為迎接亞運盛事，廣州緊急修改已顯落伍的1996版《廣州市社會急救醫(yī)療管理條例》，修訂《條例》的征求意見稿近日在廣州市政府法制辦網(wǎng)站上公開征求公眾意見。其中規(guī)定，承擔(dān)院前急救任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)不得以任何借口拒絕搶救和收治急、危、重傷病員，否則可最高罰款2萬元。

急救網(wǎng)絡(luò)將覆蓋廣州各區(qū)

　　目前，廣州市急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)在城區(qū)平均出車半徑約4公里，但覆蓋面主要集中在中心城區(qū)，農(nóng)村地區(qū)及基層急救網(wǎng)點的建設(shè)相對滯后。修訂《條例》規(guī)定，廣州市社會急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)由急救醫(yī)療指揮中心和承擔(dān)院前急救任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)組成。

　　急救醫(yī)療指揮中心包括廣州市急救醫(yī)療指揮中心及番禺、花都區(qū)，從化、增城市急救醫(yī)療指揮分中心。把番禺、花都、從化、增城的急救工作并入全市“120”網(wǎng)絡(luò)后，周邊地區(qū)城鄉(xiāng)接合部的“120”急救出車時間將會相應(yīng)縮短，急救反應(yīng)將會明顯加快。

無錢求醫(yī)者醫(yī)院先墊付

　　對于無力支付急救費用的傷病員的特殊保障方面，修訂《條例》規(guī)定，對屬于流浪乞討救助對象的危重傷病員，救治費用由承擔(dān)院前急救任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)先行墊付，有關(guān)部門按城市生活無著的流浪乞討人員救助管理有關(guān)規(guī)定償付。因意外傷害需緊急搶救，無經(jīng)濟支付能力又無其他渠道解決急救期間基本醫(yī)療費用的傷病員，可申請“廣州市紅十字社會急救醫(yī)療救助專項資金”予以償付。

　　承擔(dān)院前急救任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)拒絕收治急、危、重傷病員，或非因不可抗力延誤急、危、重傷病員的搶救和診治，造成嚴(yán)重后果的，將由市衛(wèi)生部門給予5000元至20000元的罰款。

醫(yī)生：政府需加大急救投入

　　廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院因靠近廣州火車站，每年承擔(dān)的急救任務(wù)占了廣州市相當(dāng)大的比例。該院急救科主任秦偉毅昨日接受了本報記者采訪。秦偉毅說，廣州的急救醫(yī)療體系比較特殊，院前急救分散到各個醫(yī)院，政府的投入相對較少，醫(yī)院承擔(dān)的壓力就比較大。

　　對于修訂《條例》規(guī)定醫(yī)院需墊付醫(yī)療費的問題，秦偉毅說，事實上，為流浪乞討人員墊付的醫(yī)藥費，醫(yī)院只能通過市衛(wèi)生局獲得約50％的償付；那些有身份，但又無錢支付醫(yī)藥費的急需治療的人，醫(yī)院墊付費用后，可以申請廣州市紅十字社會急救醫(yī)療救助專項資金償付，但目前紅十字會只贊助外傷病人的醫(yī)藥費。

　　秦偉毅統(tǒng)計，廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院每年需自己掏二三十萬為急救病人支付醫(yī)藥費。除此之外，廣州救護車大概有10%～15％的空車率，醫(yī)院還要另外承擔(dān)人工、車輛維修保養(yǎng)等方面的費用。秦偉毅寄希望于《條例》的修改能加大政府對院前急救醫(yī)院的補助。

三大變化逐個數(shù)

　　據(jù)介紹，1996年，廣州市人大常委會頒布和實施了全國第一部規(guī)范社會急救醫(yī)療工作的地方性法規(guī)——《廣州市社會急救醫(yī)療管理條例》。《條例》實施13年來，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，客觀環(huán)境發(fā)生變化，《條例》確立的社會急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)已不符合當(dāng)前廣州市社會發(fā)展的現(xiàn)實需要。為迎接亞運，加強社會急救醫(yī)療管理，廣州市決定今年修訂該《條例》。

　　變化一：出車從10分鐘縮為5分鐘

　　目前對出車的要求是接到命令后10分鐘內(nèi)派出院前急救車輛和人員。而修訂《條例》則不但要求承擔(dān)院前急救任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)實行24小時應(yīng)診制，還要求承擔(dān)院前急救任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)在接到急救醫(yī)療指揮中心的調(diào)度命令后，5分鐘內(nèi)即派出院前急救車輛和人員。

　　《條例》還硬性規(guī)定，承擔(dān)院前急救任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)不得以任何借口拒絕搶救和收治急、危、重傷病員。

　　變化二：呼救錄音保存從3個月延至1年以上

　　“120”是院前急救的唯一呼叫號碼。修訂《條例》要求，廣州市急救醫(yī)療指揮中心應(yīng)設(shè)立“120”呼救專線電話，24小時接受呼救，做好急救醫(yī)療資料的登記、匯總、統(tǒng)計、保管、審查和上報工作。#p#分頁標(biāo)題#e#

　　現(xiàn)行規(guī)定只要求“120”的呼救專線電話錄音保存3個月，而修訂《條例》規(guī)定應(yīng)當(dāng)保存1年以上。

　　變化三：急救醫(yī)師臨床經(jīng)驗從2年變?yōu)?年以上

　　修訂《條例》要求，承擔(dān)院前急救任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立專業(yè)化院前急救隊伍。對于獨立從事院前急救工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師的臨床實踐經(jīng)驗的要求，以前只要求具有2年以上臨床實踐經(jīng)驗即可，而修訂《條例》里則規(guī)定獨立從事院前急救工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須要具有3年以上臨床實踐經(jīng)驗。

　　參與實施院前急救工作的執(zhí)業(yè)護士則要求必須具有2年以上臨床實踐經(jīng)驗。