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鼓膜穿孔

同義詞鼓膜穿孔一般指鼓膜穿孔

鼓膜，也稱為鼓膜，是一種由上皮層、纖維層和粘膜層組成的橢圓形半透明膜。位于中耳鼓室與外耳道交界處，形成鼓室外壁，分隔外耳道與中耳道，并阻斷保護(hù)外耳道的異物，細(xì)菌進(jìn)入中耳腔。在聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)過(guò)程中，鼓膜結(jié)構(gòu)可以獲得傳入聲波并補(bǔ)償傳入聲波引起的衰減

病因

1.炎癥

由于兒童的解剖特征，連接鼻腔和中耳腔的咽鼓管短、平、厚。上呼吸道感染時(shí)，鼻腔內(nèi)的細(xì)菌和分泌物很容易通過(guò)咽鼓管到達(dá)中耳腔引起感染，同時(shí)，如果哺乳姿勢(shì)不正確，牛奶也很容易通過(guò)咽鼓管流入或窒息進(jìn)入中耳，導(dǎo)致急性中耳炎，導(dǎo)致鼓膜穿孔

2.外傷

多由直接或間接外力損傷引起，如挖耳、手術(shù)、外耳道異物、顳骨骨折、手掌撞擊耳面、爆破等壓力性損傷，高空跳臺(tái)和潛水可能損傷鼓膜，導(dǎo)致鼓膜穿孔

臨床表現(xiàn)

1.急性中耳炎引起的鼓膜穿孔

患者先有耳痛，鼓膜穿孔后疼痛可減輕，耳內(nèi)可能有液體流出

2.外傷引起的鼓膜穿孔

鼓膜破裂后，患者突然感到耳痛，立即聽(tīng)力喪失并伴有耳鳴，外耳道少量出血，耳道致密

檢查

1.急性中耳炎引起的鼓膜穿孔

鼓膜彌漫性充血腫脹，正常體征難以識(shí)別。穿孔處可見(jiàn)膿液流出或波動(dòng)亮點(diǎn)（燈塔標(biāo)志）。聽(tīng)力檢查多為傳導(dǎo)性耳聾，少數(shù)為混合性和神經(jīng)性耳聾

2。外傷引起的鼓膜穿孔

鼓膜多為不規(guī)則或裂隙穿孔，伴有充血、血跡和血痂。如果有大量出血或水樣流出，應(yīng)考慮腦脊液耳漏的可能性。聽(tīng)力測(cè)試是傳導(dǎo)性或混合性耳聾

治療

1.急性中耳炎引起的鼓膜穿孔

① 全身治療應(yīng)盡快應(yīng)用足夠的抗生素控制感染，可選用青霉素、頭孢菌素等藥物。② 局部治療：用3%過(guò)氧化氫清洗外耳道后，耳液可使用抗生素。對(duì)于炎癥控制后無(wú)法自行愈合的穿孔，可以考慮進(jìn)行外科修復(fù)。③ 病因及治療：積極治療鄰近器官慢性炎癥

2.外傷性鼓膜穿孔

① 清除外耳道內(nèi)殘留的異物和凝固塊。② 避免感冒，不要用力擤鼻涕。③ 禁止在外耳道上沖洗和用藥。大型或非自愈性穿孔可考慮手術(shù)修復(fù)

對(duì)于您提出的“耳膜穿孔輕傷鑒定后應(yīng)注意的事項(xiàng)”，耳膜穿孔輕傷鑒定應(yīng)與治療協(xié)調(diào)一致，并注意原因。如果耳膜穿孔沒(méi)有得到很好的治療，可能會(huì)造成更嚴(yán)重的后果。如果治療后眼睛仍然無(wú)法恢復(fù)視力，可能需要進(jìn)一步確定，如果您有任何疑問(wèn)，可以咨詢律霸律師