立案執行申請書怎么寫

立案申請書范本

申請人(受害人)：楊XX，女，白族，XXXX年XX月XX日生，云南省XX人，住XX縣XXXXXXXX，身份證號XXXXXXXXXXXX，聯系電話1XXXXXX。

委托代理人：馬XX，云南楊XX律師事務所律師，聯系電話XXXXXXXXXX。

申請事項：

請求XX縣公安局依法履行工作職責，對李X?X涉嫌故意傷害罪一案進行刑事立案偵查，依法追究犯罪嫌疑人李X?X的刑事責任。

事實和理由：

一、基本事實：

楊X?X與李X?X系夫妻關系。雙方于2013年08月24日登記結婚，申請人楊X?X嫁入李X?X家中生活。結婚后，犯罪嫌疑人李X?X逐漸露出本來面目，開始長期對申請人實施家庭暴力，申請人的噩夢就此開始。據申請人回憶，申請人平均每月要遭到犯罪嫌疑人李X?X的四?、五次毆打，申請人多次因為李X?X的暴行致傷，并多次到醫院就診。申請人經常被李X?X打得鼻青臉腫，但是為了顧及面子，申請人一直忍氣吞聲，沒有聲張。

20XX年XX月XX日生，因為家庭瑣事，犯罪嫌疑人李X?X稍有不滿，即不分青紅皂白再次對申請人拳打腳踢。毆打持續了十多分鐘，李X?X的家人在一旁冷眼旁觀，沒有任何人進行勸阻。無奈之下，申請人只好報警，隨即被送至XX縣人民醫院治療。

經XX縣人民醫院檢查，楊X?X病歷顯示：神清，鼻根部見一長約2.5CM縱形裂傷，左側頜面部見一大小長約3CM×4CM皮膚軟組織挫傷，左側整個手背部見擦傷。

二、犯罪嫌疑人李X?X的行為已經故意傷害罪，公安機關應該進行立案偵查，依法追究其刑事責任。

《中華人民共和國刑法》規定：故意傷害他人身體的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。

犯罪嫌疑人李XX長期對申請人實施家庭暴力，此次更是變本加厲，毆打申請人致輕傷害，嚴重侵犯了申請人的身體健康權。犯罪嫌疑人李X?X還利用申請人膽小怕事的心理，利用申請人的忍辱負重和一再退讓，對被害人肆意使用暴力，他的行為無疑已經構成犯罪，理應承擔刑事責任。

三、犯罪嫌疑人李X?X不思悔改，在毆打申請人不聞不問，后沒有任何歉疚，申請人堅決要求追究其刑事責任。

申請人被李XX毆打致傷后，隨即被他人送往XX縣人民醫院住院治療。申請人住院期間，李XX對申請人不聞不問，沒有任何歉疚之意。無論是作為一名肆意毆打他人的施暴者，還是作為申請人的丈夫，犯罪嫌疑人李XX均應該對申請人的受傷情況進行過問，但是其行為實在讓申請人寒心和失望，申請人絕對不會原諒其故意傷害的犯罪行為，堅決請求以故意傷害罪對其立案并追究其刑事責任。

綜上所述，犯罪嫌疑人李XX長期對申請人實施家庭暴力，此次更是變本加厲，毆打申請人致輕傷害，嚴重侵犯了申請人的身體健康權。其行為已經構成故意傷害罪，犯罪手段卑劣，犯罪性質惡劣，完全符合《中華人民共和國刑法》故意傷害罪的犯罪構成要件。申請人特依據《中華人民共和國刑法》和《中華人民共和國刑事訴訟法》之相關規定，請求貴局立案偵查，依法追究其故意傷害罪的刑事責任，維護社會的正常秩序和公民的合法權益。

此呈

XX縣公安局

申請人：?李?XX

XX年XX月XX日

附：犯罪嫌疑人李XX個人信息

李XX，男，白族，xxXX年XX月XX日生生，云南省XX縣人，住XX，身份證號XXXXXX，聯系電話XXXX。

以上就是律霸網小編為大家介紹的立案申請書范本，從范本中可以得出，受害人需要在申請書中注明當事人基本信息，并寫明立案申請事項，然后列出具體事實和依據，有相關證據材料也要在提交申請書中及時提供給公安機關，更多相關問題您可以咨詢律霸網網站在線律師。