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近年來，由于我國的醫(yī)療制度建設(shè)不夠完善，醫(yī)療糾紛不斷發(fā)生。在解決糾紛時(shí)，法院一般根據(jù)雙方的過錯(cuò)責(zé)任大小來判決雙方所要承擔(dān)的義務(wù)。那么，在醫(yī)療糾紛處理中，醫(yī)療過錯(cuò)推定原則是什么呢？今天，大家就和律霸小編一起來詳細(xì)了解一下吧。

一、醫(yī)療過錯(cuò)推定原則

1、也叫過失責(zé)任原則，它是以行為人主觀上的過錯(cuò)為承擔(dān)民事責(zé)任的基本條件的認(rèn)定責(zé)任的準(zhǔn)則。按過錯(cuò)責(zé)任原則，行為人僅在有過錯(cuò)的情況下，才承擔(dān)民事責(zé)任。沒有過錯(cuò)，就不承擔(dān)民事責(zé)任。 我國《民法通則》第106條第2款規(guī)定，公民、法人由于過錯(cuò)侵害國家的、集體的，侵犯他人財(cái)產(chǎn)、人身的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。可見，在法律沒有特別規(guī)定的情況下，都適用過錯(cuò)責(zé)任原則。

2、過錯(cuò)責(zé)任原則包含以下含義：

(1)它以行為人的過錯(cuò)作為責(zé)任的構(gòu)成要件，行為人具有故意或者過失才可能承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

(2)它以行為人的過錯(cuò)程度作為確定責(zé)任形式、責(zé)任范圍的依據(jù)。在過錯(cuò)責(zé)任原則中，不僅要考慮行為人的過錯(cuò)，往往也會(huì)考慮受害人的過錯(cuò)或者第三人的過錯(cuò)。如果受害人或者第三人對損害的發(fā)生也存在過錯(cuò)的話，則要根據(jù)過錯(cuò)程度來分擔(dān)損失，因此可能減輕甚至抵消行為人承擔(dān)的責(zé)任。在共同侵權(quán)的場合，共同侵權(quán)人的過錯(cuò)程度甚至可能成為其內(nèi)部分損失的依據(jù)。

3、在最高人民法院《人身賠償損失解釋》中，采納了根據(jù)過錯(cuò)程度和原因力大小在共同侵權(quán)人內(nèi)部分擔(dān)損失為原則，平均分擔(dān)為例外的主張。過錯(cuò)責(zé)任原則是在否定古代法中的結(jié)果責(zé)任原則的基礎(chǔ)上逐漸形成的，1804年《法國民法典》正式確立過錯(cuò)責(zé)任原則，該法第1382條和第1383條分別規(guī)定了作為和不作為的過錯(cuò)責(zé)任。我國《民法通則》第106條第二款將過錯(cuò)責(zé)任原則規(guī)定為侵權(quán)法的歸責(zé)原則。

4、這一原則的確立，為民事主體的行為確立了標(biāo)準(zhǔn)。它要求行為人善盡對他人的謹(jǐn)慎和注意，盡量避免損害后果，也要求每個(gè)人充分尊重他人的權(quán)益，從而為行為人確立了自由行為的范圍體現(xiàn)了對人的尊重;它也有利于預(yù)防損害的發(fā)生，通過賦予過錯(cuò)行為以侵權(quán)責(zé)任，教育行為人行為時(shí)應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎、小心，盡到注意義務(wù)，努力避免損害的發(fā)生;它充分協(xié)調(diào)和平衡了“個(gè)人自由”和“社會(huì)安全”兩種利益的關(guān)系。

二、醫(yī)療過錯(cuò)推定的輔助原則

判定醫(yī)方的醫(yī)療行為是否符合醫(yī)療水準(zhǔn)和盡到了注意義務(wù)，可結(jié)合以下原則考慮：

1、“醫(yī)學(xué)判斷”法則

所謂“醫(yī)學(xué)判斷”法則，是指只要醫(yī)療專業(yè)者遵循專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求作決定，不能僅因事后判認(rèn)其所作的決定錯(cuò)誤而對其課以責(zé)任。醫(yī)方在對患者施行診療時(shí)，若其已盡到符合其專業(yè)要求的注意、學(xué)識及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，對于因其“誠實(shí)的錯(cuò)誤”判斷所致?lián)p害，無須負(fù)責(zé)。美國有判例(RaybrunV.Day)認(rèn)為，外科醫(yī)師注意到可能有紗布遺留于患者腹部，經(jīng)搜查仍無所獲，但基于患者情況危急生命，未繼續(xù)尋找而將傷口縫合，不能僅因紗布遺留于患者腹部即課以損害賠償責(zé)任。

2、“可尊重的少數(shù)”法則

該法則是指不能僅基于醫(yī)師從多數(shù)經(jīng)認(rèn)可的治療方法中所作的選擇而對醫(yī)師課以責(zé)任。醫(yī)師為診療行為時(shí)，必須具備高度之專門知識與技術(shù)，但各個(gè)醫(yī)師對同一病狀的診療可能發(fā)生不同的見解，在此場合，要容許醫(yī)師有相對程度之自由裁量權(quán)。劉“在裁量范圍內(nèi)之學(xué)問，因無過失可言。惟其基于裁量權(quán)所采之學(xué)問，尤其是采用醫(yī)師個(gè)人獨(dú)特慣行時(shí)，則其方法，應(yīng)以不違反醫(yī)學(xué)常識，且經(jīng)醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為合理的方法始可。

3、“最佳判斷‘法則

醫(yī)方所為的診療護(hù)理行為除必須符合其專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)所要求的注意義務(wù)、學(xué)識及技術(shù)等之外，美國某些法院還要求，醫(yī)師所謂的判斷必須是其“最佳判斷”，尤其是當(dāng)該醫(yī)師知道目前盛行的醫(yī)療方法具有不合理的危險(xiǎn)時(shí)，法院并不以該醫(yī)師之診療行為符合一般標(biāo)準(zhǔn)即可免責(zé)。也可以說，當(dāng)醫(yī)師的專業(yè)判斷能力高于一般標(biāo)準(zhǔn)，而該醫(yī)師又明知一般標(biāo)準(zhǔn)所要求的醫(yī)療方法屬于具有不合理的危險(xiǎn)性時(shí)，法院對該醫(yī)師的注意義務(wù)的要求高于一般標(biāo)準(zhǔn)。法院要求該醫(yī)師必須依其能力做“最佳判斷”方可免責(zé)。日本民法理論中也有類似要求，稱為“最善之注意義務(wù)或完全之注意”。

“最佳判斷”法則與醫(yī)師的一般注意義務(wù)有別。若醫(yī)師的“最佳判斷”雖異于一般的治療方法，但對患者來說，也增加了診療的安全性，則當(dāng)然可以適用這一法則。若醫(yī)師的“最佳判斷”不但與傳統(tǒng)的治療方法有違，且還增加患者的其他危險(xiǎn)，法院適用該原則時(shí)須非常小心，宜適用前述法則以增加醫(yī)師診療的彈性。也即，“最佳判斷”法則應(yīng)僅適用于該最佳判斷的治療方法不增加患者危險(xiǎn)性或該治療方法已被認(rèn)為屬于“可尊重的少數(shù)”時(shí)，方可適用。

4、“允許風(fēng)險(xiǎn)”法則

或稱“允許危險(xiǎn)”法理、“容許性危險(xiǎn)”法則。該法則本是新過失理論的理論依據(jù)。它認(rèn)為，僅有侵害他人權(quán)益之事實(shí)，并不一定須加以處罰，在某種特殊情況，為謀求社會(huì)進(jìn)步，應(yīng)允許威脅法益之人類活動(dòng)的存在，而醫(yī)療行為恰屬此類。近代以來，科學(xué)發(fā)達(dá)、物質(zhì)文明進(jìn)步迅速，使人類生活顯著改善，但同時(shí)也增加了危害人類人身和財(cái)產(chǎn)損害的風(fēng)險(xiǎn)。

正如汽車給人類帶來方便及效率的同時(shí)，也帶來交通事故的頻繁發(fā)生一樣，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步使以往被認(rèn)為屬于絕癥的疾病，也有了治愈的可能，從而給患者及其親人帶來歡樂和希望;新藥的使用，亦伴隨著副作用的產(chǎn)生。但是，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步乃是千千萬萬次的反復(fù)實(shí)驗(yàn)和數(shù)次的失敗才得到的。因此，判斷醫(yī)療行為是否產(chǎn)生責(zé)任，應(yīng)考慮“允許風(fēng)險(xiǎn)”法則的適用，容許性危險(xiǎn)理論已成為與患者承諾并重的阻卻醫(yī)療行為違法性的另一支柱。

5、醫(yī)療的緊急性與醫(yī)療嘗試

在認(rèn)定醫(yī)方過失時(shí)，還有醫(yī)療的緊急性與醫(yī)療嘗試對其影響的問題。

所謂醫(yī)療的緊急性，是指由于醫(yī)療判斷的時(shí)間緊促，對患者的病情及病狀無法作詳細(xì)的檢查、觀察、診斷，自難要求醫(yī)生與平常時(shí)的注意能力等同。因此，緊急性在醫(yī)療過失上，便成為“最重要的緩和注意義務(wù)的條件”。有學(xué)者認(rèn)為，此并非有意減輕醫(yī)方的注意義務(wù)，而是仍以相同的注意程度作為判斷標(biāo)準(zhǔn)，不過在因緊急情況而無法注意時(shí)，免除醫(yī)方責(zé)任的承擔(dān)。

以上就是對醫(yī)療過錯(cuò)推定原則的介紹了。綜上看來，實(shí)務(wù)中判斷醫(yī)療過錯(cuò)是十分復(fù)雜的，不僅涉及到法律上的權(quán)利義務(wù)分配博弈還涉及到專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識鑒定。因此，小編建議在復(fù)雜的醫(yī)療糾紛案件中，您最好委托有經(jīng)驗(yàn)的律師幫助您參加訴訟，以保證您的合法權(quán)益不受侵害。

醫(yī)療過錯(cuò)參與度的判定依據(jù)和判定方式什么

醫(yī)療過錯(cuò)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)有哪些？

醫(yī)療過錯(cuò)怎么賠償