第一章 總則
第二章 預防
第三章 疫情報告
第四章 控制
第五章 監督
第六章 罰則
第七章 附則
第一章 總 則
第1條 根據《中華人民共和國傳染病防治法》(以下簡稱《傳染病防治法》)及其《實施辦法》和《中華人民共和國鐵路法》的有關規定,特制定本實施細則。
第2條 國家對傳染病實行預防為主的方針,鐵道部及部屬各單位在制定運輸生產發展規劃時,應包括傳染病防治目標,并組織有關部門實施。
第3條 受國務院衛生行政部門委托,鐵道部衛生主管機構對全國鐵路傳染病防治實施統一監督管理。
各鐵路局(分局)、工程局衛生主管機構,對管轄范圍內(包括所有部屬單位)的傳染病防治實行監督管理。行使《傳染病防治法》、《實施辦法》和本細則規定的監督管理職權。
第4條 鐵路各級衛生防疫站的傳染病監測管理的責任范圍如下:
?。ㄒ唬╄F路局、工程局系統各級衛生防疫站負責其轄區及地方政府衛生行政部門確定的單位或地區的傳染病監測管理,并對下級鐵路衛生防疫站進行技術指導。
(二)工廠系統衛生防疫站負責本廠轄區內的傳染病監測管理。
?。ㄈ┪丛O衛生防疫站的部屬單位的傳染病監測管理工作,由所在地區鐵路衛生防疫站負責。
第5條 鐵路各級各類醫療保健機構承擔傳染病防治管理,其責任范圍,由鐵路局、工程局、部屬工廠的衛生主管機構按照醫療保健管區確定。
第6條 部屬各單位對預防、控制傳染病做出顯著成績和貢獻的單位及個人應當給予獎勵。
第7條 本細則適用于《中華人民共和國鐵路法》第二條、第二款規定的國家鐵路范圍。
第二章 預 防
第8條 鐵路各單位領導要重視傳染病預防工作,各級衛生主管機構根據衛生防疫機構的建議,制定預防傳染病的措施,各單位、各部門各負其責,共同落實。
第9條 鐵路各單位愛衛會組織開展愛國衛生活動,積極消除鼠害和病媒昆蟲危害。
第10條 鐵道部負責制訂改水、改廁、改善職工生產、生活環境的規劃,各單位各部門要認真組織實施。
鐵路給水單位要認真執行《鐵路生活飲用水衛生管理監督實施辦法》,供應職工、家屬、旅客列車的生活飲用水,必須符合國家衛生標準。
第11條 鐵路客運單位必須采取措施,使等候室、交通工具達到衛生標準,按規定處理垃圾、糞便。對等候室、交通工具的公用餐、茶具做好消毒,并在站、車廣泛開展傳染病防治衛生宣傳教育。各級衛生防疫站要認真做好站、車定期消殺滅工作。
第12條 鐵路部門所屬的其他公共場所,應按《鐵路公共場所衛生監督管理實施辦法》的要求,健全各種制度,做好自身衛生管理工作。
第13條 鐵路各級衛生主管機構,按照國家和省級政府衛生行政部門規定的種類和程序,組織各單位實施計劃免疫。
第14條 鐵路各級各類醫療保健機構負責對管轄范圍內適齡兒童進行預防接種,填發預防接種證。
各鐵路衛生所、保健站為適齡兒童提供周免疫接種服務。
鐵路各級衛生防疫站負責預防接種技術指導,疫苗供應、監督檢查,接種效果監測及評價。
第15條 鐵路學校、托幼機構在辦理入學、入托手續時應當查驗接種證,未按規定接種的兒童應當到指定的醫療保健機構及時補種。
第16條 各級鐵路醫療保健機構,在管轄范圍內承擔下列傳染病防治管理工作。
(一)傳染病疫情報告和管理。檢查督促責任報告人,根據《實施辦法》和本細則規定的時限向指定的衛生防疫站報告傳染病,并進行登記、統計。對非責任報告人報告的傳染病人指派衛生技術人員前往診治,作出確定診斷。
(二)鐵路分局(工程處)以上各級鐵路醫院必須設立腹瀉病、肝炎、結核等傳染病門診和傳染病房,專門診治傳染病病人。
對家庭隔離治療的傳染病病人,進行訪視,治療并指導日常消毒。
(三)按《預防接種條例》規定,組織開展預防接種、疫苗管理,做好預防接種登記、統計,按時填報報表。
?。ㄋ模┙M織開展預防傳染病的健康教育。
?。ㄎ澹┌凑沼嘘P衛生法規規定,檢查督促醫療護理人員嚴格執行消毒、隔離,防止傳染病交叉感染和醫源性疾病傳播。
做好本單位污水、污物處理。
(六)按有關規定對血庫、供應室、營養食堂等進行管理。
(七)衛生主管機構臨時交辦的傳染病防治、監測任務。
第17條 鐵路衛生防疫機構和從事致病微生物的科研、教學、生產、以及醫療保健等單位必須達到《實施辦法》第十五條規定的各項要求。
第18條 鐵路衛生防疫、醫療保健等機構使用、保藏菌(毒)種時,原則上按《實施辦法》第十六條、第十七條的規定辦理,使用三類菌(毒)種的單位,需經鐵路局(分局)、工程局衛生主管機構批準。
第19條 鐵路運輸單位承運菌(毒)種時,要求托運人出示證明信件,經檢查核實符合包裝規定方可承運。如遇無法確定時應通知鐵路衛生防疫站派員確定。
第20條 對《實施辦法》第十八條所列的傳染病病人、病原攜帶者予以必要的隔離治療,直至醫療保健機構、衛生防疫機構證明不具有傳染性時,方可恢復工作或入學、入托。
第21條 鐵路給水、飲食、托幼、公共場所等單位易使傳染病擴散的從業人員,必須按規定取得健康證并經鐵路衛生防疫站培訓合格持證后方可上崗工作。
第22條 鐵路用工單位招用流動人員二百人以上時,應向轄區鐵路衛生防疫站報告,并按照衛生防疫站的要求,采取預防控制傳染病的衛生措施。
第23條 被鼠疫、霍亂、艾滋病、炭疽、脊髓灰質炎、病毒性肝炎、傷寒或副傷寒等傳染病病原體污染的污水、污物、物品、環境、糞便,按《實施辦法》第二十一條、第二十二條的規定進行處理。
第24條 鐵路運輸單位承運的來自疫區可能被傳染病原體污染的皮毛、畜產品、毛發、舊衣物及生活用品必須按照畜牧獸醫檢疫單位或鐵路衛生防疫站的要求進行必要的衛生處理后方可承運。
第25條 鐵路所需的菌苗、疫苗等生物制品,按《傳染病防治法》及《實施辦法》的有關規定辦理。部屬工廠的菌苗、疫苗等生物制品,由所在地鐵路衛生防疫站供應。
第26條 鐵路醫療保健機構的血庫必須符合《實施辦法》第二十六條規定的質量和要求。
第27條 鐵路醫療保健機構、衛生防疫機構經營、使用消毒劑、消毒器械、衛生用品、衛生材料、一次性醫療器材、隱形眼鏡、人造器官等必須符合國家規定標準。
鐵路衛生防疫站要定期監督、監測鐵路醫療機構經營使用的上述物品。
第28條 人畜共患的傳染病、狂犬病按《實施辦法》第二十八條、第二十九條的規定實施防治管理。
第29條 工程單位在自然疫源地或可能是自然疫源地施工期間,其衛生防疫工作由該工程單位所屬局衛生防疫站負責。在該地區興建大型建設項目時,由建設單位向轄區衛生防疫機構申請衛生調查,衛生防疫機構應從速出具衛生調查的意見。
第30條 已確定為自然疫源地的鐵路運輸營業線,沿線鐵路單位,按照衛生防疫機構的要求,采取預防、控制傳染病傳播和擴散的措施。
第31條 鐵路各級醫療保健機構、衛生防疫機構工作人員或其它臨時接觸傳染病病源體的工作人員,可以按照國家有關規定申領衛生防疫津貼。
第三章 疫情報告
第32條 鐵路各級各類醫療保健機構、衛生防疫機構為責任報告單位。執行職務的醫療保健、衛生防疫人員為責任報告人。責任報告人必須按照《實施辦法》第三十五條、第三十六條規定的時限和本實施細則的規定,向指定的鐵路和當地地方衛生防疫機構報告疫情。疫情報告包括發病、訂正、出院、死亡等。
責任報告單位應當指定專人做好疫情登記、統計。
第33條 鐵路沿線車站、工務、電務工區等單位的職工發現認為是《傳染病防治法》第三條所列的傳染病病人,可以使用鐵路通訊設備向主管單位或鐵路醫療保健、衛生防疫機構報告。
第34條 地處自然疫源地的鐵路沿線車站、工務、電務等工區,發現疫源動物或疑似病人疫情,應立即向主管單位、鐵路醫療保健、衛生防疫機構報告,或者向當地地方衛生防疫機構報告。
第35條 報告傳染病種類按《傳染病防治法》第三條規定的甲類、乙類、丙類所列病名。
第36條 責任報告人發現丙類傳染病病人,應當在二十四小時內向指定的鐵路衛生防疫機構報出傳染病報告卡,其中流行性感冒、急性出血性結膜炎、感染性腹瀉病在非流行期間只做登記。鐵路醫療保健機構應備有專門登記簿。肺結核在非監測區一周內報告,監測區二十四小時內報告。
在省級衛生行政部門確定的丙類傳染病監測區域內,責任報告人發現丙類傳染病病人時,應當同時向當地地方衛生防疫機構報告。
第37條 鐵道部衛生主管機構根據傳染病發生情況,可以實行傳染病周報告和零報告制度。各衛生主管機構按規定時限,使用鐵路電話逐級上報。
第38條 運行中的旅客列車,發現傳染病或疑似病人時,列車長要及時向前方站報告。
第39條 鐵路局及分局、工程局、部屬工廠等單位值班室的值班人員,接到下屬單位疫情報告后,必須以最快的速度向所屬衛生主管機構、衛生防疫機構報告。如果是甲類傳染病或乙類傳染病暴發流行,局衛生主管機構應向鐵道部及省級衛生行政部門報告。
第40條 鐵路各級衛生防疫機構對轄區內各級醫療保健機構的疫情報告,進行定期監督檢查。
第41條 鐵路局及分局、工程局、部屬工廠以及鐵路各單位對標有明顯“紅十字”標志的信件,應當及時送達鐵路衛生防疫機構。
第42條 鐵路醫療保健人員、衛生防疫人員未經鐵路分局以上衛生主管機構批準,不得將就診的淋病、梅毒、麻風病、艾滋病病人和艾滋病病原攜帶者及其家屬的姓名、住址和個人病史公開。
第四章 控 制
第43條 鐵路衛生防疫機構和醫療保健機構,傳染病疫情處理分工如下:
?。ㄒ唬┫铝袀魅静∫咴吹赜设F路衛生防疫機構負責:
?。?)甲類傳染病病人和病原攜帶者;
?。?)發生在給水、飲食、托幼、浴池、理發室、游泳池、學校等單位的病毒性肝炎、痢疾、麻疹、百日咳、猩紅熱病人。
(3)發生在轄區內除病毒性肝炎、痢疾、麻疹、百日咳、猩紅熱以外的乙類傳染病病人。
(4)傳染病暴發、流行區域的該傳染病病人。
?。ǘ┮翌悅魅静〔∪撕筒≡瓟y帶者住院隔離治療的病人,由所住醫院負責處理和管理。
(三)衛生所、保健站負責處理和管理的傳染病:
?。?)散在發生的病毒性肝炎、痢疾、麻疹、百日咳、猩紅熱;
(2)管轄范圍內發生乙類傳染病病人在家庭隔離治療時,應進行訪視治療并指導日常消毒,建立訪視卡。
第44條 艾滋病的監測管理按照國務院有關規定和省級政府衛生行政部門的規定執行。
鐵路局、工程局中心衛生防疫站負責轄區內的艾滋病篩選。
第45條 淋病、艾滋病、梅毒等性病病人,必須在鐵路醫療保健機構住院隔離治療。無條件住院的病人,必須在指定的范圍內接受規范治療。尚未治愈前,不得進入公共浴池、游泳池。
第46條 鐵路公安機關查獲賣淫嫖娼和吸毒人員,應當及時報告鐵路衛生防疫機構,由鐵路醫療保健機構或衛生防疫機構進行醫學檢查,如確定患有性病應實行強制治療。
第47條 鐵路醫療保健機構或者衛生防疫機構,在診治發現傳染病疑似病人,甲類傳染病應當在二日內,乙類傳染病應在出院轉歸時作出明確診斷。
第48條 甲類傳染病人和病原攜帶者以及乙類傳染病中的艾滋病、淋病、梅毒病人的密切接觸者,必須按照規定接受檢疫、醫學檢查和防治措施。
前款以外的乙類傳染病病人及病原攜帶者的密切接觸者,應當接受醫學檢查和防治措施。
第49條 甲類傳染病疑似病人或病原攜帶者的密切接觸者和在給水、飲食、托幼、公共場所等單位的從業人員,患有傳染病或是病原攜帶者,經隔離治療或留驗排除病人或病原攜帶者后,隔離留驗期間的工資福利待遇,由所在單位按出勤照發。
第50條 發現甲類傳染病病人,病原攜帶者或疑似病人的污染場所,衛生防疫機構接到疫情報告后,應當進行嚴格的衛生處理。
乙類傳染病病人和病原攜帶者污染場所的衛生處理,按本細則四十三條規定分工進行。
第51條 鐵路衛生防疫機構在轄區內發現從未有過的傳染病或國家已宣布消除的傳染病及轄區內已基本消除的傳染病應當立即采取措施,并逐級向當地和鐵路衛生主管機構報告。
第52條 在傳染病暴發、流行區域,部屬各單位應組織衛生、生活、房建、水電、建設、運輸、公安、財務、物資、集經、宣傳、工會等部門,采取《實施辦法》第五十二條規定的預防、控制措施。
鼠疫自然疫源地發生疫源動物病流行,按照當地政府采取的預防、控制措施,鐵路局及分局、工程局應當組織有關單位實施。
第53條 當地政府宣布的傳染病暴發、流行區域內所要采取《傳染病防治法》第二十五條規定緊急措施,該區域內鐵路各單位必須貫徹實施,并接受當地政府的統一指揮,需實施交通檢疫時,按有關規定執行。
撤銷采取《傳染病防治法》第二十五條規定的緊急措施,由當地政府決定。
鐵道部衛生主管機構為預防、控制疫情需要,在主要干線上指定的車站,可設立臨時疾病監測站。
第54條 鐵路衛生防疫機構,醫療保健機構必須按照鐵道部衛生主管機構制定的傳染病處理常規對各種傳染病污染場所進行衛生處理。
第55條 傳染病人尸體按《實施辦法》五十五條的規定處理。在鐵路醫院死亡的病毒性肝炎、傷寒、副傷寒、艾滋病、白喉、炭疽、脊髓灰質炎病人的尸體,由鐵路醫院或當地鐵路衛生防疫站消毒處理后火化。
第56條 經鐵路局及分局、工程局、部屬工廠衛生主管機構批準,鐵路醫療保健機構可以對傳染病人或疑似傳染病人的尸體解剖查驗。
第57條 鐵路運輸單位憑鐵路衛生主管機構的證明,對鐵路衛生防疫機構處理疫情的人員和物資,應優先安排運輸。遇有緊急情況可請求臨時停車,經鐵路局長或分局長批準,調度應從速安排。
第58條 鐵路衛生防疫機構處理疫情的物品應有明顯標志,鐵路運輸、客運等單位應予免檢,并以最快速度運達疫區。
第五章 監 督
第59條 鐵道部及鐵路局、鐵路分局、工程局衛生主管機構在轄區內行使下列職權:
?。ㄒ唬﹁F路系統各單位的傳染病預防、治療、監測、控制和疫情管理進行監督、檢查。
?。ǘ┴熈畋粰z查單位或個人限期改進傳染病防治管理工作。
?。ㄈ┮勒找幎?,對違反《傳染病防治法》、《實施辦法》和本細則的行為予以行政處罰。
第60條 鐵道部衛生主管機構的傳染病管理監督員,由衛生部聘任并發給證件。鐵路局、工程局及其它部屬單位的傳染病管理監督員由省級衛生行政部門聘任并發給證件,報鐵道部衛生主管機構備案。
第61條 鐵路傳染病管理監督員執行下列任務:
?。ㄒ唬┍O督檢查管內各單位對《傳染病防治法》、《實施辦法》及本細則執行情況。
?。ǘ┻M行現場調查,包括采取必須的標本及查閱、索取、翻印、復制必要的文字、圖片、聲像資料等,并根據調查情況寫出書面報告。
?。ㄈ`法的鐵路單位和個人提出處罰建議。
?。ㄋ模茌牱秶酝獾倪`法單位和個人,移交當地衛生行政部門處理。
?。ㄎ澹┦荑F路局、工程局衛生主管機構的指派,組織指導鐵路單位實施預防、控制傳染病的措施,及時向衛生主管機構提出預防和控制傳染病措施建議。
(六)檢查、指導傳染病檢查員的工作。
?。ㄆ撸﹫绦需F路局、分局、工程局、部屬工廠衛生主管機構交辦的任務。
第62條 鐵路各醫療保健機構的傳染病管理檢查員由本單位推薦,鐵路分局(工程處)衛生主管機構審核,鐵路局、工程局衛生主管機構批準并發給證件。部屬各單位醫療保健機構的傳染病管理檢查員,由本單位推薦,所在地鐵路局衛生主管機構審核并發給證件。
第63條 傳染病管理檢查員執行《實施辦法》第六十二條規定的各項任務。
第64條 傳染病管理監督員的解聘,由鐵路局、工程局衛生主管機構提出建議,經原發證機關決定,并通知其所在單位和本人。
傳染病管理檢查員資格的取消,由鐵路局、工程局決定,并通知其所在單位和本人。
第65條 部屬各單位,在落實《傳染病防治法》、《實施辦法》及本細則的過程中,要注意貫徹衛生行政執法和綜合執法的原則,發揮現有執法機構的人、財、物優勢。
第66條 鐵道部成立傳染病技術鑒定組,鐵路局、工程局成立鑒定小組。
鐵道部傳染病技術鑒定組由鐵道部衛生主管機構組織。
鐵路局、工程局傳染病技術鑒定小組由鐵路局、工程局衛生主管機構組織。
傳染病技術鑒定組(小組)由流行病、內科、兒科、傳染病、性病防治科、免疫科和衛生、微生物檢驗等有關專業技術人員參加,其任務如下:
?。ㄒ唬┴撠熭爡^內《傳染病防治法》、《實施辦法》和本細則實施過程中有爭議案件的技術鑒定。
?。ǘ┴撠熭爡^內實施《傳染病防治法》、《實施辦法》和本細則的技術咨詢工作。
?。ㄈ┹爡^內遇到傳染病防治管理技術疑難問題或發生爭議時,可報請鐵道部或省級傳染病技術鑒定組進行鑒定。
第六章 罰 則
第67條 有《實施辦法》第六十六條所列行為之一的,鐵路分局以上衛生主管機構責令其限期改進,可以處以一千元以上,二千元以下罰款。
第68條 有下列行為之一的,鐵路分局級以上衛生主管機構可以處以二百元以上、一千元以下罰款。
(一)傳染病暴發、流行時,妨礙或者拒絕執行鐵路分局以上機構緊急措施的;
?。ǘ╄F路客、貨運輸單位拒絕承運疫區處理用物品,延誤疫情處理,可能造成傳染病流行的;
?。ㄈ┰谧匀灰咴吹夭东C疫源動物后,乘座旅客列車私自攜帶疫源動物及其制品,可能造成傳染病流行的;
?。ㄋ模╄F路通信單位、車站拒絕旅客列車車長轉報疫情,可能造成傳染病流行的;
?。ㄎ澹┴熑螆蟾鎲挝徊话匆幎ㄟM行傳染病報告,可能造成傳染病流行的。
第69條 有下列行為之一的,分局級以上衛生主管機構可以處以二百元以下罰款,或者給予行政處分;
?。ㄒ唬╄F路各單位拒不執行鐵路衛生防疫機構提出預防和控制傳染病措施,造成傳染病傳播的;
?。ǘ╄F路小學、托幼機構在辦理入學、入托手續時,未按規定查驗預防接種證,又不令其補種而同意入學、入托的;
?。ㄈ﹫绦新殑盏尼t療保健人員漏報、遲報傳染病疫情,經督促限期內仍不報告的;
?。ㄋ模╄F路通信單位、車站延誤旅客列車車長委托轉報傳染病疫情的;
?。ㄎ澹╄F路各單位通信員丟失和無故延誤傳染病報告信件的;
?。┰诠茌牱秶鷥葌€體行醫人員,在執行職務時,發現傳染病不報,經檢查督促限期內仍不報告的;
(七)謊報疫情;
(八)傳染病暴發、流行時,醫療保健人員、衛生防疫人員拒絕應調參加疫情控制的;
(九)在運輸或保管菌苗、疫苗等生物制品時,不負責任造成丟失、損壞產生嚴重后果的。
發生上列行為特別嚴重,根據《實施辦法》規定應處以二千元以上罰款,鐵路各級衛生行政部門須報當地縣級以上政府衛生行政部門批準后執行。
第七章 附 則
第70條 《鐵路實施中華人民共和國傳染病防治法細則》的用語含義與《實施辦法》相同。
第71條 省、自治區、直轄市政府制定的《傳染病防治法實施細則》,鐵路局及分局、工程局、部屬工廠應參照執行。
第72條 本實施細則由鐵道部衛生保護司負責解釋。
第73條 本實施細則自頒布之日起實施。
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