在線咨詢
律師在線
點擊咨詢
意見反饋
回到頂部
寧波
人身保險合同糾紛怎么處理
(一)重大疾病險
重疾險糾紛主要集中在投保人是否進行了如實告知以及保險人對免賠條款是否進行了明確說明。
對于投保人的如實告知義務僅限于保險人的詢問。保險人未詢問的投保人沒有主動告知的義務。
如果存在投保人故意或重大過失未履行如實告知義務的，保險人自知道解除事由之日起，超過三十日的，合同解除權消滅，自合同成立之日起超過二年的，保險人不得解除合同，如果確診為重大疾病的，保險公司應當賠償。
重疾險的免賠條款是所有險種中最繁多復雜、隱性免責最多的險種。這就要重點把握保險人對免賠條款是否進行了明確告知。對明確告知的認定，一般是將免賠條款的文字加大加粗顏色突出，足以引起投保人注意的方式進行提示、說明。
(二)人身意外險
重疾險保的是自身原因，意外險保的是外來原因。
意外險的特征是外來的、非本意的、突發的、非疾病的原因造成被保險人受傷或身故，屬于保險責任范圍。
最常見的意外險糾紛是猝死是否屬于意外險保險責任范圍?
法院在審理猝死的保險合同糾紛中，對猝死認定的標準并不統一，有判賠的，也有不判賠的。
判賠的觀點認為，猝死只是死亡表現形式，而非死亡原因，猝死的死因包括非疾病的意外死亡，不能簡單的將猝死等同于疾病死亡。
不判賠的觀點認為，猝死屬于疾病死亡，猝死雖具有“突發的”、“非本意的”特征，但不具備“外來的”、“非疾病的”要素。因此處理這類案件時要注意對外來的、非疾病的相關證據的收集。
如果您還有任何疑問，歡迎在本網進行律師咨詢。
該內容對我有幫助 贊一個
我有類似問題？馬上聯系律師
律霸用戶端下載
及時查看律師回復
掃碼APP下載
掃碼關注微信公眾號
什么是三級醫療事故
2021-01-16行政復議機關可以進行行政調解嗎
2021-02-12一房二賣糾紛該怎么做
2020-12-27沒收個人財產執行時間是多久
2020-12-04在沒有合同的情況下工傷應該如何賠償
2020-11-25婚外情取證注意事項
2020-11-24買的新車卻辦過保險,4s店是否構成欺詐
2020-12-02哪些證據需要保全
2020-11-27清潔工是雇傭關系嗎
2021-02-15保密協議沒有保密費合法嗎
2021-01-18頂替別人上班能否確認勞動關系
2021-03-17人壽保險理賠有什么步驟,及需要準備的證據有哪些
2021-01-27經驗介紹：紐約人壽的壽險分銷與專業代理
2020-12-17交強險投保情況包含哪些類型
2021-02-08國際貿易貨物運輸保險程序
2021-03-07交通事故肇事者賠償后保險公司是否適用損害填補原則
2021-03-04保險合同解除的特征是怎樣的
2020-11-20提供發票原件才會理賠嗎
2021-02-19關于印發關于規范保險公司章程的意見的通知內容是什么
2021-02-03荒山土地承包合同有什么內容
2021-01-30