人身保險(xiǎn)是以人的壽命和身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。當(dāng)人們遭受不幸事故或因疾病、年老以致喪失工作能力、傷殘、死亡或年老退休時(shí),根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人或受益人給付保險(xiǎn)金或年金,以解決其因病、殘、老、死所造成的經(jīng)濟(jì)困難。
如果出現(xiàn)理賠糾紛,除保險(xiǎn)公司的原因外,很大一部分是由投保方(投保人、被保險(xiǎn)人或受益人)索賠不當(dāng)引起的。
要準(zhǔn)確、快速索賠的程序如下:
1、及時(shí)報(bào)案。應(yīng)及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,將保險(xiǎn)事故發(fā)生的性質(zhì)、原因和程度報(bào)告給保險(xiǎn)公司,到保險(xiǎn)
公司或打電話報(bào)案均可。
2、提供索賠材料。索賠材料是保險(xiǎn)公司理賠的依據(jù),如保險(xiǎn)單、死亡證明、病歷等。
二、人身保險(xiǎn)索賠時(shí)要注意什么
在向保險(xiǎn)公司索賠時(shí),有3個(gè)問題需要引起注意:
一是保險(xiǎn)期限問題。保險(xiǎn)期限都是固定的,如果保險(xiǎn)事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限以內(nèi),索賠是有效的,如果保險(xiǎn)事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限以外,索賠是無效的;
二是索賠時(shí)效問題。人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人對保險(xiǎn)人請求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5年不行使而喪失。因此,發(fā)生保險(xiǎn)事故后,投保方應(yīng)及時(shí)向保險(xiǎn)公司提出索賠申請;
三是給付時(shí)限問題。保險(xiǎn)公司收到投保方給付保險(xiǎn)金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)核定,并將核定結(jié)果通知投保方。對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與投保方達(dá)成給付保險(xiǎn)金額的協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。
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