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推動保險業依法捕捉消費者的心理陰影

來源: 律霸小編整理 · 2025-06-25 · 1164人看過
提高保險服務質量,必須著力解決保險消費者最關心、反映最強烈的問題。提高保險服務質量,首先要從理賠難、誤導銷售、營銷人員素質等最受關注、反映最強烈的問題入手,以防范和化解聲譽風險為目標,不斷提高保險業的社會滿意度,保護保險消費者利益,促進保險業又好又快發展。解決索賠難的問題。保險理賠程序繁瑣、理賠標準不明確、不公開、拖延理賠、珍惜理賠、無理拒絕理賠、承諾與服務不一致,都是保險消費者投訴較多的問題。要嚴格執行新修訂的《保險法》關于理賠的規定,實行理賠程序公開制度,建立承??蛻艉屠碣r信息獨立查詢制度,建立理賠崗位責任追究制度和責任追究制度理賠回訪制度。加強理賠服務創新,改進服務態度和方式,提高理賠效率。大力推進車險理賠信息平臺建設,建立健全理賠糾紛調解機制,實行理賠人員和維修廠“黑名單”制度,嚴格執行理賠服務自律公約。要加強理賠和投訴檢查,嚴肅查處違規行為,嚴厲打擊虛假理賠、遲延理賠、珍視理賠、不合理拒賠等行為,維護保險消費者的合法權益。探索建立索賠服務指標評價體系,對公司索賠進行綜合評價,并在媒體上進行披露。制定車險理賠服務標準指引,督促公司提高理賠服務質量。

有效控制銷售誤導行為。銷售誤導的主要問題是隱瞞或故意回避免責條款、夸大保單利益、故意混淆保險與其他金融產品。要加強銷售環節管理,及時向投保人解釋清楚免責條款。加強銷售人員資格管理,提高銷售人員的法律法規水平和業務技能。嚴格執行中國保監會《壽險新產品信息披露管理辦法》,規范產品說明書、保險提示和宣傳材料。嚴格執行客戶回訪制度,對期限在一年以上的新壽險保單,在猶豫期內100%回訪,重點解決保單信息的真實性,提高保險售后服務水平。要加強公司內控制度建設,解決保險法律法規和監管政策與公司內控制度相結合的問題,加大責任追究力度,全面防控銷售誤導行為。要加強對銷售誤導行為特別是銀保渠道銷售誤導行為的查處,對查實的問題要依法依規從重處罰,并向社會公開。要強化保險公司和高管的管控責任,依法追究保險公司和高管銷售誤導責任。

努力解決保險服務不足的問題。有的公司直接面對客戶,服務人員少、質量低、設施差,導致服務能力和服務效率低下。由于業務員退學率高,公司管理不善,在保單有效期內后續服務不到位。個別公司對保險消費者投訴的反饋不及時、不到位。要樹立以客戶為中心的服務理念,積極了解客戶,為客戶著想,傾聽客戶聲音,快速響應客戶期望,在保險產品設計開發、公司管理、服務流程等方面充分體現客戶需求。要進一步完善保險營銷人員考核體系,完善保險營銷人員質量管理體系,以業績數為基本考核指標,提高客戶滿意度、投訴率、退保率、業務續保率等業務質量指標,從而兼顧數量和質量。組織開展保險服務明星、服務標兵表彰活動,發揮積極典型的引導作用,從保險隊伍中淘汰缺乏職業道德和誠信的保險營銷人員和從業人員。

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