各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心：

　　為貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》和《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》，進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)病診斷鑒定工作的管理，現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下：

　　一、加強(qiáng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的審批和管理

　　（一）要按照法律法規(guī)要求，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的審批和管理。在職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)審批工作中，要根據(jù)職業(yè)病診斷工作需要，嚴(yán)格執(zhí)行我部規(guī)定的審批條件，遵循統(tǒng)籌考慮、合理布局、充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源的原則，盡快完成審批工作并及時(shí)向社會(huì)公布。

　　（二）對(duì)于已經(jīng)獲得批準(zhǔn)證書(shū)的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)，各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要依照有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)監(jiān)督檢查。對(duì)日常監(jiān)督檢查或者年度考核不合格的，要責(zé)令限期改正；對(duì)逾期不改正或者經(jīng)檢查仍不合格的，要注銷(xiāo)其資格。

　　二、關(guān)于職業(yè)病診斷鑒定有關(guān)問(wèn)題的規(guī)定

　　（一）職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在職業(yè)病診斷過(guò)程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)病診斷的相關(guān)規(guī)定，按照職業(yè)病目錄和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。凡違反規(guī)定做出的診斷結(jié)論，視為無(wú)效診斷，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照《職業(yè)病防治法》第七十二條、第七十三條的規(guī)定進(jìn)行處理。

　　（二）職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)出具的《職業(yè)病診斷證明書(shū)》應(yīng)當(dāng)明確是否患有職業(yè)病；患有職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)載明職業(yè)病的名稱、程度、處理意見(jiàn)和復(fù)查時(shí)間。

　　《職業(yè)病診斷證明書(shū)》應(yīng)當(dāng)由參與職業(yè)病診斷的醫(yī)師共同簽署，并經(jīng)承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)審核蓋章。

　　依法批準(zhǔn)的各職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)出具的《職業(yè)病診斷證明書(shū)》，具有同等效力。

　　（三）職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要，聘請(qǐng)其他單位取得職業(yè)病診斷醫(yī)師資格的職業(yè)病診斷醫(yī)師參加診斷工作。

　　（四）職業(yè)病診斷與鑒定需要用人單位提供有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護(hù)等資料時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供，用人單位不提供或者不如實(shí)提供的，衛(wèi)生行政部門(mén)可視其為未按照規(guī)定建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案或者未按照規(guī)定安排職業(yè)病人、疑似職業(yè)病人進(jìn)行診治，依據(jù)《職業(yè)病防治法》第六十三條第（二）項(xiàng)、第六十四條第（四）項(xiàng)、第六十五條第（六）項(xiàng)規(guī)定情形處理。

　　（五）用人單位不提供或者不如實(shí)提供診斷所需資料的，職業(yè)病診斷與鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)事人提供的自述材料、相關(guān)人員證明材料，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)或取得資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的有關(guān)材料，按照《職業(yè)病防治法》第四十二條的規(guī)定作出診斷或鑒定結(jié)論。

　　（六）《職業(yè)病防治法》實(shí)施前已經(jīng)診斷為職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)按照職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)的要求定期進(jìn)行復(fù)查，不再進(jìn)行鑒定。

　　《職業(yè)病防治法》實(shí)施前已經(jīng)鑒定過(guò)的病例不再重新鑒定。

　　（七）勞動(dòng)者可以選擇用人單位所在地或本人居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)申請(qǐng)職業(yè)病診斷，在申請(qǐng)職業(yè)病診斷時(shí)應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供既往診斷活動(dòng)的資料。

　　（八）當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷結(jié)論有異議時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照職業(yè)病診斷鑒定的有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)鑒定。在沒(méi)有新的證據(jù)資料時(shí)，不應(yīng)重新申請(qǐng)?jiān)\斷。

　　職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)對(duì)其他診斷機(jī)構(gòu)按規(guī)定已經(jīng)做出職業(yè)病診斷的病例，在沒(méi)有新的證據(jù)資料時(shí)，不得進(jìn)行重復(fù)診斷。

　　塵肺病的復(fù)查，原則上應(yīng)當(dāng)在原診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

　　（九）職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，方可向省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)職業(yè)病診斷醫(yī)師資格。

　　職業(yè)病診斷鑒定醫(yī)師實(shí)行分級(jí)培訓(xùn)制度。國(guó)家負(fù)責(zé)省級(jí)職業(yè)病診斷鑒定醫(yī)師的培訓(xùn)，各省負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的職業(yè)病診斷鑒定醫(yī)師的培訓(xùn)。

　　根據(jù)全國(guó)職業(yè)病診斷鑒定工作的實(shí)際情況，塵肺病診斷醫(yī)師的培訓(xùn)，由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所統(tǒng)一負(fù)責(zé)組織。

　　二00三年十二月二十三日