各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局： 　　根據(jù)手足口病醫(yī)療救治工作需要，為進一步做好手足口病醫(yī)療救治工作，維護人民群眾身體健康和生命安全，現(xiàn)就有關(guān)工作通知如下： 　　一、按照《手足口病診療指南(2010年版)》做好手足口病醫(yī)療救治工作 　　各級衛(wèi)生行政部門要按照《手足口病診療指南(2010年版)》有關(guān)要求，加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，做好手足口病病例的發(fā)現(xiàn)、診斷、轉(zhuǎn)運、救治、醫(yī)院感染防控等工作。同時，要認真研究分析手足口病臨床特點和病程規(guī)律，及時總結(jié)救治經(jīng)驗，提高手足口病的診斷和救治水平。在手足口病醫(yī)療救治工作中，要注重發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。 　　二、堅持關(guān)口前移，加強重癥病例的醫(yī)療救治 　　堅持關(guān)口前移，切實落實“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療”的措施，提高對手足口病，特別是重癥病例的早期識別、診斷、救治能力。各級衛(wèi)生行政部門要全面掌握轄區(qū)內(nèi)手足口病例疫情，積極采取應(yīng)急措施，及時上報疫情趨勢，形成上下聯(lián)動的防控救治機制。 　　進一步明確各級醫(yī)療機構(gòu)的功能和任務(wù)。要按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則，將重癥病例集中收治到具備重癥救治能力的定點綜合醫(yī)院或兒童專科醫(yī)院。不具備重癥病例救治條件的醫(yī)療機構(gòu)，要做好重癥患兒的發(fā)現(xiàn)和診斷工作，在保證醫(yī)療安全的前提下，及時將重癥病例轉(zhuǎn)診到定點醫(yī)院;不適宜轉(zhuǎn)診時，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門或者上級衛(wèi)生行政部門要組織省級、市級專家就地進行積極救治。建立手足口病重癥病例會診與討論制度，提高救治成功率，降低病死率。 　　三、統(tǒng)籌調(diào)配資源，提高手足口病醫(yī)療救治能力 　　各級衛(wèi)生行政部門要樹立手足口病防控工作“有備少患、未雨綢繆”的理念，要盡快摸清轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療資源和診療力量的底數(shù)，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的診療能力進行科學(xué)分析，統(tǒng)籌規(guī)劃、有機整合醫(yī)療資源，提早做好手足口病防控的應(yīng)對準(zhǔn)備，指定手足口病重癥病例救治定點醫(yī)院，加強定點醫(yī)院兒科重癥監(jiān)護病房的建設(shè)，及時添置必要的儀器設(shè)備，做好藥品、設(shè)備、試劑的儲備。 　　四、建立多層次對口支援制度 　　建立以下4個層次的對口支援制度，努力提高手足口病整體醫(yī)療救治能力。 　　(一)建立省際對口聯(lián)系制度。北京對口聯(lián)系河南，天津對口聯(lián)系河北，遼寧對口聯(lián)系黑龍江，江蘇對口聯(lián)系山東，浙江對口聯(lián)系貴州，福建對口聯(lián)系安徽，湖北對口聯(lián)系山西，廣東對口聯(lián)系廣西、江西，四川對口聯(lián)系云南。要完善工作機制，通過開展技術(shù)培訓(xùn)、重癥病例會診等形式開展支援工作。 　　(二)建立省內(nèi)不同地區(qū)間對口支援制度。各省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療資源分布和醫(yī)療救治能力整體情況，建立不同地區(qū)間對口支援機制，提高醫(yī)療資源利用效率。 　　(三)建立大型綜合醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療機構(gòu)間對口支援制度。充分利用大型綜合醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，加強對基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療救治工作的培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高基層醫(yī)療機構(gòu)手足口病醫(yī)療救治能力和水平。 　　(四)建立院內(nèi)不同專業(yè)間的對口支援制度。要加強對院內(nèi)其他相關(guān)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，必要時能夠協(xié)助手足口病診療相關(guān)科室，保障患者得到及時、有效診療。 　　五、加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作 　　各級衛(wèi)生行政部門要加強對手足口病定點醫(yī)院及其他有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，重點加強對基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高發(fā)現(xiàn)意識和診療水平，及時發(fā)現(xiàn)病人。充分發(fā)揮各級診療專家組的作用，派出省、市級專家到疫情較重的地區(qū)進行巡診、培訓(xùn)，指導(dǎo)、幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療救治工作，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員正確使用呼吸機等搶救設(shè)備。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員手足口病診療水平。 　　六、做好醫(yī)院感染控制工作 　　各級各類醫(yī)療機構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度，貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》及相關(guān)技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，要重點加強對兒科門診、急診、手足口病病區(qū)、兒科和新生兒病房、重癥監(jiān)護室等重點區(qū)域的管理，強化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識，切實落實消毒隔離等控制醫(yī)院感染各項措施，加強對患兒家屬的衛(wèi)生知識宣傳教育，有效預(yù)防和控制手足口病的醫(yī)院感染。 　　二〇一〇年四月二十七日