一、人身保險(xiǎn)合同糾紛的解決途徑有哪些

如被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)公司之間發(fā)生保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議，可采取協(xié)商、仲裁、訴訟等方式予以解決。《保險(xiǎn)法》第31條規(guī)定：“對(duì)于保險(xiǎn)合同的條款，保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有爭(zhēng)議時(shí)，人民法院或者仲裁機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)作有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋。”

協(xié)商是指合同雙方當(dāng)事人根據(jù)《保險(xiǎn)法》及相關(guān)法規(guī)、合同條款的規(guī)定，在平等自愿的基礎(chǔ)上，求大同存小異，自行解決糾紛的方式。

仲裁是指合同雙方對(duì)某一事件或某一問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，通過(guò)協(xié)商難以達(dá)成協(xié)議，根據(jù)申請(qǐng)，可由國(guó)家規(guī)定的仲裁機(jī)關(guān)依法作出裁決。

訴訟是依法提起要求解決保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議的一種方式。一方為原告，而被請(qǐng)求的一方為被告。如當(dāng)事人一方認(rèn)為人民法院的判決沒(méi)有滿(mǎn)足自己的訴訟請(qǐng)求或者不當(dāng)時(shí)，在接到判決書(shū)的15日之內(nèi)可以向上級(jí)人民法院提起上訴。

投保人、被保險(xiǎn)人或受益人就保險(xiǎn)合同的訂立、履行或終止等事項(xiàng)與保險(xiǎn)公司發(fā)生糾紛時(shí)，雙方應(yīng)首先進(jìn)行友好協(xié)商，爭(zhēng)取達(dá)成一致意見(jiàn)。協(xié)商不成的如果保險(xiǎn)合同中約定了仲裁條款或雙方另有仲裁協(xié)議，應(yīng)當(dāng)向約定的仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁;沒(méi)有仲裁條款和仲裁協(xié)議的，可以依法向人民法院提起訴訟。

二、保險(xiǎn)合同產(chǎn)生糾紛的原因是什么

1、投保人對(duì)保險(xiǎn)條款未加細(xì)讀即盲目投保。保險(xiǎn)合同是投保人、被保險(xiǎn)人理賠時(shí)最重要的依據(jù)。投保人投保前應(yīng)仔細(xì)閱讀研究保險(xiǎn)條款，尤其是限制投保人、被保險(xiǎn)人權(quán)利或?yàn)橥侗Ｈ恕⒈槐ｋU(xiǎn)人設(shè)定義務(wù)的條款。否則，就有可能達(dá)不到保險(xiǎn)的預(yù)期目的。

2、投保人對(duì)保險(xiǎn)人變更保險(xiǎn)條款未加注意繼續(xù)投保。保險(xiǎn)合同訂立后，保險(xiǎn)人在續(xù)保時(shí)會(huì)根據(jù)具體情況單方面變更保險(xiǎn)條款，而投保人往往對(duì)此不加注意，從而給自己帶來(lái)不利的后果。

3、投保人瞞保、騙保不履行如實(shí)告知義務(wù)。保險(xiǎn)法明確規(guī)定，投保人在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)必須恪守誠(chéng)實(shí)信用原則，如投保人故意隱瞞事實(shí)，不履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同并拒付保險(xiǎn)金。而實(shí)踐中，投保人瞞保、騙保的行為并不鮮見(jiàn)。

4、保險(xiǎn)代理人不遵守代理職責(zé)違規(guī)操作。有的保險(xiǎn)代理人為了攬取業(yè)務(wù)，夸大保險(xiǎn)功能，隨意承諾保險(xiǎn)利益，誘使消費(fèi)者投保，為日后的糾紛埋下了種種隱患。

三、人身保險(xiǎn)合同的法律適用

1、一般情況下，只要具備法定的生效要件，合同一經(jīng)成立即生效，依保險(xiǎn)法第59條規(guī)定，已將這一規(guī)則擴(kuò)展到全部人身保險(xiǎn)，即凡是人身保險(xiǎn)的保費(fèi)，保險(xiǎn)人均不得以訴訟方式要求投保人支付。然而人身保險(xiǎn)合同作雙務(wù)有償合同，一方享有的權(quán)利正是對(duì)方承擔(dān)的義務(wù)，保險(xiǎn)人只有在被保險(xiǎn)人履行支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的情況下，才承擔(dān)賠償責(zé)任。

2、我國(guó)《保險(xiǎn)法》第六十七條規(guī)定：人身保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或者受益人給付保險(xiǎn)金后，不得享有向第三者追償?shù)臋?quán)利。這一條明確地告訴我們，人身保險(xiǎn)合同發(fā)生約定的保險(xiǎn)事故后，保險(xiǎn)人依合同約定的金額給付保險(xiǎn)金，而不以保險(xiǎn)事故發(fā)生造成的實(shí)際損失計(jì)算，也不實(shí)行代位求償。

3、《保險(xiǎn)法》第五十六條第二款規(guī)定：合同約定分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的，投保人應(yīng)當(dāng)于合同成立時(shí)支付首期保險(xiǎn)費(fèi)，并應(yīng)當(dāng)按期支付其余各期的保險(xiǎn)費(fèi)。可以看出，法律規(guī)定是把合同生效與支付首期保險(xiǎn)費(fèi)聯(lián)系在一起的。也即說(shuō)支付首期保險(xiǎn)費(fèi)是人身保險(xiǎn)合同生效的條件;投保人一旦交納了首期保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)合同就應(yīng)視為生效。

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