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上海市醫保局、市衛生局關于與社區衛生服務中心簽約的本市城鎮職工基本醫療保險參保人員定向轉診普通門(急)診診查費減免相關事項的通知

來源: 律霸小編整理 · 2020-11-16 · 1032人看過
各相關定點醫療機構:      根據市衛生局等印發的《本市市民社區就診和定向轉診普通門(急)診診查費減免試行辦法》(滬衛基層〔2006〕8號)(以下簡稱《減免辦法》)的規定,為切實做好與社區衛生服務中心簽約的本市城鎮職工基本醫療保險參保人員(以下簡稱簽約城保人員)經社區衛生服務中心轉診至二三級醫院就診,享受普通門(急)診診查費減免50%優惠的工作,現將有關事項通知如下:      一、簽約城保人員經社區衛生服務中心轉診至二三級醫院就診可享受普通門(急)診診查費個人自負部分減免50%的優惠。個人自負部分的費用范圍,是指普通門(急)診診查費中由個人醫療帳戶資金支付和個人現金支付的部分。減免費用由接診的定點醫療機構承擔。      二、接診的定點醫療機構在簽約城保人員轉診掛號時,按普通門(急)診診查費的50%上傳至醫保中心系統,其中屬于地方附加基金和個人醫療賬戶資金支付的費用,按現行結算辦法結算;屬于個人現金支付的費用,由簽約城保人員現金支付。      普通門(急)診診查費其余50%的費用中,屬于地方附加基金支付的,按季度進行補結算;剩余部分屬于減免費用,由接診的定點醫療機構承擔。      三、接診的定點醫療機構將補結算的門(急)診診查費信息按月匯總,填寫相關報表和憑證,按季度申請結算。      特此通知        上海市醫療保險局   上海市衛生局   二○○七年三月十九日

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