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手術科室醫療事故的認定

來源: 律霸網整理 蘇瑩 · 2020-07-17 · 295人看過

手術科室經常發生的醫療事故爭議包括:


1 患者手術前病情危重,來不及手術死亡。


2 患者病情手術前診斷不明,觀察過程中病情突然惡化,搶救無效死亡。


3 對患者的病情延遲診斷、貽誤手術時機而發生重要臟器穿孔、壞死、損傷、功能損害。


4 術前診斷已明,待手術過程中貽誤手術時機,病情突然惡化造成不良后果或患者死亡。


5 術前病情疑難或復雜,經必須的準備之后才可手術,盡力的準備過程中,患者病情惡化或死亡。


6 術前病情需其他科協助診斷、處理,術中需其他科合作,而手術者沒有邀請其他科會診,術中發生嚴重后果。


7 手術中發現術前診斷錯誤,不應手術。


8 手術中發現診斷錯誤,臨時更改手術方案或手術部位。


9 手術中大出血。


10 手術中造成不應有的神經、器官損傷。


11 手術中意外死亡。


12 手術誘發潛在疾病惡化。


13 手術部位錯誤。


14 因各種原因收治非本科患者延誤手術或代替其他科手術,發生不良后果。


15 手術中醫療器械故障發生不良后果。


16 手術后發現異物遺留體內.


17 手術后感染、出血、臟器粘連、梗阻、狹窄、功能障礙等并發癥。


18 手術植入人體的醫用器材發生問題,如骨釘折斷、銅板斷裂、起搏器故障、心瓣膜損壞。


19 移植器官發生免疫排斥以外的問題。


20 與麻醉相關的醫療事故爭議。


21 與輸血、輸液相關的醫療事故爭議。


22 手術科護理醫療事故爭議。


凡出現以下情形之一,達到特定的損害程度的,應認定為醫療事故:


1 無故推諉、拒收本院完全有條件搶救的急、危、重患者,以致貽誤手術時機,造成不良后果的。


2 不具備搶救急、重、危患者條件或不屬本科病種范圍的重癥,在接診后不做必需的檢查診斷,不做初期處理,未經聯系妥當,不派醫務人員護送,就讓患者自行轉診,造成不良后果的。


3 值班人員擅離職守或無故拖延急會診及搶救,造成不良后果的。


4 介于多科之間,一時難以確診或需多科配合的重癥,不執行首診負責制,對患者推諉不救,造成不良后果的。


5 對疑難病癥的診療,擅作主張,不請示上級醫師或不執行上級醫師醫囑,或者上級醫師對下級的請示漠不關心、草率行事造成不良后果的。


6 對患者不認真做術前檢查、準備和討論,違反手術規章制度,冒然實施手術,造成不良后果的。


7 不經領導批準,自行其是開展新的手術項目,造成不良后果的。


8 術中不懂裝懂,操作粗暴,損傷重要組織器官,補救無效,造成不良后果的。


9 擅自更改手術方案,無原則地擴大手術范圍,或開錯與原病無關的部位,造成不良后果的。


10 不認真執行器械物品計數核對制度,異物遺留在手術腔內,干擾了組織器官的正常功能,造成不良后果的。


11 術后不認真交接班影響術后管理,或發現病情變化不做及時處理,不向上級醫師請示報告,造成不良后果的。


12 在手術進行中,參加手術的成員相互不配合,不采納正確建議,或故意刁難對方,或明知術者違犯手術操作規程也不指出來,因而發生手術失誤,造成不良后果的。


13 患者病情復雜,因經驗不足或不具備條件,難以確定診斷或做出錯誤診斷,治療措施不易奏效,造成不良后果的。


14 對急、重患者,雖已明確診斷,但對病情變化缺乏應急判斷能力,以致在手術前采取的非手術治療措施不力,使病情惡化,造成不良后果的。


15 因技術條件所限或臨床經驗不足,對組織結構辨認不清、誤傷重要組織器官、補救措施不夠得力或術中未發現損傷、遺漏修補造成不良后果的。


16 對術后早期并發癥不認識,延誤搶救時機,造成不良后果的。


17 在手術操作過程中,對解剖關系辨認不清,造成組織器官的嚴重損傷,未及時發現,未恰當處理,造成嚴重后遺癥的。


18 術后早期嚴重并發癥發現較遲,經搶救后仍發生不良后果的。


19 術中已盡到最大努力,但受技術條件所限,仍發生判斷失誤,延緩手術時機,造成患者痛苦及不良后果的。<span lang=EN-US style=COLOR: black; FONT-FAM

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