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寧波
鑒定不屬于醫療事故 存在醫療缺陷仍應賠償
輸液瓶“神秘”失蹤
2002年7月份，年逾越古稀的董老伯受涼出現了咳嗽并發熱，第二天董老伯孝順的兒女們立即把他送到上海某醫院求治。接診醫生認真詢問了董老伯的發病過程并為其進行了體檢，認為董老伯可能得了肺炎需要住院治療。住院后還做了心電圖檢查，提示左室高電壓，醫生考慮心臟也有些問題，在抗炎的同時，開出了活血化淤的藥生脈注射液。住院第一天董老伯，輸液很順利，體溫也正常了。看到董老伯的病情有所好轉，全家都很高興。沒想到第二天輸液過程中卻出了事。住院第二天中午12點在進行生脈注射液點滴時，董老伯突然出現發冷，發抖，呼吸急促癥狀。家屬馬上找到值班醫生，醫生認為藥沒有問題，為董老伯檢查了一下，告訴家屬說：“這是輸液反應，現在發冷，等一會還會發熱。”醫生說會處理的并叫家屬不要擔心就走了。四十分鐘以后，董老伯果然出現高熱，面色發紫，呼吸更加急促，痰里咳出一快快血塊，渾身發抖，身體呈屈曲狀，家屬急忙再找到醫生。因董老伯體溫高達39.6℃,醫生矚護士對患者進行冰袋降溫經過一番的緊張處理，董老伯體溫雖然逐漸正常，但臉色和精神顯得很差。看到董老伯這樣一種情況，家屬有不免擔心起來。昨天的輸液很正常的，怎么今天突然會出現輸液反應呢？董老伯的兒女們想到會不會是輸液的藥物質量存在問題。于是家屬到護士室尋找中午引起輸液反應的那個輸液瓶。廢棄箱輸液瓶有大半桶，家屬找了很久，唯獨找不到要找的那一瓶。家屬就去問清理垃圾的清潔工是否清理過輸液瓶，清潔工說離收垃圾的時間還早著呢。引起董老伯輸液反應的輸液瓶神秘地失蹤了。
患者死亡緣于輸液？
由于董老伯本身身體虛弱，加之受到輸液反應的打擊，患者的病情變得危重。出現醫生根據病情變開出了病危通知單交給了家屬。但沒有立即將患者送入重癥病房，而是仍然把患者留在大病房，只作二級護理。經過處理，董老伯體溫正常了，但看上去情況不是太好，家屬很擔心。果然在輸液反應的次日下午3點多，董老伯出現呼吸表淺，血壓100/60mmHg,心率90次/分。4點患者病情再次突變，出現呼之不應，呼吸停止，經搶救無效死亡。
董老伯死亡后，家屬向醫院提出異議。家屬認為患者的死亡與醫院使用不良藥物而引起輸液反應有直接的因果關系。理由是正因為藥物質量有問題，醫院才故意銷毀引起不良反應的輸液瓶；按照醫療常規，在發生輸液反應后，醫生應立即停用補液。家屬卻記得在患者出現輸液反應后四十分鐘后才撤除輸液。另外家屬認為患者入院時已經診斷心臟有問題。輸液反應肯定對心臟的損害很大，但從病情突變到患者死亡，醫院對患者未做心電圖的檢測。對患者心臟病癥狀根本沒有進行過有效的搶救與治療。
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