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保險理賠需要什么資料

來源: 律霸小編整理 · 2021-02-28 · 1074人看過

一、人身保險

(一)身故理賠

需要提供的必備資料(如無特殊說明,所有資料均要求原件)

1.理賠申請書。

2.保險(放心保)合同。

3.身故保險金受益人的身份證件或戶籍證明。

4.身故保險金受益人與被保險人關系證明:如戶口簿、結婚證、親屬關系證書等。

5.若未指定受益人或指定受益人先于被保險人身故,請提供法定繼承人公證文件。

6.被保險人的身份證件、醫院或公安部門出具的醫學死亡證明、戶籍注銷證明、喪葬證明。

7.您所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明文件和資料。

8.若因意外原因導致身故,請提供意外事故證明。

(二)非身故理賠

需要提供相關的檢查檢驗報告,如:核磁共振、CT、B超、X光、心電圖、實驗室檢驗報告、病理組織檢查報告等。

1.重癥監護室的證明包括重癥監護室收費證明、護理記錄等。

2.身份證件/戶籍證明:若保險金申請人為未成年人的,由法定監護人代為申請理賠金,申請時請提供監護關系證明、監護人的身份證件等資料。

3.若因意外原因就診,請提供意外事故證明:公安部門筆錄、證明、報警回執、法醫檢驗報告等;道路交通事故責任認定書、交通事故調解書、機動車駕駛證、機動車行駛證等;工傷事故鑒定報告、單位工傷事故報告等;其他:剪報、照片等。

4.申請豁免保險費時需同時提供投保人、被保險人的戶籍證明、身份證件。

5.重大疾病類理賠申請資料請同時參考條款的要求提供。

6.在醫院門診進行診治的,門診資料包括:完整且真實的門診、急診病歷記錄;姓名、日期等內容完整無誤的門診、急診醫療費用正式收據;門診急診檢查檢驗報告單;發票所對應的處方或費用明細單。

7.您所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明文件和資料。

二、機動車輛保險

您向保險公司申請賠償保險金保險合同約定對于發生保險事故后保險公司根據標的的損失和損傷程度按照保險責任計算審核后給付的金額時,應當提供以下材料:

(一)交強險保險單;

(二)索賠申請書;

(三)被保險人和受害人有效身份證明,被保險機動車行駛證和駕駛人的駕駛證;

(四)公安機關交通管理部門出具的事故證明,或者人民法院等機構出具的有關法律文書及其他證明;

(五)如果您是根據有關法律規定選擇自行協商方式處理交通事故的,應當提供依照《交通事故處理程序規定》規定的記錄交通事故情況的協議書;

(六)受害人財產損失程度證明,人身傷殘程度證明、相關醫療證明以及有關損失清單和費用單據;

(七)其他與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。

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