定點醫(yī)療機構(gòu)有哪些行為要追究刑事責任

定點醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的，由勞動和社會保障行政部門給予通報批評、責令改正；情節(jié)嚴重的，暫停或取消其定點資格；構(gòu)成犯罪的，由司法機關(guān)依法追究刑事責任：

(一)對參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民服務(wù)不到位或未及時辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的；

(二)將不符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院條件的參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的；

(三)不按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險確定的藥品目錄、診療項目和服務(wù)設(shè)施標準診療的；

(四)違反因病施治原則或有關(guān)規(guī)定，出現(xiàn)濫檢查、濫用藥、亂收費等行為的；

(五)偽造醫(yī)療文書，騙取醫(yī)療保險基金或不認真確認參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民身份造成醫(yī)療保險基金流失的；

(六)協(xié)助參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民弄虛作假、虛報冒領(lǐng)醫(yī)療費用的；

(七)銷售假冒偽劣藥品的；

(八)其他違反城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定的。

任何單位、個人挪用醫(yī)療保險基金的，追回被挪用的醫(yī)療保險基金；有違法所得的，沒收非法所得，并入醫(yī)療保險基金；構(gòu)成犯罪的，由司法機關(guān)依法追究刑事責任；尚不構(gòu)成犯罪的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分。

參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民騙取醫(yī)療保險基金的，由勞動和社會保障行政部門責令退還，暫停其1年的基本醫(yī)療保險待遇，并按有關(guān)規(guī)定予以處罰；構(gòu)成犯罪的，由司法機關(guān)依法追究刑事責任。

勞動和社會保障行政部門、社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)工作人員玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊，致使醫(yī)療保險基金流失的，由勞動和社會保障行政部門追回流失的醫(yī)療保險基金；構(gòu)成犯罪的，由司法機關(guān)依法追究刑事責任；尚不構(gòu)成犯罪的，由其所在單位或上級機關(guān)依法給予行政處分。

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