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寧波
勞動能力鑒定申請表的格式是什么
《勞動能力鑒定申請書》的格式是什么？申請人：王××男，1963年8月25日出生，漢族，現(xiàn)居蘭州市××路358號，建筑工程有限公司職工。，有限公司
委托代理人：
電話：
請求事項：
事實和原因：
2005年2月9日下午3點左右，單位指派申請人外出采購物資。在返回途中，他在蘭州××施工現(xiàn)場被另一家在同一地點工作的公司的裝載機撞傷，被蘭州市勞動局認定為工傷。申請人在人民醫(yī)院治療后立即被送往蘭州××，醫(yī)生診斷為骨盆骨折（粉碎）、尿道骨折、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合征等。在蘭州××人民醫(yī)院住院257天，于10月30日出院，2005年轉到蘭州××附屬醫(yī)院繼續(xù)接受治療，直到2006年6月3日出院。出院診斷為：尿道斷裂、骨盆骨折、神經性陽痿等。由于多處身體損傷，申請人已喪失工作能力，部分生活無法自理，并導致申請人的心理和性功能障礙。因此，本人申請勞動能力鑒定，并要求對申請人的勞動功能障礙和自理障礙程度進行鑒定。我希望你能真誠地支持我
勞動能力鑒定委員會
申請人：王××
2009年6月
的勞動能力鑒定申請不是任何人想提出的。此時，我們需要具備法律規(guī)定的主體資格。如果您需要法律幫助，歡迎您參加有關luba的法律咨詢。com
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