一、保險理賠:
1.保險理賠是指在保險標的發生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時,或保單約定的其它保險事故出現而需要給付保險金時,保險公司根據合同規定,履行賠償或給付責任的行為,是直接體現保險職能和履行保險責任的工作。保險理賠是保險人依據保險合同或有關法律法規的規定,受理被保險人提出的保險賠償請求,進行查勘、定損、理算和實行賠償的業務活動,是保險法律制度中十分重要的一環,是保險人履行其義務的主要形式。
2.理賠方式:
保險公司在出險后依據保險合同約定向保戶理賠有兩種方式:賠償和給付。
賠償與財產保險對應,指保險公司根據保險財產出險時的受損情況,在保險額的基礎上對被保險人的損失進行的賠償。保險賠償是補償性質的,即它只對實際損失的部分進行賠償,最多與受損財產的價值相當,而永遠不會多于其價值。
而人身保險是以人的生命或身體作為保險標的,因人的生命和身體是不能用金錢衡量的,所以,人身保險出險而使生命或身體所受到的損害,是不能用金錢衡量的。故在出險時,保險公司只能在保單約定的額度內對被保險人或受益人給付保險金。即人身保險是以給付的方式支付保險金的。
3.理賠時效:
保險索賠必須在索賠時效內提出,超過時效,被保險人或受益人不向保險人提出索賠,不提供必要單證和不領取保險金,視為放棄權利。險種不同,時效也不同。人壽保險的索賠時效一般為5年;其他保險的索賠時效一般為2年。
索賠時效應當從被保險人或受益人知道保險事故發生之日算起。保險事故發生后,投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案,然后提出索賠請求。
保戶提出索賠后,保險公司如果認為需補交有關的證明和資料,應當及時一次性通知對方;材料齊全后,保險公司應當及時作出核定,情形復雜的,應當在30天內作出核定,并將核定結果書面通知對方;對屬于保險責任的,保險公司在賠付協議達成后10天內支付賠款;對不屬于保險責任的,應當自作出核定之日起3天內發出拒賠通知書并說明理由。保險人理賠審核時間不應超過30日,除非合同另有約定。而在達成賠償或給付保險金協議后10日內,保險公司要履行賠償或給付保險金義務。此外,核定不屬于保險責任的,應當自核定之日起3日內發出拒賠通知書并說明理由。
二、保單:
1.保險單必須明確、完整地記載有關保險雙方的權利義務,保單上主要載有保險人和投保人,被保險人,受益人的名稱、保險標的、保險金額、保險費、保險期限、賠償或給付的責任范圍以及其他規定事項。
保單是保險單的簡稱,是保險人與投保人之間簽訂的一種正式保險合同。保險單根據投保人的申請,由保險人簽署,交由被保險人收執,保險單是被保險人在保險標的遭受意外事故而發生損失時,向保險人索賠的主要憑證,同時也是保險人收取保險費的依據。
2.電子保單的內容:
電子保單的內容主要包括:
(1)保戶的投保資料;
(2)保單號碼;
(3)保險單生效日期;
(4)保險金額;
(4)保單條款等。
電子保單的優勢
1.節省紙質資源。
2.省時便利,不受時地限制。
3.可申請補發、重寄。
4.管理方便。
三、保單有誤貨物遇險被毀,保險公司能拒賠嗎:
這個尺度很難掌握,如果是因為裝載的貨物數量導致車輛危險系數增加且投保人或被保險人沒有如實告知保險人的話,保險公司可以拒賠。如果不是這個原因,保險公司一般情況應當賠付。關鍵看理賠人員如何看待這個問題了。
綜上所述,保單有誤造成的貨物被毀需要具體問題具體分析,只要是保險公司的過失當然是不能拒賠的,這關涉到一個責任認定的方面,建議委托律師代為辦理。希望我的回答能夠解決您的問題,如有疑問,歡迎到律霸網進行律師咨詢。
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