參保農民權責分明
在《馬鞍山市轄區新型農村合作醫療制度實施辦法》中,對于參加新型合作醫療的農民該享有哪些權利、承擔哪些義務等,均做了明確界定:凡是自愿參加合作醫療的農民,在其因病就診后,均可獲得醫療補償;參保者在市內就醫時,可自主選擇定點醫療機構;參保農民還可享受合作醫療管理機構?組織實施的免費或優惠健康體檢、健康咨詢等多項服務。
同時,參保者也要承擔相應義務:必須及時、足額、以戶為單位繳納合作醫療費用,當家庭全部人員在規定期限內一次繳清當年度合作醫療費后,才能享受醫療補償;因病就診時,須向定點醫療機構提交本人合作醫療相關證件;因病情需要赴市外住院治療的,須到市合管辦辦理審批登記手續,出院后辦理補償手續時須提交完整的住院資料;凡參加了合作醫療,參保者當年一律不準退出;參保者還須服從管理,妥善保管合作醫療證,對于將本人合作醫療證轉借他人、用他人證件冒名就診、私自涂改醫藥費收據、病歷、處方等弄虛作假行為,一經查實,將對參保者進行通報批評,情節嚴重者終止合作醫療協議,直至取消3年參保資格,并依法追回已補償的合作醫療款。
今年繳費期限已敲定
據市衛生部門最新消息,今年參加新型農村合作醫療的農戶,繳費期限為5月1日———31日。在繳費期內沒有參加合作醫療的農戶,只能在下一年度參加。不在規定時間內參加,不能享受當年醫藥費報銷待遇。
市衛生局負責人何少鋒向記者介紹道,我市轄區新型農村合作醫療制度,是建立農村社會保障體系的一個重要組成部分。目前剛剛起步,還處在低水平、廣覆蓋的階段,需要一個不斷發展和完善的過程,最終將融入城鄉居民一體化的基本醫療保障制度。
據介紹,市轄區新型農村合作醫療,是農民互助共濟的醫療保障,實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制。按照實施辦法的有關規定,目前,每名參保者年籌資標準為人均50元,其中,參保農民以戶為單位,每人每年繳費20元。同時,市、區財政分別為其資助10元、20元。參加新型農村合作醫療的五保戶、特困戶,其個人出資部分,由市財政解決其家庭全員應繳納的參保費。參加新型農村合作醫療的個人繳費和各級財政資助,將一起被納入新型農村合作醫療資金專戶管理,專用于參保者住院醫藥費補助。鄉鎮、村、公民、法人和其他組織,對合作醫療的扶持、資助資金,可直接繳存到市合作醫療基金收入賬戶,由市合管辦開具合作醫療專用收款憑證,并轉入基金專用賬戶。
參保費如何收繳
按照市轄區新型農村合作醫療有關運行程序,參加合作醫療的農民,其參保費由鄉鎮政府負責收繳,村委會具體實施,各村將明確專人來辦理交費手續。參保人按時足額繳納參保費后,工作人員出具統一發票,給農戶發《馬鞍山市轄區新型農村合作醫療就診證》,然后由村專管員把農民參保費上繳鄉鎮合管辦,辦理相應手續。
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