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欽州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《欽州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險生育保險市級統(tǒng)籌實施辦法(試行)》的通知

來源: 律霸小編整理 · 2021-02-01 · 4374人看過
廣西壯族自治區(qū)欽州市人民政府辦公室 欽州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《欽州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險生育保險市級統(tǒng)籌實施辦法(試行)》的通知 欽政辦〔2009〕132號 各縣、區(qū)人民政府,欽州港經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、三娘灣旅游管理區(qū)管委,市直各委、辦、局:   經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)將《欽州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、生育保險市級統(tǒng)籌實施辦法(試行)》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。 欽州市人民政府辦公室 二〇〇九年七月十四日         欽州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、生育保險 市級統(tǒng)籌實施辦法(試行) 第一章 總則   第一條  為了進(jìn)一步完善我市社會保障體系,提高社會保險統(tǒng)籌層次,增強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、生育保險基金保障功能,維護(hù)職工合法權(quán)益,促進(jìn)社會和諧,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號)、《廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度總體規(guī)劃的通知》(桂政發(fā)〔1999〕61號)和《廣西壯族自治區(qū)勞動和社會保障廳關(guān)于開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、生育保險市級統(tǒng)籌試點的通知》(桂勞社發(fā)〔2009〕105號)結(jié)合實際,制定本辦法。   第二條 本辦法適用于本市城鎮(zhèn)各類企業(yè)及其職工,城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員,國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工。靈活就業(yè)人員和自謀職業(yè)者,依照本辦法執(zhí)行。   第三條 基本醫(yī)療保險、生育保險基金收支實行“三統(tǒng)一”,即統(tǒng)一籌集、統(tǒng)一使用、統(tǒng)一管理。   第四條 基本醫(yī)療保險、生育保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)程和管理制度實行“五統(tǒng)一”,即統(tǒng)一參保范圍和對象、統(tǒng)一繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇支付標(biāo)準(zhǔn)和費(fèi)用結(jié)算辦法、統(tǒng)一基金財務(wù)賬戶管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)流程和管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。 第二章 基本醫(yī)療保險、生育保險費(fèi)的征繳   第五條 繳費(fèi)基數(shù)。基本醫(yī)療保險、生育保險繳費(fèi)基數(shù)實行一年一定,每年1月至12月為一個繳費(fèi)年度,繳費(fèi)單位應(yīng)當(dāng)在每月5日前向醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理繳費(fèi)申報,參保職工個人繳費(fèi)按其本人上年度工資收入作為繳費(fèi)基數(shù),單位繳費(fèi)基數(shù)為全部職工個人繳費(fèi)基數(shù)之和。在職職工工資低于上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的60%的,以上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的60%作為繳費(fèi)基數(shù);高于上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的300%的,按上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的300%作為繳費(fèi)基數(shù)。   第六條 繳費(fèi)比例。   (一)參保單位按照本單位繳費(fèi)基數(shù)的6%繳納基本醫(yī)療保險費(fèi),按照本單位繳費(fèi)基數(shù)的0.3%繳納生育保險費(fèi),參保在職職工按照本人繳費(fèi)基數(shù)的2%繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。   (二)困難企業(yè)參加單建住院醫(yī)療保險和享受門診特殊慢性病待遇、不建立個人賬戶的,以上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù),單位繳費(fèi)率為3.6%;困難企業(yè)參加單建住院醫(yī)療保險、不建立個人賬戶和不享受門診特殊慢性病待遇的,以上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù),單位繳費(fèi)率為3.0%。   (三)國有困難企業(yè)(含大集體困難企業(yè))退休人員參加基本醫(yī)療保險,以上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)率8%,繳納10年基本醫(yī)療保險費(fèi),享受基本醫(yī)療保險待遇。   (四)靈活就業(yè)人員統(tǒng)一以上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù),選擇參加統(tǒng)帳結(jié)合醫(yī)療保險的,繳費(fèi)率8%,選擇參加單建住院醫(yī)療保險的,繳費(fèi)率為3.0%。   (五)參保人員達(dá)到法定退休年齡,男繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)年限累計滿30年(其中實際繳費(fèi)年限須滿10年),女繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)年限累計滿25年(其中實際繳費(fèi)年限須滿10年),可享受退休人員相應(yīng)的基本醫(yī)療保險待遇,個人不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。   (六)退休人員超過本單位參保人數(shù)40%以上的部分,由用人單位按其退休費(fèi)(養(yǎng)老金)總額的6%繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。   第七條 征繳辦法。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費(fèi)和生育保險費(fèi)實行屬地征繳,市、縣區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)屬地參保單位和職工的基本醫(yī)療保險費(fèi)和生育保險費(fèi)的征繳。   第八條 市、縣區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定,建立基本醫(yī)療、生育保險單位和個人繳費(fèi)記錄,完善各種數(shù)據(jù)庫。   第九條 市、縣區(qū)每年的基本醫(yī)療、生育保險擴(kuò)面征繳工作目標(biāo)任務(wù),由市人民政府按照自治區(qū)下達(dá)我市的目標(biāo)任務(wù),結(jié)合我市基本醫(yī)療、生育保險基金收支的實際情況分解確定。對完成目標(biāo)任務(wù)的縣區(qū),當(dāng)年基本醫(yī)療、生育保險基金收支出現(xiàn)缺口的,缺口資金由市級統(tǒng)籌調(diào)劑解決;對未完成目標(biāo)任務(wù)或因參保單位欠費(fèi)而出現(xiàn)基金收支缺口的,市級統(tǒng)籌不予調(diào)劑,缺口資金由縣區(qū)財政墊付。   第十條 全市基本醫(yī)療保險、生育保險基金滾存結(jié)余不足支付出現(xiàn)資金缺口時,由市財政負(fù)責(zé)或通過調(diào)整相關(guān)政策解決缺口資金。  第三章 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店資格審定   第十一條 基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店資格由市勞動保障行政部門按照《欽州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)欽州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險配套文件的通知》(欽政辦〔2000〕113號)有關(guān)規(guī)定確定。市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定與取得相應(yīng)資格的醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)、藥店簽訂協(xié)議,負(fù)責(zé)其考核管理工作。 第四章 基本醫(yī)療保險待遇   第十二條 基本醫(yī)療保險基金支付范圍。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支付范圍按照《廣西壯族自治區(qū)基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》(桂勞社發(fā)〔2005〕80號)、《廣西壯族自治區(qū)基本醫(yī)療保險和工傷保險醫(yī)療服務(wù)項目》(桂勞社發(fā)〔2005〕155號)以及《欽州市醫(yī)療保險人工器官、體內(nèi)置放材料及特殊一次性醫(yī)用材料目錄和費(fèi)用最高限價》(欽勞社字〔2005〕23號)等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。住院使用乙類藥品、乙類醫(yī)療項目和乙類醫(yī)用材料的,由參保人員先自付10%費(fèi)用后,再按基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定支付;使用增大自付比例的乙類藥品、丙類醫(yī)療項目和丙類醫(yī)用材料的,由參保人員先自付15%費(fèi)用后,再按基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定支付。   第十三條 個人帳戶。基本醫(yī)療保險個人帳戶設(shè)在職和退休兩個檔次,在職職工按本人繳費(fèi)基數(shù)的3.5%配置,退休人員按上年度領(lǐng)取養(yǎng)老金或退休費(fèi)金額的4%配置。參加單建住院醫(yī)療保險的參保人員不配置個人帳戶。   第十四條 個人帳戶的使用辦法。基本醫(yī)療保險個人帳戶資金用于支付在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和定點零售藥店購藥發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的費(fèi)用,也可以用于支付住院費(fèi)用的個人自付部分和個人健康體檢費(fèi)用。異地居住(欽州市外)以及派駐外地工作人員可以用個人賬戶資金在當(dāng)?shù)亓闶鬯幍曩徺I基本醫(yī)療保險藥品目錄范圍內(nèi)的藥品,憑購藥發(fā)票報銷。    第十五條 住院醫(yī)療待遇。   (一)住院起付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。按不同的醫(yī)院等級設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn),參保人員一個醫(yī)保年度內(nèi)住院起付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下表:   (二)住院統(tǒng)籌基金最高支付限額。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金一個參保年累計最高支付限額為5萬元。   (三)住院統(tǒng)籌金支付比例。住院起付段以上、基本醫(yī)療保險最高支付限額以內(nèi),在各等級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例標(biāo)準(zhǔn)如下表:   (四)住院床位費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。基本醫(yī)療保險床位費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):三級醫(yī)院為每日25元/床,二級醫(yī)院為每日16元/床,一級及以下醫(yī)院為每日10元/床。   (五)異地住院報銷。異地安置人員和派駐單位參保人員在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī),出差休假人員急病住院以及經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院到區(qū)內(nèi)定點醫(yī)院住院治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),統(tǒng)籌基金支付比例減少5%;區(qū)外醫(yī)院就醫(yī)或經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院區(qū)內(nèi)非定點醫(yī)院治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),統(tǒng)籌基金支付比例減少10%。   第十六條 參保人員可在市內(nèi)任何一家城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。因病情需要向市外轉(zhuǎn)院的,須經(jīng)欽州市三級甲等醫(yī)院確認(rèn)同意,報經(jīng)欽州市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后方可轉(zhuǎn)院,不經(jīng)批準(zhǔn)擅自轉(zhuǎn)院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)療保險基金不予支付。   第十七條 門診特殊慢性病醫(yī)療待遇。   (一)門診特殊慢性病病種為:冠心病,中風(fēng)后遺癥,糖尿病,肝硬化,癌癥,尿毒癥,器官移植后抗排斥治療、高血壓二期以上、精神病、慢性充血性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。   (二)患有以上特殊慢性病的參保人員,由本人提出申請,填報《欽州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊慢性病審批表》(最多同時申報兩個病種),附相關(guān)檢查報告單及近期個人病史資料,經(jīng)二級以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)鑒定,報當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批,在使用定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療保險第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用和個人帳戶費(fèi)用后,換發(fā)給《欽州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊慢性病醫(yī)療證》。   (三)符合特殊慢性病門診規(guī)定的在基本醫(yī)療保險基金最高支付限額以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi),基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付80%,個人自付20%。   第十八條 參保人員住院發(fā)生符合基本醫(yī)療保險范圍的超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金“封頂線”以上的醫(yī)療費(fèi)用,可以通過商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決,具體辦法由市勞動保障行政部門商財政部門另行制定。   第十九條 不屬基本醫(yī)療保險基金支付范圍的費(fèi)用。   (一)在醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項目目錄和醫(yī)用人工材料目錄及最高限價范圍以外的醫(yī)療費(fèi)用;   (二)各種不育(孕)癥、性功能障礙的治療費(fèi)用;   (三)打架、斗毆和交通事故、醫(yī)療事故及自傷、自殘、自殺、吸毒、戒毒、戒煙、酗酒、性病治療等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;   (四)出國或赴港、澳、臺地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;   (五)因工負(fù)傷(含職業(yè)病)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;   (六)其他基本醫(yī)療保險規(guī)定不予支付的費(fèi)用。 第五章 生育保險待遇   第二十條 生育保險基金支付范圍:   (一)符合《廣西壯族自治區(qū)人口與計劃生育條例》規(guī)定的生育或流產(chǎn)費(fèi)用;   (二)符合國家和自治區(qū)計劃生育法律法規(guī)和政策允許再生育所需施行的取出宮內(nèi)節(jié)育器、輸精管和輸卵管復(fù)通手術(shù)費(fèi)用;   (三)不符合國家、自治區(qū)人口和計劃生育法律法規(guī)的生育政策而懷孕,施行終止妊娠手術(shù)的費(fèi)用;   (四)參加生育保險的男職工,其配偶無工作單位并符合上述條件的,由女方戶口所在鎮(zhèn)(街道辦事處)出具證明,可享受相應(yīng)待遇。   第二十一條 參保人員生育保險待遇包括女職工生育期間的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)和營養(yǎng)費(fèi),支付標(biāo)準(zhǔn):順產(chǎn)2600元,難產(chǎn)或多胞生育4500元;懷孕不滿4個月流產(chǎn)的,一次性發(fā)給1200元;滿4個月以上流產(chǎn)或因病終止妊娠的,一次性發(fā)給1600元;符合國家和自治區(qū)計劃生育法律法規(guī)和政策允許再生育所需施行的取出宮內(nèi)節(jié)育器300元,絕育及復(fù)通術(shù)1600元。   第二十二條 生育保險待遇的領(lǐng)取辦法。生育保險待遇實行定額包干,超支自負(fù),女職工生育住院,由女職工個人代墊費(fèi)用,符合享受生育保險待遇的職工由所在單位填報《申領(lǐng)表》附相關(guān)證明材料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險金。 第六章 基金管理   第二十三條 基本醫(yī)療保險、生育保險基金統(tǒng)一納入“市社會保險基金財政專戶”實行分賬管理。縣區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定將歷年滾存結(jié)余的基本醫(yī)療保險基金、生育保險基金,按照先審計(由審計、財政、勞動保障行政部門抽調(diào)人員組成審計小組負(fù)責(zé)審計)后移交原則,全部轉(zhuǎn)入市級醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的“基本醫(yī)療保險基金收入戶”和“生育保險基金收入戶”,再由市級“基本醫(yī)療保險基金收入戶”和“生育保險基金收入戶”轉(zhuǎn)存入“市社會保險基金財政專戶”。未到期的定期存款、有價證券等一并進(jìn)行移交。縣區(qū)尚未回收的擠占挪用基金,由縣區(qū)在規(guī)定的時限內(nèi)負(fù)責(zé)追收,市勞動保障行政部門進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督檢查。   第二十四條 實行市級統(tǒng)籌后,市、縣區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《會計法》、《社會保險基金財務(wù)制度》及其他有關(guān)規(guī)定進(jìn)行會計核算、編制會計報表。   第二十五條 基本醫(yī)療保險基金、生育保險基金實行全市統(tǒng)一編制收支預(yù)決算。每年11月30日前,縣區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照社會保險基金預(yù)算編制的有關(guān)規(guī)定,科學(xué)合理編制本縣區(qū)下一年度城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金、生育保險基金收支預(yù)算。收支預(yù)算經(jīng)縣區(qū)勞動保障行政部門審核、財政部門復(fù)核,報縣區(qū)人民政府同意后,再報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。12月15日前,市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制下一年度全市基本醫(yī)療保險基金、生育保險基金收支預(yù)算,預(yù)算包括全市匯總預(yù)算和各縣區(qū)分預(yù)算,為確保全市基金收支平衡,可對縣區(qū)基金預(yù)算作必要調(diào)整。預(yù)算編制完成后,經(jīng)市勞動保障行政部門審核、市財政部門復(fù)核后,報市人民政府批準(zhǔn)執(zhí)行,并報自治區(qū)勞動保障行政部門、財政部門備案。   每年度第一個月內(nèi),縣區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定程序和要求及時編制上一年度城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金、生育保險基金收支決算,經(jīng)縣區(qū)勞動保障行政部門審核、財政部門復(fù)核,報縣區(qū)人民政府同意后,再報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在收到縣區(qū)基金決算15天內(nèi),編制上一年度全市基本醫(yī)療保險基金、生育保險基金收支決算,決算包括全市匯總決算和各縣區(qū)分決算。決算編制完成后,報市勞動保障行政部門審核后送財政部門復(fù)核,報市人民政府批準(zhǔn)后,再報自治區(qū)勞動保障行政部門、財政部門備案。   第二十六條 市、縣區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別開設(shè)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入戶和支出戶、生育保險基金收入戶和支出戶,用于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費(fèi)、生育保險費(fèi)的征繳和待遇支付。   縣區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將當(dāng)月征收的基本醫(yī)療保險費(fèi)和生育保險費(fèi)分別存入縣區(qū)基本醫(yī)療保險費(fèi)收入戶和生育保險基金收入戶,于每月5日前將上月征收的基本醫(yī)療保險費(fèi)、生育保險費(fèi)分別上繳市基本醫(yī)療保險基金收入戶和生育保險基金收入戶,市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在當(dāng)月10日前轉(zhuǎn)入“社會保險基金財政專戶”。各縣區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每月10日前將上月應(yīng)支付的基本醫(yī)療保險、生育保險待遇金額報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,報市財政部門同意后,將基金撥入市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶,再由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在當(dāng)月20日前撥付給各縣區(qū)基本醫(yī)療保險基金支出戶、生育保險基金支出戶。市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療保險基金支出戶、生育保險基金支出戶按上年度月平均支出額預(yù)留2個月的基本醫(yī)療保險、生育保險待遇周轉(zhuǎn)金。   第二十七條 縣區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征繳到位的基本醫(yī)療、生育保險費(fèi),在財務(wù)上作“醫(yī)療、生育保險費(fèi)收入”處理;將基金(含結(jié)余基金)上繳市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)時作“上解上級支出”處理;市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到縣區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)上繳的基金時作“下級上解收入”處理;市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)下?lián)芸h區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療、生育保險基金作“補(bǔ)助下級支出”處理。   第二十八條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)建立內(nèi)部管理控制制度,每年向社會公告基金收支和結(jié)余情況,接受社會監(jiān)督。 第七章 管理工作職責(zé)   第二十九條 各級人民政府應(yīng)加強(qiáng)對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和生育保險工作的領(lǐng)導(dǎo),建立工作責(zé)任制,做好組織協(xié)調(diào)工作。各級財政、人事、衛(wèi)生、工商、審計、民政、統(tǒng)計等有關(guān)部門及工商聯(lián)、工會、婦聯(lián)在各自職責(zé)范圍內(nèi),做好醫(yī)療保險、生育保險市級統(tǒng)籌相關(guān)工作。   第三十條 市勞動保障行政部門主管全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、生育保險工作。各縣區(qū)勞動保障行政部門主管本轄區(qū)內(nèi)的基本醫(yī)療保險、生育保險工作,依法對基本醫(yī)療保險費(fèi)、生育保險費(fèi)的征繳和支付情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。市、縣區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(我市不另設(shè)立生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),生育保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)統(tǒng)一由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理)依照法律、法規(guī)和本辦法的規(guī)定,具體承辦城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、生育保險的各項業(yè)務(wù)工作。   第三十一條 市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)統(tǒng)一承辦全市基本醫(yī) 療、生育保險經(jīng)辦業(yè)務(wù),其主要職責(zé)是:   (一)辦理市本級所轄用人單位的基本醫(yī)療、生育保險參保登記、變更登記及注銷登記;   (二)負(fù)責(zé)市本級所轄用人單位的基本醫(yī)療、生育保險費(fèi)的征收和稽核;   (三)負(fù)責(zé)全市基本醫(yī)療、生育保險待遇的審批和發(fā)放;   (四)負(fù)責(zé)市本級基本醫(yī)療、生育人員的管理服務(wù);   (五)負(fù)責(zé)編制全市基本醫(yī)療、生育保險基金預(yù)決算,按時上報基本醫(yī)療、生育保險的各類財務(wù)、統(tǒng)計報表;   (六)負(fù)責(zé)全市基本醫(yī)療、生育保險基金的管理;   (七)法律、法規(guī)規(guī)定由其履行的其他職責(zé)。   第三十二條 縣區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作為市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的代辦機(jī)構(gòu),具體承辦本縣區(qū)基本醫(yī)療保險、生育保險經(jīng)辦業(yè)務(wù),其主要職責(zé)是:   (一)辦理本縣區(qū)所轄用人單位的基本醫(yī)療、生育保險參保 登記、變更登記及注銷登記;   (二)負(fù)責(zé)本縣區(qū)所轄參保用人單位基本醫(yī)療、生育保險費(fèi)的征收和稽核;

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