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寧波
醫生的告知義務和患者的知情權
醫患關系一直是近年來社會關注的熱點問題，很多人注意到，在動手術之前，醫生會約談患者家屬，對，在手術中可能出現的風險，進行告知，很多患者家屬不理解其中的原因，認為自己不懂這些醫學方面的知識，這個舉動完全是多此一舉，但是其中涉及到患者的生命，醫生，具有告知義務，而患者有知情權。
案例聚焦
案例介紹：2003年1月6日，肖某被某醫院初步診斷為胃內基底肌瘤，無其他病癥。醫院于3日后對肖某實施胃底肌瘤切除手術。手術結束后，醫生告知肖某的家屬：患者的脾臟已被切除。家屬詢問原因，主刀醫師告知是因為胃底肌瘤與脾臟緊密粘連一起，分離手術十分困難，強行分離可能損傷脾門處的動脈、靜脈血管;切除脾臟比可能發生的大出血且危及患者生命的后果要輕得多，為了達到手術目的而不得已采取了切除措施。肖某及其家屬認為，醫院在沒有告知和征得他們同意的情況下，擅自摘除了脾臟，導致肖某失去部分胃體和脾臟，并且手術后肖某身體免疫力明顯降低，頻發感冒、頭痛，喪失了勞動能力。故向法院提起民事訴訟請求賠償。
本案是一起未尊重患者知情權所引發的醫患糾紛。法院認為，被告醫院為避免患者的生命危險而不得已切除其無病變的脾臟，未履行告知義務和對患者的知情權予以充分尊重，從而剝奪了患者的手術方案選擇權，依法存在過錯，應當承擔損害賠償責任。
患者知情權包括三項內容：
1、病情了解權。
通俗的講，病情了解權就是指患者有權力了解自己的身體健康信息，了解自身所患疾病的真實情況和發展趨勢，醫務人員不得隱瞞任何與病人健康有關的信息。
2、治療措施的知悉權。
治療措施的知悉權是指患者為了避免和降低風險有權力知道醫方為患者所提供的治療疾病的方案措施，有權力選擇接受或者拒絕。
3、醫療費用知曉權。
顧名思義，患者及其親屬有知曉醫療費用的權力，即患者有權掌握自己就醫所應當承擔的各種醫療費用的數額、用途和支出進度等。
醫生對患者應履行的告知義務具體包括：
(1)如實向患者或其親屬告知病情和診療計劃、方案，以及擬采取的診療方法的理由，存在的風險(包括診療措施的并發癥，藥物的毒、副作用等) ，疾病的預后等，但應該避免對患者產生不利后果;
(2)向患者告知醫院管理制度中與其權益相關的制度;
(3)詳細向患者告知診療過程中應當履行的配合方式、方法;
(4)詳細向患者告知手術過程中可能出現的并發癥和后遺癥，以及擬采取的預防、避免和補救措施;
(5)實施新的實驗性臨床治療方法時，應如實告知該種方法的理論依據、成熟程度、風險概率，以及批準實驗的機關和有關法律手續;
(6)詳細向患者告知藥物的服用方法和保存方法;
(7)如實告知患者不能提供約定的醫療服務的原因;
(8)在患者的病情出現重大變化，或者需要調查診斷、治療方案時，或患者出現輕生等心理變化時，應當如實告知患者及其親屬;
(9)詳細向患者告知出院后的注意事項及院外治療方法，以及復診的時間、需攜帶的資料。
因此，當醫生滔滔不絕的向你講述相關的醫療知識時，不要覺得不耐煩，也不要因為聽不懂而不聽，這也是在保障自己的合法權益。
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