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發生交通事故以后醫保可不可以報銷?

來源: 律霸網夢軒 · 2020-05-24 · 464人看過


醫保4.jpg

  我們知道,如今機動車如此多,導致路況如此復雜的情況下,發生就同時也是一件比較常見的事情,而對于交通事故發生以后人體傷害所帶來的醫療保險問題,也是很多人所關心的。那么,發生交通事故以后醫保可不可以報銷?下面讓我們了解一下吧!

 

  一、發生交通事故醫保可以報銷嗎?

 

  社保的醫保(包括互助醫療)對于交通事故是不報銷的,只能是由肇事方負責賠償,但是醫療保險可以報銷部分藥物的錢。

 

  發生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫保中報銷,但有三種情況可以找醫保報銷部分醫療費:

 

  1、在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔責任的醫療費可以醫保中報銷。

 

  2、醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

 

  3、交通事故自己全部責任,因自己過錯產生傷害所導致的醫療費用,不屬于不納入基本醫療保險基金支付范圍的情形,醫療保險部門必須報銷醫療費用。

 

  二、相關規定

 

  《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

 

  ()應當從工傷保險基金中支付的;

 

  ()應當由第三人負擔的;

 

  ()應當由公共衛生負擔的;

 

  ()在境外就醫的。

 

  醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

 

  可見,如果交通事故責任主要在于第三人,醫療費用應當由第三人負擔,一般醫保不予報銷,但各地的具體實施還是略有差異,仍要視具體情況而定。

 

  以上就是律霸小編為大家整理的關于發生交通事故以后醫保可不可以報銷方面的相關法律規定。如果現實生活中您或您的家人朋友們遇到類似的問題,可以直接找所在地人民法院或公安機關,或者在第一時間找律霸網律師在線圖文咨詢或電話咨詢。如果您還有其他法律問題的也可以咨詢律霸網相關律師。

 

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