一、各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）應(yīng)通知所屬衛(wèi)生行政部門對已掌握的藥物成癮病例填報“麻醉藥品、精神藥物成癮者監(jiān)測登記表”（如附件）。

　二、各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）應(yīng)逐級通知所屬醫(yī)療單位對新發(fā)現(xiàn)的藥物成癮者立即填報“麻醉藥品、精神藥物成癮者監(jiān)測登記表”。

　三、各衛(wèi)生廳（局）應(yīng)于１９８８年１１月底以前將上述一、二兩項已填好的登記表匯集后送“北京醫(yī)科大學(xué)藥物依賴性研究中心”。計劃單列市衛(wèi)生局可將登記表匯集后直接送“北京醫(yī)科大學(xué)藥物依賴性研究中心”。

　四、對社會上濫用麻醉品的病例，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門應(yīng)會同公安部門對藥物成癮者進(jìn)行登記，并按上述規(guī)定上報。

　五、軍隊醫(yī)療單位應(yīng)按系統(tǒng)將登記表報送總后衛(wèi)生部，總后衛(wèi)生部匯集后于１９８８年１１月底以前送“北京醫(yī)科大學(xué)藥物依賴性研究中心”。

　六、北京醫(yī)科大學(xué)藥物依賴性研究中心負(fù)責(zé)將把收到的全部登記表進(jìn)行電腦統(tǒng)計后上報衛(wèi)生部藥政局。

　七、開展藥物依賴性流行病學(xué)監(jiān)測是一項長期任務(wù)，各地在今年登記的基礎(chǔ)上應(yīng)注意積累資料。今后一旦發(fā)現(xiàn)藥物成癮者應(yīng)立即按要求填報登記表，送交省（市）衛(wèi)生廳（局），并在１個月之內(nèi)將登記表送“北京醫(yī)科大學(xué)藥物依賴性研究中心”。

　八、各省、地（市）、縣的藥物依賴性個別病例可在有關(guān)報刊雜志上討論以引起注意。但對于藥物成癮者的統(tǒng)計數(shù)據(jù)未經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)不得對外報導(dǎo)。

　附：　　　　　 麻醉藥品、精神藥物成癮者監(jiān)測登記表

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　注意：回答選擇題時，請劃“√”于方括號內(nèi)
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１．發(fā)現(xiàn)日期　　　　　　　　　　　｜２．姓名｜本欄內(nèi)不要填寫：
－－－－－　－－－－－　－－－－－｜（非華人｜－－－－－－－－－　－－－－－－
｜　｜　｜　｜　｜　｜　｜　｜　｜｜員請用英｜｜　｜　｜　｜　｜　｜　｜｜｜｜
－－－－－　－－－－－　－－－－－｜文填寫）｜－－－－－－－－－　－－－－－－
　　　　　　　　　　　　　　　　　｜　　　　｜－－－－－－－－－　－－－－－－
　　　年　　　　　月　　　　　日　｜…………｜｜　｜　｜　｜　｜　｜　｜｜｜｜
　　　　　　　　　　　　　　　　　｜　　　　｜－－－－－－－－－　－－－－－－
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　　　　　　　　　　　　｜　　　　　　　　　　　　　　　　－－－－　－－－－
３．性別〔１〕男〔２〕女｜４．民族：＿＿空格內(nèi)不要填寫：｜　　｜　｜　　｜
　　　　　　　　　　　　｜　　　　　　　　　　　　　　　　－－－－　－－－－
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　５．出生日期：　　　　　　　　　　　　　　　　　｜　６．婚姻狀況：
　　　－－－－－　－－－－－　－－－－－　　　　　｜
　　　｜　｜　｜　｜　｜　｜　｜　｜　｜　　　　　｜　　〔１〕未婚〔２〕已婚
　　　－－－－－　－－－－－　－－－－－　＿＿＿＿｜　　〔３〕喪偶
　　　　　年　　　　　月　　　　　日　　　估計年齡｜　　〔４〕離婚〔５〕不詳
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　７．職業(yè)：
　　　〔１〕中學(xué)生　　〔２〕大學(xué)生　　〔３〕農(nóng)民　　〔４〕工人　　〔５〕知識分
　　　子　　　〔６〕國家干部　〔７〕個體商人　〔８〕無業(yè)者　〔９〕其它（請注明
　　　）：＿＿＿＿
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　８．居住地區(qū)：　　　　　　　　　　　　　空格內(nèi)請不要填寫：
　＿＿＿＿＿省＿＿＿＿地區(qū)＿＿＿＿縣＿＿＿＿鄉(xiāng)　－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　｜　｜　｜　｜　｜　｜　｜　｜
　或＿＿＿＿市＿＿＿＿區(qū)（縣）＿＿＿＿街道　　　－－－－－－－－－－－－－－－
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　９．造成成癮的主要藥物（只填一種）　　　　　　　｜　１０．用藥次數(shù)
　　　寫出具體藥名：　　　　　　　　　　　　　　　｜
　　　　　　　　　　　　　　　　　　－－－－－　　｜　　　　　－－－－－
　＿＿＿＿＿＿＿＿空格內(nèi)請不要填寫：｜　｜　｜　　｜　　每周　｜　　　｜　次
　　　　　　　　　　　　　　　　　　－－－－－　　｜　　　　　－－－－－
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　１１．用藥量：　　每天＿＿＿＿毫克　　　　｜　１２．用藥史：
　　　　　　　　　或每天＿＿＿＿克　　　　　｜　已有＿＿＿＿年，＿＿＿＿個月
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　１３．主要用藥方式（只√一項）：
　〔１〕注射　〔２〕口服　〔３〕鼻吸　〔４〕栓劑　〔５〕吸燙煙　〔６〕以香煙
　　　　或煙管吸服　〔７〕以煙槍吸服　〔８〕不詳　〔９〕其它（請列出）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
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１４．藥物來源：　　　　　　｜１５．如果還經(jīng)常使用其它｜此欄請不要填寫：
〔１〕親朋　〔２〕藥店　　　｜　　　藥物請列出藥名：　｜－－－　－－－　－－－
〔３〕偷盜　〔４〕醫(yī)生處方　｜（１）＿＿＿＿＿＿＿＿＿｜｜　｜　｜　｜　｜　｜
〔５〕黑市購買　　　　　　　｜（２）＿＿＿＿＿＿＿＿＿｜－－－　－－－　－－－
〔６〕其它（請注明）＿＿＿＿｜（３）＿＿＿＿＿＿＿＿＿｜－－－　－－－　－－－
　　　　　　　　　　　　　　｜　　　　　　　　　　　　｜｜　｜　｜　｜　｜　｜
　　　　　　　　　　　　　　｜　　　　　　　　　　　　｜－－－　－－－　－－－
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　１６．技術(shù)判斷：〔１〕確已成癮　〔２〕懷疑成癮
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　１７．報告人　　　　單　　位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
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　　　　　　　　　　　報告日期：｜　　｜｜　　｜年｜　｜｜　｜月｜　｜｜　｜日
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　　　　　　　　　　　簽　　名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
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　請勿填寫此欄：
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　　　　　　　　　　　　　　　　　｜　｜　｜　｜　｜　｜　｜　｜　｜　｜　｜
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　　　　登記號碼　　　　　收到日期　　　　　　個案編號
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