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腦死亡在不少的發(fā)達(dá)國家已經(jīng)被鑒定為死亡,但是在國內(nèi),腦死亡還沒有被法律規(guī)定為死亡的界限內(nèi)。那么腦死亡是否能被認(rèn)定為醫(yī)療糾紛。腦死亡的同時(shí)心跳停止等各種因素結(jié)合,會(huì)被醫(yī)院直接認(rèn)定為死亡。而在單獨(dú)的腦死亡情況下,結(jié)論不盡相同。律霸的小編帶你一起學(xué)習(xí)關(guān)于腦死亡后有醫(yī)療糾紛怎么辦。
一、腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)
腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括:
①大腦對(duì)外界反應(yīng)缺如。
②自動(dòng)呼吸缺如(需用人工呼吸器)。
③自發(fā)運(yùn)動(dòng)和誘導(dǎo)動(dòng)作( 接受痛覺刺激后肢體被動(dòng)屈曲)缺如。
④腦干反射缺如,主要包括瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、頭眼反射、前庭反射缺如。
⑤腦電圖呈電靜息。
⑥腦干誘發(fā)電位缺如。
⑦經(jīng)顱多普勒超聲測(cè)不出血流。
⑧上述表現(xiàn)至少持續(xù)24小時(shí)以上。
⑨需除外藥物中毒或低溫環(huán)境導(dǎo)致的昏迷。
二、發(fā)達(dá)國家對(duì)于腦死亡的規(guī)定
腦不可逆地停止活動(dòng)。腦電圖呈現(xiàn)一條直線。腦死亡是確定死亡的標(biāo)志。傳統(tǒng)上要等呼吸、循環(huán)停止方能宣布死亡。但是,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)展,心、肺功能已可用人工維持,而一些原發(fā)性腦損害已使腦組織廣泛壞死,其損害已不可逆轉(zhuǎn)。從1957年開始提出腦死亡的概念以后,隨著器官移植的開展,人們從臨床、電生理、腦循環(huán)、腦代謝、神經(jīng)病理等方面,對(duì)腦死亡進(jìn)行了大量研究工作。腦死亡的概念已被不少發(fā)達(dá)國家的法律所承認(rèn)。當(dāng)確定為腦死亡時(shí),即可停止復(fù)蘇,腦死亡者的器官可供移植用。
三、腦死亡的分類
腦死亡分為原發(fā)性腦死亡和繼發(fā)性腦死亡,原發(fā)性腦死亡是由原發(fā)性腦疾病或損傷引起;繼發(fā)性腦死亡是由心、肺等腦外器官的原發(fā)性疾病或損傷致腦缺氧或代謝障礙所致。腦死亡的基本原因是:腦組織的嚴(yán)重?fù)p傷、出血、炎癥、腫瘤、腦水腫、腦壓迫、腦疝或繼發(fā)于心肺功能障礙。腦死亡是包括腦干在內(nèi)的全腦技能喪失的不可逆轉(zhuǎn)的狀態(tài)。
先決條件包括:昏迷原因明確,排除各種原因的可逆性昏迷。診斷標(biāo)準(zhǔn):深昏迷,腦干反射全部消失,無自主呼吸。以上必須全部具備。確認(rèn)試驗(yàn),腦電圖平直,經(jīng)顱腦多普勒超聲呈腦死亡圖形,體感誘發(fā)電位p十四以上波形消失。此三項(xiàng)中必須有一項(xiàng)陽性。腦死亡觀察時(shí)間:首次確診后,觀察12小時(shí)無變化,方可確認(rèn)為腦死亡。
腦死亡后,家屬通常會(huì)認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任,在與醫(yī)院雙方的爭(zhēng)執(zhí)下,是否醫(yī)療事故的原因需要進(jìn)行鑒定,對(duì)鑒定的結(jié)論有爭(zhēng)議的,可在訴訟的過程中申請(qǐng)司法鑒定,如果鑒定結(jié)論有關(guān)系,醫(yī)療單位就要承擔(dān)責(zé)任,否則,就不能要求醫(yī)療單位承擔(dān)賠償責(zé)任。簡(jiǎn)單為你介紹腦死亡后有醫(yī)療糾紛怎么辦。
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商某醫(yī)療糾紛案
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