相關(guān)工作人員有關(guān)保障問題的通知》(人社部函〔2020〕11號),在新型冠狀病毒肺炎預防和救治工作中,醫(yī)護及相關(guān)工作人員因履行工作職責,感染新型冠狀病毒肺炎或因感染新型冠狀病毒肺炎死亡的,應認定為工傷,依法享受工傷保險待遇。
北京市、上海市、廣東省、福建省等地區(qū)也發(fā)布了有關(guān)通知,規(guī)定醫(yī)護及相關(guān)工作人員因履行工作職責感染新型冠狀病毒肺炎,應認定為工傷,且不少地區(qū)要求相關(guān)部門盡量壓縮認定時間,及時落實工傷保險待遇。
針對“相關(guān)工作人員”如何理解,有些地區(qū)在制定地方政策時,強調(diào)為“醫(yī)護、防疫等有關(guān)工作人員”(例如廣東省、成都市)。我們也傾向于可以參考《關(guān)于加強傳染病防治人員安全防護的意見》(國辦發(fā)〔2015〕1號)第七條,其中明確對在重大傳染病疫情中參與傳染病防治工作致病、致殘、死亡的人員,參照機關(guān)事業(yè)單位工傷撫恤或工傷保險等有關(guān)規(guī)定給予撫恤、保障。因此,“相關(guān)工作人員”應指主要從事為疫情防治工作的人員。
問題二:志愿者在防治新型冠狀病毒肺炎疫情的志愿活動中發(fā)生事故或受到傷害,能被認定為工傷嗎?
答:存在被認定為工傷的可能,有待于相關(guān)部門出臺政策進一步明確。
根據(jù)《工傷保險條例》第十五條第(二)項,在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,視同工傷。志愿者在防治疫情的志愿活動中發(fā)生事故或受到傷害,有可能屬于維護國家利益、公共利益活動中受到傷害,從而被視同工傷。此種情況是否能被視同工傷存在一定的不確定性,有待于相關(guān)部門后期出臺政策明確。
問題三:單位指派員工到武漢市或其他疫區(qū)出差工作,感染新型冠狀病毒肺炎,能被認定為工傷嗎?
答:被認定為工傷的可能性較大。廣東省、河南省、四川省、云南省、吉林省等地區(qū)有明確的規(guī)定,將此種情況視同工傷。此外,其他地區(qū)也有類似案例,認定因特定的工作環(huán)境而感染傳染病,屬于因工作原因受到傷害,應認定為工傷。
我們將具有代表性的明確視同工傷的地區(qū)的規(guī)定簡要列舉如下(未全部列舉):
《廣東省工傷保險條例》第十條規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷:(四)由用人單位指派前往依法宣布為疫區(qū)的地方工作而感染疫病的。
《河南省工傷保險條例》第十三條規(guī)定,職工受用人單位指派前往疫區(qū)工作而感染該疫病的,視同工傷。
《四川省工傷保險條例》第十條規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷:(四)由用人單位指派前往國家宣布的疫區(qū)工作而感染疫病的。
《云南省實施辦法》第十五條規(guī)定,職工有下列情形之一的,可依據(jù)條例第十四條規(guī)定,按照工傷處理:(二)受用人單位指派前往疫區(qū)工作而感染該疫病的。
《吉林省實施辦法》第十三條規(guī)定,除《工傷保險條例》規(guī)定的情形外,職工有下列情形之一的,也應當認定為工傷: (三)受用人單位指派前往疫區(qū)工作或公出,并經(jīng)縣級以上醫(yī)療機構(gòu)診斷感染疫病的。
此外,沒有明確規(guī)定的地區(qū),我們通過案例檢索注意到,法院在司法實踐中可能會靈活處理、解釋應視同工傷的情形,例如,員工被單位派到國外出差感染瘧疾等傳染病,法院認為其感染疾病系因特定的工作環(huán)境造成,與出國工作有必然聯(lián)系,因特定的工作環(huán)境而感染傳染病,導致身體器官功能受損,屬于因工作原因受到傷害,應認定為工傷。
問題四:普通勞動者在上下班途中感染新型冠狀病毒肺炎,能被認定為工傷嗎?
答:不能被認定為工傷。
根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第(六)項,在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,應被認定為工傷。而上下班途中感染新型冠狀病毒肺炎屬于患病,不屬于交通事故傷害,故一般很難被認定為工傷。
問題五:普通勞動者在工作時間、工作場所內(nèi)感染新型冠狀病毒肺炎,能被認定為工傷嗎?
答:通常很難被認定為工傷,但是有例外情況,若在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,視同工傷。
《工傷保險條例》第十四條規(guī)定了應當認定為工傷的情形,其中,第(一)項為在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;第(四)項為患職業(yè)病的。
首先,在工作時間和工作場所內(nèi)感染新型冠狀病毒肺炎,很難確定是由于工作原因?qū)е禄疾。ぷ鲀?nèi)容本身一般并不會導致感染。其次,感染新型冠狀病毒肺炎屬于患病,不是上述規(guī)定中提及的事故傷害。再次,新型冠狀病毒肺炎尚未被列入《職業(yè)病分類和目錄》中,感染新型冠狀病毒肺炎不構(gòu)成職業(yè)病。因此,普通勞動者在工作時間、工作場所內(nèi)感染新型冠狀病毒肺炎很難被認定為工傷。
但是,《工傷保險條例》第十五條第(一)項規(guī)定,在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,視同工傷。因此,若勞動者在工作時間、工作場所內(nèi)感染新型冠狀病毒肺炎特別嚴重突然死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,有可能被視同工傷。
問題六:員工在家辦公期間感染新型冠狀病毒肺炎,能被認定為工傷嗎?
答:很難被認定為工傷。
與問題五類似,員工在家辦公感染新型冠狀病毒肺炎,很難確定是由于工作原因?qū)е禄疾?,工作?nèi)容本身一般并不會導致感染。同時,感染新型冠狀病毒肺炎屬于患病,不是《工傷保險條例》第十四條第(一)項中規(guī)定的事故傷害。再者,新型冠狀病毒肺炎尚未被列入《職業(yè)病分類和目錄》中,感染新型冠狀病毒肺炎不構(gòu)成職業(yè)病。因此,我們傾向于根據(jù)目前的規(guī)定,員工在家辦公期間感染新型冠狀病毒肺炎很難被認定為工傷。
此外,相比于在辦公室辦公,在家辦公因與日常生活密不可分,可能還存在更多樣的與工作無關(guān)的感染致病因素,例如家庭或社區(qū)衛(wèi)生消毒不到位,家屬間密切接觸,外出采買購物等,故員工在家辦公期間感染新型冠狀病毒肺炎被認定為工傷的可能性會更低一些。
問題七:申請認定工傷由哪方申請,向何機構(gòu)申請,是否有時限要求?
答:工傷申請單位、認定單位及申請時限簡要介紹如下:
(1) 用人單位應當自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。
(2) 用人單位未在30日之內(nèi)申請的,工傷職工或其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi),可以直接向前述部門申請。
(3) 此外,在疫情特殊時期,各地方都紛紛出臺了相應的政策及規(guī)定,個別地方放寬了工傷認定的申請時限,例如成都市。
《工傷保險條例》第十七條規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
個別地區(qū)針對疫情特殊情況,放寬了工傷認定的申請時限。例如,根據(jù)成都市《關(guān)于因履行工作職責感染新型冠狀病毒肺炎醫(yī)護及相關(guān)工作人員有關(guān)工傷保險具體問題的通知》,對于因新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控處理和救治等特殊原因,用人單位不能在《工傷保險條例》第十七條規(guī)定的30日內(nèi)提出工傷認定申請的,其工傷認定申請時限應予以適當延長。
問題八:感染新型冠狀病毒肺炎,若被認定為工傷,可以享受哪些待遇?
答:工傷待遇主要包括以下方面:
(1) 用人單位需要根據(jù)員工具體傷情及醫(yī)療診斷證明為其確定停工留薪期,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由用人單位按月支付。
(2) 工傷保險基金承擔的費用一般包括:醫(yī)療費、生活護理費、住院伙食補助費、交通費、外省市就醫(yī)食宿費、康復治療費、輔助器具費等。
(3) 若員工因工死亡,其近親屬可以從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金。
《工傷保險條例》第三十條規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付。
《工傷保險條例》第三十三條規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。
《工傷保險條例》第三十九條規(guī)定,職工因工死亡,其近親屬可以從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。
問題九:感染新型冠狀病毒肺炎,沒有被認定為工傷,可以享受哪些待遇?
答:對新型冠狀病毒感染的肺炎患者在其隔離治療期間或醫(yī)學觀察期間因政府實施隔離措施或采取其他緊急措施導致不能提供正常勞動的企業(yè)員工,企業(yè)應當支付員工在此期間的工作報酬。此外,感染新型冠狀病毒肺炎的員工在患病隔離治療期間,還可以依法享受有關(guān)醫(yī)療期的其他待遇,例如醫(yī)療期內(nèi)用人單位不得依據(jù)勞動合同法第四十條、四十一條解除勞動合同等。
《關(guān)于妥善處理新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間勞動關(guān)系問題的通知》(人社廳明電[2020]5號)第一條規(guī)定,對新型冠狀病毒感染的肺炎患者、疑似病人、密切接觸者在其隔離治療期間或醫(yī)學觀察期間以及因政府實施隔離措施或采取其他緊急措施導致不能提供正常勞動的企業(yè)職工,企業(yè)應當支付職工在此期間的工作報酬,并不得依據(jù)勞動合同法第四十條、四十一條與職工解除勞動合同。在此期間,勞動合同到期的,分別順延至職工醫(yī)療期期滿、醫(yī)學觀察期期滿、隔離期期滿或者政府采取的緊急措施結(jié)束。
問題十:用人單位沒有為勞動者繳納工傷保險,勞動者感染新型冠狀病毒肺炎被認定為工傷,如何承擔責任?
答:未參加工傷保險的,由用人單位按照法定標準支付,財政補助單位因此發(fā)生的費用,由同級財政予以補助。用人單位參加工傷保險并補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位依照《工傷保險條例》的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。
根據(jù)人力資源社會保障部、財政部、國家衛(wèi)生健康委《關(guān)于因履行工作職責感染新型冠狀病毒肺炎的醫(yī)護及相關(guān)工作人員有關(guān)保障問題的通知》(人社部函〔2020〕11號),已參加工傷保險的被認定為工傷的工作人員發(fā)生的相關(guān)費用,由工傷保險基金和單位按工傷保險有關(guān)規(guī)定支付;未參加工傷保險的,由用人單位按照法定標準支付,財政補助單位因此發(fā)生的費用,由同級財政予以補助。
《工傷保險條例》第六十二條規(guī)定,依照本條例規(guī)定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。用人單位參加工傷保險并補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。
在疫情防控這一特殊時期,各級政府將不斷出臺相關(guān)政策文件,我們建議企業(yè)持續(xù)關(guān)注新規(guī),并相應調(diào)整勞動用工安排。
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