2。索賠時應提供文件。除提交保單原件外,還應按責任類型分別提交下列原件和證明材料:
(1)死亡保險給付申請書;
a.縣級以上(含縣級)國家衛(wèi)生部門出具的死亡證明和病歷資料;
b.被保險人注銷戶口證明;
C.發(fā)生意外死亡的,由有關部門或有關部門出具的意外死亡證明還應提供法院出具的死亡宣告判決書。(二)傷殘保險金給付申請。
B.被保險人因事故住院的,還應提交有關部門出具的事故證明。
(5)公司指定或認可的醫(yī)療機構出具的足以確認被保險人患有重大疾病的重大疾病保險金給付申請書,如病理檢查報告等。
3。材料交接:受理人收到索賠申請材料后,應在“索賠材料交接單”上簽字,注明受理日期,將憑證復印件交給申請人,并立即登錄計算機索賠操作系統(tǒng)。
以上是客戶接受保險理賠時需要注意的事項。以下是保險公司受理客戶索賠的一般程序:
1。填寫索賠申請表,并將需提交的隨附材料告知公司。確認申請人資格,填寫索賠材料交接單。不具備備案條件的,出具不予備案通知書;
4。簡單案例:立案至結案3天內;
5。非特殊情況:備案至結案10日內;
6。特殊情況:有下列情形之一的,從立案到結案的時間可以達到60天,超過60天的,必須向總公司報告:
a.申請人未及時告知或者承擔舉證責任;
B.未提供有關部門的專家證言和法律文書決心
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