本細則適用于實施檢疫的旅客列車及旅客列車運行區間各停靠車站的檢票口以內地區。
第1條 實施旅客列車檢疫的組織領導及有關規定
1、根據《鐵路交通檢疫管理辦法》(以下簡稱《管理辦法》)第三條,批準執行鐵路交通檢疫時,對在一個省、自治區內運行的旅客列車檢疫,由鐵路局指定所屬鐵路分局組織實施;對跨省、自治區運行的旅客列車檢疫,在鐵路局管轄范圍內,由鐵路局組織實施;涉及兩個以上鐵路局管轄范圍時,由鐵道部協調指揮。
2、鐵路局(鐵路分局)在實施旅客列車檢疫時,應成立精干的臨時檢疫指揮組織,按照《管理辦法》第四條規定,提出設置旅客列車檢疫站方案,報鐵道部衛生行政機關批準;同時,根據《管理辦法》第五條要求,代表鐵路局主動與省、自治區、直轄市衛生行政機關協商,確定在旅客列車所經重點市、縣設置留驗站,并報告鐵道部備案;檢疫指揮組織代表鐵路局(鐵路分局)向上級報告檢疫工作,同時將檢疫情況通報有關鐵路局(鐵路分局),以利相互配合工作。
3、旅客列車檢疫站由衛生、客運、公安人員組成,在臨時檢疫指揮組織的領導下進行工作,各項檢疫措施由所在地鐵路衛生防疫站組織實施。
鐵路局(鐵路分局)衛生行政部門應選調工作認真、作風正派、身體健康、業務熟練的中級以上衛生技術人員參加檢疫工作。
旅客列車檢疫站組成后,應及時制定各項制度,認真履行《管理辦法》第七條規定的職責。同時,與地方設置的車站檢疫站、留驗站建立工作聯系,交換疫情,協調行動。
4、由列車長領導的旅客列車檢疫小組,應在旅客列車檢疫站統一指揮下進行工作。為便于工作由列車長任組長,衛生人員為副組長,其成員按下列分工進行工作:
?。?)列車長:
①負責旅客列車檢疫小組的全面工作,在衛生業務技術方面要尊重衛生人員的意見。
②向有關方面報告檢疫情況,在列車到達車站生檢疫站(留驗站)時,聯系有關事宜。如需延長停車處理時間,負責向有關部門提出要求。
?、劢M織發動列車乘務員及旅客消滅列車內的蒼蠅、老鼠及其它蟲害,搞好列車衛生。
?。?)衛生人員:
執行旅客列車檢疫工作程序及疫情處理程序。
?。?)乘警:
?、儇撠熅S持車內秩序,封鎖車廂,并向旅客進行宣傳解釋工作。
?、诟鶕l生人員要求,組織對染疫列車內的旅客進行登記、疏散和安置,協助下交染疫人、染疫嫌疑人。
?。?)餐車主任:
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②加強食品保管,防止蒼蠅等蟲害污染,在衛生人員指導下對可能被污染的食品進行處理。
5、鐵路局(鐵路分局)應及時為列車檢疫站提供工作條件,解決房舍(要設在車站)、交通和通訊工具。
6、在實施旅客列車檢疫時,鐵路衛生防疫站負責對有關客運、貨運、公安以及配合檢疫工作的其他人員進行檢疫知識教育,對參加檢疫的衛生技術人員進行檢疫技術培訓。有關車站站長、站務人員、列車長、列車乘務員及公安人員均要主動協同檢疫工作。在處理疫情時,接受衛生檢疫人員的指揮。
7、衛生檢疫人員在列車上(車站內)執行檢疫任務期間,必須穿著鐵路制服,攜帶鐵路局衛生行政機關發給的《鐵路旅客列車檢疫證》,并佩戴全路統一制作的《鐵路站車衛生》證章。檢疫結束后,衛生行政機關要及時回收有關證件、證章。
衛生檢疫人員必須模范遵守客運規章制度,嚴格執行疫情保密規定,享受《管理辦法》第九條規定的優先使用電話、電報、優先乘車、住乘務員公寓的權利,有關部門要為其提供在列車上的食宿、辦公條件。
鐵路局(鐵路分局)根據具體情況還可確定其它職責和待遇。
8、鐵路局(鐵路分局)對在檢疫工作中認真貫徹《管理辦法》和本實施細則做出顯著成績的集體和個人,應給予表彰和獎勵。
對違反《管理辦法》和本實施細則的旅客及鐵路工作人員,情節輕微的給予批評教育,情節嚴重的按照《中華人民共和國治安管理處罰條例》或有關衛生法規處理,觸犯刑律的由司法機關依法追究刑事責任。
第2條 實施旅客列車檢疫時車站的職責
1、車站應為檢疫工作順利進行提供工作條件。
2、設有車站檢疫站(留驗站)的車站站長應與旅客列車檢疫站、車站檢疫站(留驗站)負責人共同確定在旅客列車發生疫情時互相協同的有關事宜。
3、車站站長或客運值班員在接到列車長的疫情報告后,要及時通知車站檢疫站。
4、在旅客列車到達車站進行疫情處理時,車站工作人員與車站公安人員應按規定時間迅速協助交接染疫人、染疫嫌疑人或染疫物品。
5、車站應對持有地方衛生機關證明的解除留驗的旅客,辦理優先乘車(對原托運的行李按有效辦理)。
6、在實施《管理辦法》第十二條時,車站必須認真按照鐵路局的指令執行。
第3條 旅客列車檢疫工作程序
1、旅客列車檢疫人員在開車前兩小時向旅客列車檢疫站報到,接受任務后,參加車班乘務會布置工作,攜帶檢疫備品出乘。
2、出乘前對乘務人員進行健康狀況觀察,發現有疫病接觸史和有癥狀者,應出具證明停止出乘。
3、在檢票口處觀察進站上車旅客健康狀況,對出現病態旅客進行詢問調查,一旦發現染疫嫌疑人或染疫物品,立即交車站檢疫站處理。
4、列車運行途中要逐個車廂巡視,了解旅客健康狀況,從中發現染疫嫌疑人或染疫物品(巡視次數視情況酌定)。
5、旅客列車??寇囌?,應主動與車站客運值班人員交換情況,了解乘降旅客健康狀況。
6、在運行途中對飲食衛生予以監督,對餐、茶具洗凈、消毒效果進行監測,組織乘務人員消殺病媒動物及昆蟲。
7、列車到達終點后,檢疫人員應對全列車進行終末巡視,防止染疫嫌疑人或染疫物品遺留在車廂。
8、整頓檢疫備品,填寫《檢疫乘務報告書》,到旅客列車檢疫站報告工作。
第4條 疫情處理程序
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1、在旅客列車(包括開往國境車站的國內旅客列車)運行中發現染疫人時,應立即報告列車長。根據《管理辦法》第十條規定,由列車檢疫人員提出暫時中斷列車運行或列車解體的要求,由列車長向鐵路局(鐵路分局)的客運調度報告,鐵路局管轄內的列車由鐵路局批準,跨局列車由鐵道部批準,同時指定旅客列車中斷運行或解體的車站;填寫《請求轉報緊急疫情單》,由前方車站通知旅客列車檢疫站(鐵路衛生防疫站)和車站檢疫站(留驗站),并逐級上報分局、路局衛生行政機關。在開往國境車站的國內旅客列車上發現染疫人時,應通告前方國境衛生檢疫機關。
2、在未經批準列車停運和解體前,應根據三早原則(早發現、早隔離、早治療)按列車檢疫小組的分工,各負其責,檢疫人員迅速搶救病人和處理疫情。
立即封鎖染疫人所在車廂,停止與鄰車廂通行,由列車長、乘警等向本車廂旅客宣傳解釋安定旅客情緒。
檢疫人員應穿著防護服裝,對染疫人進行就地嚴密隔離,采樣送驗,并搶救治療。
3、詳細了解染疫人所污染的范圍。對被污染人污染的列車環境、用具、行李及染疫人的咳痰、咳血等分泌、排泄物進行消毒處理,實施列車滅蚤、滅鼠等衛生措施。
在急救處理中對染疫人所用的一切器械要集中保管,嚴密消毒;消毒浸泡液不能任意傾倒,必須選擇遠離水源和較偏僻處深埋。
4、對污染車廂的全部旅客進行檢診,做好詳細登記,并對染疫嫌疑人投長效磺胺等預防藥物,遇有藥物過敏史者,可改用廣譜抗菌素。
5、旅客列車到達指定車站(留驗站)后,將染疫車廂甩掉,并把染疫人、染疫嫌疑人及旅客攜帶可能傳播鼠疫的物品或疫源動物及其制品(旱獺及其它易感動物皮、肉、油、爪等)交給車站檢疫站進行處理。染疫車廂徹底滅鼠、滅蚤及嚴格消毒后方可解除封鎖。
對其他車廂的旅客有組織地進行合理安置,由所在地鐵路衛生防疫站派人對列車所有車廂進行一次徹底的滅蚤、滅鼠、消毒處理后方可繼續運行。
6、如遇染疫人在車上死亡,應說服死者家屬首先做好尸體消毒,然后再下交車站檢疫站處理。
(二)霍亂、副霍亂疫情的處理程序:
1、對旅客列車運行中的旅客經流行病學史、癥狀、體征初步診斷為染疫人后,應立即向列車長匯報,并根據列車檢疫小組的分工,迅速進行疫情處理和急救。
2、對染疫人所在的車廂立即進行封鎖,與鄰車廂暫斷通行,由列車長、乘警等向本車廂旅客宣傳解釋,安定旅客情緒。
3、衛生人員穿著防護服裝,安置染疫人在車廂一端適當部位,進行急救處置,并給染疫人專用吐瀉容器。被污染的廁所不得再繼續使用,必要時進行采樣送檢。
對封鎖車廂旅客檢診時,應本著“小而嚴”的原則,判定重點染疫嫌疑人和一般染疫嫌疑人。重點染疫嫌疑人即指與病人同行的親友、直接護理者、共用過餐茶具或被吐瀉物污染的對象。一般染疫嫌疑人指病人的前后各一排旅客。
4、檢診后,詳細填寫《02號病染疫人和重點染疫嫌疑人登記表》,由列車長報前方設有留驗站的車站,說明需要留驗的人數和車廂順號,以便收容隔離留驗,并請前方車站報告車站檢疫站(留驗站)和旅客列車檢疫站(鐵路衛生防疫站),逐級上報分局、路局衛生行政機關。
5、對染疫車廂里的重點和一般染疫嫌疑人均應投預防藥物。經服藥后的一般染疫嫌疑人和其他旅客要給消毒液洗手,盡快向其他車廂疏散,并可按其到達車站下車。
6、詳細了解染疫人污染車廂情況,對染疫人的排泄物、用具、食品、行李等進行消毒處理。如污染面大,可請求前方鐵路醫療衛生單位派人上車協助消毒,同時施行快速滅蠅。如染疫人曾在餐車就過餐,應對全部餐茶具施行一次徹底消毒。
7、疫情處理工作要力求保證鐵路運輸的正常進行,列車到達留驗站后,應在規定時間內下交染疫人和重點染疫嫌疑人。如必需適當延長停車時間,由列車長向有關部門提出請求,按客規執行。各項檢疫工作后,及時解除封鎖。
(三)臨時公布檢疫的傳染病,應按其病種特點進行隔離、封鎖、消毒、衛生處理和預防投藥等。
?。ㄋ模┰诟鞣N疫情處理完畢后,列車檢疫人員和乘務員應進行自身衛生處理。
檢疫返乘后填報《旅客列車疫情處理報告》。
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