甲方(遺贈):××(注明姓名和地址)
乙方(受贈人):××(注明姓名和地址)
甲乙雙方就遺贈達成如下協議:
一、甲方××(注明遺贈財產的原始情況)在甲方死亡后交給乙方。其權屬證明為:(注明證明甲方權屬的證據名稱,如該房屋是捐贈的,應持有房屋所有權證)。乙方應于每月10日前向甲方支付×××元的生活費和×××元的醫療補貼(其他費用可約定)。第三,乙方應當在甲方死亡后30日內辦理捐贈財產的過戶手續,逾期不辦理的,視為拒絕遺產,其遺產可以依法處理。甲方負責遺贈財產的保管,不得隨意處分遺贈財產。如果甲方故意損壞或將該物業給他人,乙方有權要求甲方修理、更換或收回該物業;如果甲方拒絕修理、更換或收回該物業,乙方有權終止本協議。乙方應按時支付甲方的費用。逾期付款的,甲方有權要求乙方履行本協議。如果連續三個月未付款,甲方有權終止本協議。6本協議自雙方簽字之日起生效。甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
甲方:××
乙方:××
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