各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局），計劃單列市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局：

　　近幾年，一些地方的衛(wèi)生部門在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下，從加強管理入手，積極進行醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購的試點，在糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域中不正之風(fēng)和規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)購藥行為方面作出了有益的探索，取得了很好的效果。通過藥品集中招標(biāo)采購，有效的遏制了分散的一對一采購過程中的不正之風(fēng)；強化了市場競爭機制，減少了流通環(huán)節(jié)，降低了藥品流通成本；加強了藥品質(zhì)量的控制，提高了臨床用藥的安全性和有效性；方便了政府對藥品價格的監(jiān)控，有利于降低虛高藥品價格；推動了藥品生產(chǎn)結(jié)構(gòu)調(diào)整、流通環(huán)節(jié)的改革和加強藥品質(zhì)量監(jiān)控；促進了企業(yè)有計劃的組織藥品生產(chǎn)。藥品集中采購工作已經(jīng)引起了社會各界廣泛的關(guān)注和重視。

　　但是，我們在工作中也發(fā)現(xiàn)，少數(shù)地方和單位的藥品集中招標(biāo)采購工作存在著一些問題，個別地方的衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)，甚至把藥品集中招標(biāo)采購作為為單位牟利的手段，這顯然是與國家倡導(dǎo)的藥品集中招標(biāo)采購的宗旨不相容的，必須及時加以糾正。因此，為了推進這一工作的順利開展，現(xiàn)根據(jù)國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的國務(wù)院體改辦等部門《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《指導(dǎo)意見》），就藥品集中招標(biāo)采購試點工作中需注意的有關(guān)事項通知如下，請各地在試點過程中認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

　　一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。要認(rèn)真學(xué)習(xí)《指導(dǎo)意見》，把藥品集中招標(biāo)采購工作納入醫(yī)療體制改革，總體安排、通盤考慮、協(xié)調(diào)實施。要充分認(rèn)識到，藥品集中招標(biāo)采購是當(dāng)前糾正醫(yī)藥購銷中不正之風(fēng)、減輕社會醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)、保證城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度順利實施的具體措施，而且也會對改善醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟運行機制、規(guī)范藥品流通秩序和推進藥品流通體制改革產(chǎn)生積極的影響。各地務(wù)必要從全局出發(fā)，積極推動這一工作順利開展。

　　二、藥品招標(biāo)采購形式，可分為醫(yī)療機構(gòu)自身組織的招標(biāo)和多個醫(yī)療機構(gòu)集中招標(biāo)兩類。集中招標(biāo)采購又可分為集中委托招標(biāo)代理機構(gòu)招標(biāo)和醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合招標(biāo)兩種。醫(yī)療機構(gòu)是藥品招標(biāo)的行為主體，可以委托招標(biāo)代理機構(gòu)開展招標(biāo)采購，具有編制招標(biāo)文件和組織評標(biāo)能力的醫(yī)療機構(gòu)也可自行組織或幾家醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合組織招標(biāo)采購。

　　三、藥品招標(biāo)采購經(jīng)辦機構(gòu)（包括醫(yī)療機構(gòu)自行組織、聯(lián)合組織的招標(biāo)采購機構(gòu)和招標(biāo)代理機構(gòu)）與行政機關(guān)不得存在隸屬關(guān)系或其他利益關(guān)系。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)藥品集中招標(biāo)采購工作的組織管理和監(jiān)督，不直接參與藥品招標(biāo)活動，更不得利用職權(quán)從中牟取利益。

　　四、醫(yī)療機構(gòu)的藥品集中招標(biāo)采購一般實行公開招標(biāo)。不宜實行公開招標(biāo)的可采用邀請招標(biāo)、競爭性談判采購、詢價采購等方式進行。具體可根據(jù)《招標(biāo)投標(biāo)法》和財政部印發(fā)的《政府采購招標(biāo)投標(biāo)管理暫行辦法》有關(guān)規(guī)定組織實施。

　　五、藥品招標(biāo)采購活動必須遵循公開、公正、公平和誠實信用的原則。要嚴(yán)格控制醫(yī)療機構(gòu)購入藥品的質(zhì)量，依照質(zhì)量價格比優(yōu)化的原則確定采購品種，努力提高臨床用藥的安全有效性。要依法辦事，自覺接受社會監(jiān)督，抵制藥品購銷活動中的不正之風(fēng)。

　　六、地方政府及其衛(wèi)生主管部門根據(jù)管理工作的需要，可以要求醫(yī)療機構(gòu)對納入職工醫(yī)療保險報銷目錄的常用藥品、臨床使用量比較大的藥品品種實行集中招標(biāo)采購。

　　國家特殊管理的藥品仍按有關(guān)規(guī)定采購供應(yīng)。

　　七、藥品招標(biāo)代理機構(gòu)是依法設(shè)立、專門從事藥品集中招標(biāo)采購代理業(yè)務(wù)并提供相關(guān)服務(wù)的社會中介組織。國家藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部將制定藥品招標(biāo)代理機構(gòu)資格認(rèn)定的管理辦法。

　　試點期間，招標(biāo)服務(wù)有關(guān)收費的立項和收費標(biāo)準(zhǔn)，須經(jīng)省級以上物價主管部門批準(zhǔn)。未經(jīng)省級以上物價主管部門批準(zhǔn)，任何單位不得自立收費項目和自定收費標(biāo)準(zhǔn)收取費用。

　　八、參與藥品集中招標(biāo)采購活動各方，都必須嚴(yán)格執(zhí)行國家的藥品價格政策。購銷雙方必須按照實際成交價格如實開據(jù)發(fā)票，如實記帳。招標(biāo)采購經(jīng)辦機構(gòu)有責(zé)任如實向政府有關(guān)部門反映藥品采購工作情況和實際成交價格。

　　九、集中招標(biāo)后的藥品配送，是流通領(lǐng)域的重要改革內(nèi)容之一，關(guān)系臨床藥品的及時供應(yīng)，關(guān)系醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)工作和經(jīng)濟運行。醫(yī)療機構(gòu)和藥品采購經(jīng)辦機構(gòu)要與中標(biāo)企業(yè)做好招標(biāo)藥品的供應(yīng)協(xié)調(diào)工作，要積極支持醫(yī)藥流通體制的改革，促進新型醫(yī)藥批發(fā)配送企業(yè)的建設(shè)和發(fā)展，逐步建立起對醫(yī)院藥品適時配送的供應(yīng)體系。

　　十、各地衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強對藥品采購工作的管理和監(jiān)督，做好有關(guān)部門和相關(guān)政策的協(xié)調(diào)，積極引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)建立適合當(dāng)?shù)貙嶋H、廉潔高效的藥品集中招標(biāo)采購組織管理形式。要依法加強對藥品購銷雙方和藥品招標(biāo)代理機構(gòu)的監(jiān)督檢查。要教育藥品采購有關(guān)人員遵紀(jì)守法，廉潔奉公，嚴(yán)禁藥品采購、管理及其他有關(guān)人員利用職務(wù)之便營私舞弊牟取私利。嚴(yán)禁藥品營銷人員使用不法手段到醫(yī)療機構(gòu)推銷藥品。

　　十一、《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》今年1月1日起已經(jīng)實施。各地要依法認(rèn)真作好藥品集中招標(biāo)采購試點工作。要通過試點，對藥品招標(biāo)、投標(biāo)、開標(biāo)、評標(biāo)、中標(biāo)以及中標(biāo)藥品配送等工作的法律責(zé)任進行探索，逐步建立起規(guī)范的管理規(guī)章，使這項工作從起步階段就打好基礎(chǔ)。各地一定要在嚴(yán)格規(guī)范試點的基礎(chǔ)上，穩(wěn)步推進這一工作的開展。

　　各地的試點工作經(jīng)驗和發(fā)現(xiàn)的問題，請及時反饋給我們。