首先我們要明白,雖然新冠肺炎是“自限性疾病”,但也不意味著它可以不藥而愈。所謂“自限性疾病”,是指在疾病發生、發展到一定程度后能自動停止,并逐漸恢復痊愈,不需要特殊治療,只需要對癥治療或不治療,靠自身免疫就可痊愈的疾病。
那么,我們要如何去理解,關于新冠肺炎它是一種“自限性疾病”這一概念,到底怎樣去理解才是相對正確的呢?
新冠肺炎輕癥患者可以通過自身免疫力痊愈,靠免疫機制清除病毒,但也是有前提條件的。就是要進行對癥治療,在一定藥物、儀器的輔助的前提下才能達到。
雖然無法從根本上解決病毒感染,但可以通過“治標”維持人體的生理機能正常運轉,為免疫系統戰勝病毒獲得時間。反之,如果沒有及時救治,病毒可能損害身體機能,引發炎癥。
1、人體免疫分子響應后,可能會對病毒感染的宿主細胞過度攻擊,引起超敏反應,進而引發肺炎和繼發感染。
2、病毒進入人體后,會削弱人體呼吸道的防御能力。 如果不加以重視,沒有正確治療,容易造成病毒在肺部感染。
3、容易引發并發癥,造成機體損害,導致休克、嚴重敗血癥或膿毒血癥、心律失常、心力衰竭和多臟器功能衰竭等:
4、部分患者、老年患者本身有基礎性疾病,如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病以及腫瘤等,此類患者病死率偏高。
那么在沒有特效藥的條件下,要如何治療新冠肺炎呢?
來自我國關于《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》的治療建議,首先要因病制宜,要根據病情確定治療場所。
一般治療:臥床休息,加強支持治療,保證充分熱量;注意水、解質平衡,維持內環境穩定;密切監測生命體征、指氧飽和度等。
重癥、危重型病例的治療;對癥治療和支持治療。
治療原則:在對癥治療的基礎上,積極防治并發癥,治療基礎疾病,預防繼發感染,及時進行器官功能支持。
中醫治療;1、醫學觀察期;2、臨床治療期
(詳情見《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》8-11頁。)
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